半开放式驼峰鼻整形术

目的:设计一种新的驼峰鼻整形的综合式手术方法。方法:驼峰去除及鼻下端修整采用鼻孔外进路的鼻孔缘切口,不做能产生明显瘢痕的鼻小柱部位的横行切口,而鼻背缩窄部分则采用的是鼻孔内进路的上颌骨梨状窝边缘的小切口。结果:本组驼峰鼻患者,驼峰截除满意,效果良好,鼻尖下垂及鹰钩矫正基本达到手术目的,且瘢痕隐蔽。结论:用此方法做的驼峰鼻整形术,操作简单,效果良好、持久,鼻部切口不明显,为年轻、瘢痕体质就医者所接受,是一个值得推广的鼻整形方法。

鼻缺损修复术中衬里组织的修复

目的探讨鼻缺损修复术中衬里组织的修复方法。方法自2003年1月至2012年10月,根据鼻缺损的情况,对195例各类鼻缺损患者采用局部组织翻转皮瓣、外被皮瓣远端折叠、双瓣法、预制皮瓣等方法来修复衬里,并观察术后效果。结果所有方法衬里皮瓣均成活良好。随访6个月至5年,局部组织翻转皮瓣法最大的并发症是皮瓣挛缩导致的鼻孔狭窄、通气不良,其他方法未见明显并发症。结论在鼻缺损的衬里修复中,需要正确评估鼻部缺损范围、程度,以及周围可利用的残留组织量,选择合适的衬里修复方法,以获得良好的手术效果。

不同形态自体耳郭软骨移植在鼻尖成形中的应用

目的探讨3种不同形态白体耳郭软骨移植在鼻尖成形术中的应用效果。方法自2006年3月至2009年9月，针对214例患者外鼻下端形态的不同特点，分别应用盾形、双叉形和三又形自体耳郭软骨游离移植于鼻尖，同时行硅胶假体隆鼻术。结果214例患者术后随访3～24个月，除盾形组有2例患者软骨移位，其余患者鼻尖形态均得到明显改善，效果满意。结论根据患者鼻下端形态特点选择适应证，应用不同形态的自体耳郭软骨移植于鼻尖，其方法简单，手术效果好，值得临床推广应用。