浅表肌腱膜系统多重悬吊的全颜面除皱术

目的探索一种操作简单、安全、效果持久的全颜面除皱术式,以利于推广应用.方法采用浅表肌腱膜系统(superficial musclo-aponeurotic system,SMAS)多重悬吊法进行全颜面除皱术,首先进行广泛皮下组织分离;接着应用1号丝线折叠缝合切口前1～2 cm的SMAS,缝合间距1 cm,折叠量约1～2 cm,将颈阔肌后缘略做分离,向后上与胸锁乳突肌筋膜缝合;再用4-0可吸收线将眼轮匝肌及口角、鼻翼附近的SMAS分区向外上悬吊缝合.结果两年来临床应用此法为48例进行手术,术后随访6～16个月,无面神经损伤、血肿等严重并发症,受术者对手术效果均满意.并发症包括:颞部秃发3例,暂时性不对称2例,耳后瘢痕增生2例.结论本法克服了单纯皮下分离除皱时疗效不持久的缺点,避免分离SMAS造成的面神经损伤.实践证明,SMAS多重悬吊的全颜面除皱术是一种操作简单、安全、效果持久的除皱术式.

1例自体脂肪注射隆乳术后脓肿患者的闭式灌洗护理

报告了对 1例自体脂肪抽吸注射隆乳术后脓肿患者行闭式灌洗的护理。患者取平卧位或健侧卧位 ,用 0 .9%氯化钠加庆大霉素溶液 15 0 0～ 2 0 0 0ml连续 2 4h灌注冲洗 ,6d后改为负压吸引 ,8d后拔除引流管 ,9d后患者痊愈出院 ,切口愈合良好 ,无明显瘢痕增生。