8周龄中国实验用小型猪颧弓及顶骨三维测量

目的:获取8周龄中国实验用小型猪颧弓及顶骨三维测量数据,探索幼龄猪颅骨外板修复颧弓缺损的可行性。方法:对15头8周龄中国实验用小型猪进行头颅X线照相及头颅三维CT扫描,用Mimics10.01软件对头颅三维数据进行处理,对重建三维图像进行测量,获得30例颧弓的长度、高度、厚度数据及30例顶骨厚度数据,并将顶骨厚度与颧弓厚度进行比较。结果:8周龄中国试验用小型猪颧弓长度、高度及厚度分别为(28.18±0.94)mm、(12.80±1.56)mm及(3.00±0.51)mm,顶骨厚度为(3.68±0.86)mm。顶骨厚度明显大于颧弓厚度(P=0.004)。结论:8周龄中国实验用小型猪顶骨具有一定的厚度,具有制成颅骨外板的潜力,能够用来进行颧弓重建。

颅底沟通性肿瘤的外科治疗

目的探讨颅底沟通性肿瘤的临床特点、手术入路以及术后重建的方法。方法将颅底划分为不同的区域,按照肿瘤主体累及的部位的不同选用不同的手术入路。采用显微手术,部分辅以内镜切除肿瘤,应用钛板修复颅底骨缺损,近手术区域筋膜、骨膜瓣翻转和背阔肌游离肌皮瓣移植血管吻合修复术后颅底和颅颌面的脑膜缺损和软组织缺损。结果本组43例,肿瘤全切除32 例,近全切除7例,部分切除4例,术后40例临床症状改善,并发症主要为颅神经损伤6例。术后门诊随访30例,随访时间5-20个月,平均9个月,复发3例,无脑脊液漏、颅内感染及其他严重并发症。结论颅底沟通肿瘤的外科治疗较复杂,选用个性化的手术入路,精细的显微操作,配合使用内镜,加之可靠的颅底修复与重建,可以获得较好的临床疗效。

下颌骨外板修复眶颧骨折9例报告

目的 探讨下颌骨外板移植在眶颧骨折修复中的应用。 方法 1999年 4月～ 2 0 0 3年 4月 ,经口内入路采取下颌骨外板配合坚强内固定技术修复眶颧骨折 9例。 结果 9例随访 6～ 36个月 ,下颌骨外板植骨愈合良好 ,骨质无明显吸收。 结论 自体下颌骨外板可以很好地完成眶颧部位的修复。

自体下颌角骨质游离移植隆颏术的实验和临床研究

目的:研究应用自体下颌角区骨质游离移植隆颏术的可行性。方法:分为两部分,第一部分动物实验:将小型猪的下颌角截除,并用截除的下颌角骨质移植到颏部,用钛钉固定,术后用三维CT进行效果评定。第二部分,临床应用,在46例应用双侧下颌角截骨术治疗方脸畸形的同时,应用下颌角骨质进行隆颏术,术后随访,观察治疗效果。结果:动物实验中游离移植的骨质完全被吸收。临床病人中73.9%的患者吸收率达到50%以上。结论:通过动物实验和临床应用观察,我们认为临床中应用下颌角截除的自体骨游离移植隆颏术需要谨慎实施。