公共场所禁止吸烟政策探讨

[目的]对3地区(四川省绵竹市、江西省安义县、河南省新安县)公共场所禁止吸烟政策的制定和执行情况进行评价,总结经验和教训,为其他地区制定、执行此类政策提供参考。[方法]根据政策制定、执行过程和健康促进的有关理论,确定评价指标。通过文件阅读、知情人访谈、观察、拦截调查多种方法收集所需资料。[结果]政策制定方面,3地区均对决策层领导进行了倡导,得到了相应的支持,但支持力度相差很大;政策文本基本由少数几个人起草,组织讨论以及群众参与较少。政策出台方面,3县市均出台了公共场所禁止吸烟的规定,出台时间相差较大,规定的监督执行部门不同,绵竹市确定市爱国卫生运动办公室,安义县确定市卫生局,新安县确定县创建卫生城市办公室来行使监督职能;政策宣传的形式有差别,绵竹市没有专门开展针对政策的宣传,安义和新安均通过在公共场所张贴规定、通过会议传达规定、通过电视媒体宣传规定。政策方面,绵竹市未执行;安义县开始执行,但各公共场所所在单位没有相应的执行细则和执行人员,执行效果较差,新安县已经在全县执行,各公共场所所在单位基本有相应的执行细则,部分单位有控烟监管员且职责明确,执行情况较好。[结论]公共场所禁止吸烟政策的制定、出台以及执行过程中需要抓住几个关键要素,才能保证其顺利出台,有效实施。在政策的制定以及出台过程中,首先应了解本地区的原有控烟政策状况,及政策出台的相应程序;必须获得政府及相关领导和决策层的支持;应有领导和群众代表的充分参与;必须将法规内容充分告知公众。在政策的执行过程中,广泛持续的宣传烟草危害,充分的健康教育是有效执行法规的基础;强有力的执行监督机构和执法监督人员,详细规范的实施细则。