人性化护理在整形外科门诊换药室中的应用

人性化护理是在护理实践中,护士从患者的角度出发来探讨其内心世界,不但满足患者的需求,而且能够使其更加健康的护理理念[1]。作为一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,人性化护理能够使患者在就医过程中感到方便、舒适和满意。在临床实践中的一切护理活动都要重视患者的主体地位和价值，是以患者的需要和利益为出发点的，强调的是以人为中心，关注人的生命价值，尊重人格和个人隐私。2010年1月-2011年8月我院门诊换药室共接收换药及拆线人数13172人次，其中面部手术为8366人次，约占总人数的64％左右。

基于AIDET沟通模式的围手术期护理在整形外科门诊择期手术患者中的应用

目的探讨基于问候-自我介绍-过程讲解-解释-感谢(AIDET)沟通模式的围手术期护理对整形外科门诊手术患者负性情绪及满意度的影响。方法采用便利抽样法,于2020年4月—2021年3月选择中国医学科学院整形外科医院整形外科门诊接受择期手术的422例患者,按照门诊病案号奇偶数分为观察组和对照组,每组患者211例。对照组使用传统沟通模式对患者进行健康宣教,观察组在此基础上采用AIDET沟通模式进行围手术期护理。比较两组患者干预前后焦虑自评量表评分及护理满意度情况。结果干预后,观察组患者焦虑评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者护理满意度较优于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用AIDET沟通模式对整形外科门诊择期手术患者进行围手术期健康宣教,有利于减轻患者焦虑情绪,提高患者对护理服务的满意度。

自制婴幼儿约束板在急诊术后拆线中的应用

随着人们审美观的提高，在急诊就诊的面部外伤患者绝大多数都要求整形外科治疗，以避免日后影响容貌和生活质量。近年来，婴幼儿颌面部外伤发生率逐年增加，为了能使患儿伤口处理后达到美观效果，常常选用整形外科技术进行治疗。然而0～3岁患儿由于年龄小、配合度差，常不得已选用在全麻下进行手术。

注射美容求美者的容貌焦虑及影响因素

目的 探讨注射美容求美者容貌焦虑状况及影响因素。方法 采用随机抽样的方法选取自2023年1—4月,中国医学科学院整形外科医院门诊注射美容中心收治的296例求美者,在注射美容治疗前采用自制问卷及社交容貌焦虑问卷进行调查。结果 注射美容求美者容貌焦虑问卷总平均分为(2.45±0.85)分,处于中等程度。年龄(Z=-1.874,P=0.048)、治疗项目中面部除皱(Z=-2.289,P=0.022)在容貌焦虑总体水平上差异具有统计学意义。年龄、面部除皱治疗(r=-0.115、r=-0.133,均P<0.05)与容貌焦虑呈负相关关系,差异有统计学意义。面部除皱(β=-0.200,t=-2.923)、年龄在面部凹陷填充治疗中(β=0.132,t=1.993)对容貌焦虑程度有显著的解释力。结论 注射美容求美者容貌焦虑程度处于中等水平,且与年龄、面部除皱治疗密切相关,由年龄导致的面部老化是影响容貌焦虑水平的主要影响因素。

改良微切口一针贯穿埋线法的重睑成形术

现代人追求高加索眼型,然而汉族人双重睑发生率仅52.98％[1],近年重睑成形术已升至美容术的首位[2].随着生活水平提高,整形美容正朝着大众化、简单化、微创化的方向发展.埋线法作为微创法具有手术快捷、恢复快、手术痕迹轻等优点,而受到部分美容就医者的青睐.在长期临床实践中,我们对埋线法的＂动力点＂与＂形态点＂进行综合考量,对传统埋线法进行改良,加强了埋线法微创的优点、弥补其不足,2010年1月至2014年1月共有101例美容就医者接受该术式,随访效果满意.

冷敷联合表面麻醉预处理在透明质酸注射填充鼻唇沟中的应用

目的探讨冷敷联合表面麻醉在透明质酸注射填充鼻唇沟中对求美者疼痛缓解情况和舒适度的影响。方法自2018年10月至2019年1月,对60例透明质酸注射填充鼻唇沟的求美者,采用随机数字表法分为冷敷联合表面麻醉组(A组)和表面麻醉组(B组),每组各30例。A组先在注射区域外敷复方利多卡因乳膏20 min,接着冷敷5 min,之后进行注射治疗,治疗结束后继续冷敷5 min;B组仅于治疗前外敷复方利多卡因乳膏20 min。在注射治疗穿刺即刻(T0)、穿刺1 min(T1)、结束即刻(T2)及结束后10 min(T3),采用疼痛数字评分法(numerical rating scale, NRS)对两组求美者进行疼痛评分。术后30 min评估注射点出血、淤青及注射区肿胀等皮肤出现的症状,并随访求美者的满意度。结果 A组和B组在T0、T1、T2、T3时注射点NRS评分差异均有统计学意义。A组的NRS评分低(P<0.05);皮肤症状发生率低(χ2=5.079,P=0.024);求美者满意度高(Z=-2.752,P=0.006)。结论采用冷敷联合表面麻醉可以缓解透明质酸注射填充鼻唇沟治疗时的疼痛,并减轻注射后局部并发症。求美者满意度和接受度均较高。

预见性护理支持对小儿先天性大面积黑痣治疗效果的影响

目的 探讨预见性护理支持对小儿先天性大面积黑痣治疗效果的影响.方法 选取142例先天性黑痣患儿,依据患者知情自愿原则,按照入院先后次序随机分为对照组和观察组,两组患儿均为71例.对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在对照组的基础上给予预见性护理.比较两组患儿治疗依从性以及患儿家属的满意度,并观察两组患儿术后恢复以及并发症发生率情况.结果 观察组有20例（28.17％）完全依从患儿,显著高于对照组11例（15.5％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患儿家属满意度为97.2％（63/71）,显著高于对照组的88.7％（63/71）,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组患儿经1次手术痊愈25例（35.2％）,2次手术痊愈46例（64.8％）,对照组患儿经1次手术痊愈12例（16.9％）,2次手术痊愈59例（83.1％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）.观察组患儿术后无严重的并发症病例,对照组患儿术后出现1例术后皮片发红以及2例术后皮片坏死现象.结论 对先天性大面积黑痣患儿实施预见性护理措施具有较好的临床疗效,值得临床大力推广.

颅面骨纤维异常增殖症围术期心理干预在改善术后焦虑和抑郁状态患者中的应用效果

目的：探讨心理干预对颅面骨纤维异常增殖症患者围术期临床治疗中焦虑和抑郁的影响。方法以2013年1月至2015年1月我院就诊的颅面骨纤维异常增殖症患者中符合条件的患者20例为研究对象，随机分为试验组和对照组各10例，对照组采取常规护理，试验组在对照组基础上采取个性化心理护理。结果治疗前，两组受试者焦虑和抑郁评分比较，差异无统计学意义（ P〉0.05）；治疗后，试验组患者焦虑和抑郁程度均有所改善（ P〈0.05）；相比之下，试验组患者精神状态检测优于对照组，差异有统计学意义（ P〈0.05）。经过6个月的治疗，两组颅面骨纤维异常增殖症患者精神状态均发生了显著性改善，试验组患者HAMA及HAMD值分别达到（7.21±4.37）分、（7.36±4.90）分，对照组患者以上参数分别达到（11.21±3.78）分、（11.10±4.71）分；试验组各项检测评分与对照组相比，差异有统计学意义（ P〈0.05）。结论采用个性化心理护理方案，能够显著提高颅面骨纤维异常增殖症患者的身体治疗状况、免疫能力、恢复情况及精神症状，有利于颅面骨纤维异常增殖症的临床治疗。