肿瘤标记物在肺癌诊断中的意义

目的 明确组织多肽抗原 (TPA) ,细胞角质蛋白 (Cyfra 2 1.1) ,神经特异性烯醇化酶 (NSE)在各种病理类型肺癌和其他良性肺部疾病诊断中的意义。方法 采取血清标本 13 6份 ,其中肺部良性病变组 40例 ,肺腺癌组 15例 ,肺鳞癌组 3 9例 ,小细胞肺癌组 8例 ,不能分型肺癌组 3 4例。TPA、Cyfra 2 1.1均采用酶联免疫吸附法检测 ,NSE用放射免疫法检测 ,结果以均值±标准差和特异度及敏感度两种方式评价。结果 TPA在各组肺癌患者中均高于正常值 ,但小细胞肺癌组的TPA与正常值无显著性差异 ;Cyfra 2 1.1在肺腺癌、肺鳞癌、不能分型肺癌组中高于正常值 ;NSE仅在小细胞肺癌组明显高于正常值 ;肺部良性病变组的TPA值高于正常值 ,Cyfra 2 1.1和NSE与正常值无显著性差异。TPA对诊断肺癌的敏感度较高 ,但特异度仅为 2 9.3 % ;Cyfra 2 1.1的特异度为 97.6% ,但敏感度较低 ,只有 12 .5 %～ 3 5 .9% ,以鳞癌的敏感度稍高 ;NSE的特异度为82 .9% ,对小细胞肺癌的敏感度为 75 .0 %。结论 TPA在肺部病变中的敏感度都较高 ,但对各种病理类型肺癌的特异度不高 ,不宜做为肺癌的肿瘤标记物 ;Cyfra 2 1.1对肺癌的特异度较强 ,但敏感度较低 ;NSE对小细胞肺癌的特异度和敏感度均较强 。

HnRNP A2/B1与P53在肺癌患者痰中的表达

目的探讨HnRNP A2/B1和P53在肺癌患者痰中的表达。方法收集肺癌患者及正常对照者痰标本共38例(肺癌患者28例,良性对照10例),用Saccomanno法处理痰标本,免疫组化方法检测痰中HnRNP A2/B1蛋白及P53蛋白。结果痰标本中HnRNPA2/B1的总体阳性率为57%;HnRNP A2/B1的过表达与患者吸烟、性别、年龄、病理分型和疾病分期均无相关性。痰标本中P53的总体阳性率为53.5%,p53的突变与患者的吸烟、性别、年龄、病理分型和疾病分期均无相关性。结论两种方法阳性率差异无统计学意义,两者的吻合度有统计学意义。

异长春花碱化疗致静脉炎的预防与护理

目的：探讨预防异长春花碱化疗中引起静脉炎及局部组织坏死的方法。方法：制定异长春花碱化疗用药常规，观察记录72例肺癌病人输液情况并进行分析。结果：执行异长春花碱用药常规未出现严重静脉损伤。结论：严格按异长春花碱化疗操作规程用药，能有效预防控制静脉炎的发生。

自发缓解的淋巴瘤样肉芽肿病一例

淋巴瘤样肉芽肿病（LYG）是一种血管中心忡淋巴增殖性疾病，1972年由Liebow等首次提出，病因不清，最常累及部位是肺，皮肤、中枢神经系统等其他部位亦可受累，预后小良，多数进展为淋巴瘤，少有自发缓解。本文报道一例自发缓解的LYG，并对相关文献进行了复习。