宫颈癌术后调强放疗同期化疗临床分析

目的 回顾分析宫颈癌术后患者调强放疗（IMRT）同期化疗的生存率、局部控制率及不良反应。方法 2005—2009年宫颈癌术后病理至少有1项预后不良因素的 115例患者入组。盆腔IMRT 96例、扩大野 19例,临床靶体积中位剂量50.4 Gy分28次;阴道残段高剂量率内照射参考点位于阴道黏膜下0.5 cm,驻留1 cm或 1/2阴道长度,中位剂量为15 Gy;97例同期每周40 mg/m2顺铂化疗。结果 所有患者均顺利完成治疗,随访率为94.8%。全组 2年和 3年总生存率分别为94.2%和86.0%、无瘤生存率分别为84.2%和76.7%、盆腔控制率分别为96.0%和87.8%;40例出现 3~4级骨髓抑制,1例出现3级急性直肠反应,无≥3级泌尿系反应。100例患者8周内完成放化疗,2例出现≥3级慢性直肠反应,3例患者出现下肢水肿。 结论 宫颈癌术后具有不良预后因素者术后IMRT同期化疗具有较好的局部控制率及较低的不良反应。

食源性抗生素快速检测技术研究进展

抗生素的持续低剂量暴露对婴幼儿的肠道菌群发育具有重要影响,进而影响婴幼儿的免疫系统及体重,因此对于孕产妇及婴幼儿这些特殊人群,需要关注食源性抗生素的摄入情况。常见的食源性抗生素包括β-内酰胺类,喹诺酮类,磺胺类和四环素类等,世界卫生组织(WHO)和粮食及农业组织(FAO)为食源性动物相关组织建立了药物残留限量标准(MRL)。目前已有多种抗生素残留的分析方法,包括免疫分析以及基于适配体和受体的分析方法。本文综述了多种食源性抗生素残留快速检测方法的原理和研究进展,并进行了展望。

替莫唑胺治疗难治性垂体腺瘤的研究进展

垂体腺瘤约占颅内肿瘤的10％-25％，人群发病率约为17％，居颅内肿瘤的第二位。除了垂体催乳素（PRL）腺瘤，大部分垂体腺瘤首选手术治疗，但约30％～40％的肿瘤呈侵袭性生长，容易侵犯周围组织，包绕颈内动脉等重要结构，甚至破坏鞍底及斜坡骨质，手术难以全切肿瘤。

帕瑞肽治疗库欣病的研究进展

库欣病是垂体促肾上腺皮质激素（adrenocomcotrophic hormone，ACTH）腺瘤或ACTH细胞增生，导致分泌过多ACTH，而引起肾上腺皮质增生，产生皮质醇增多症导致的一系列物质代谢紊乱和病理变化，临床上表现为库欣综合征。如果得不到有效地治疗，库欣病的致残率和病死率非常高。库欣病首选经蝶窦手术切除治疗，但是由于大部分垂体ACTH腺瘤是微腺瘤，还有部分库欣病的垂体MRI检查没有明确的肿瘤，造成手术全切比较困难，术后缓解率低，长期随访发现术后复发率可高达25％～46％。

胰腺癌与糖尿病的双向因果机制研究进展

胰腺癌是高度恶性、预后极差的肿瘤性疾病,且早期缺乏典型症状。近二十年的大量研究表明,胰腺癌与糖尿病的关系互为因果,糖尿病既是胰腺癌的危险因素,也是其引起的继发性疾病之一。2型糖尿病或高血糖可通过多种机制促进胰腺癌的发生发展,并影响患者的治疗效果和生存结局;而胰腺癌细胞能够以旁分泌或外泌体的方式诱导β细胞功能障碍和胰岛素抵抗,导致新发糖尿病。因此,进一步研究胰腺癌与糖尿病互相促进的机制,有效识别新发糖尿病患者,探索制定基于糖尿病人群的胰腺癌早期筛查策略,有望实现胰腺癌的早期诊断,并改善患者预后。现就胰腺癌与糖尿病之间的双向因果关系研究进展进行综述。

NLRP3信号通路相关抑制剂在眼病治疗中的应用

炎症在众多疾病的发展中起着重要作用,而核苷酸结合寡聚化域样受体蛋白3(nucleotide binding oligomerization domain like receptors protein 3,NLRP3)信号通路是其中关键的一环。NLRP3可通过自组装后形成炎性小体激活半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1,进而激活IL-1β和IL-18前体引发炎症;而马来酸胺乙基青蒿素、骨化三醇、非诺贝特、MCC950、白藜芦醇等药物则可通过抑制NLRP3信号通路的不同位点(如促进核转录因子κB、半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶-1、NLRP3等)的表达以降低IL-18和IL-1β的表达,进而实现控制氧化应激和慢性炎症进展,最终实现治疗干眼、糖尿病视网膜病变和AMD等眼病的目的。目前NLRP3信号通路抑制剂治疗眼病的相关研究尚停留在较为早期的动物模型及体外实验,其于眼科疾病的应用研究有待进一步拓展。