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甲状腺实性结节超声造影与免疫组织化学分析 被引量:22
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作者 张波 姜玉新 +4 位作者 戴晴 崔全才 张青 李文波 杨萌 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第9期1783-1787,共5页
目的探讨甲状腺良恶性实性结节CEUS增强模式与CD34、VEGF、CK19和Ki-67免疫组织化学表达的相关性。方法采用低机械指数实时灰阶谐波CEUS技术,对80例甲状腺患者的82个实性结节进行CEUS,包括甲状腺乳头状癌结节38个、髓样癌3个,结节性甲... 目的探讨甲状腺良恶性实性结节CEUS增强模式与CD34、VEGF、CK19和Ki-67免疫组织化学表达的相关性。方法采用低机械指数实时灰阶谐波CEUS技术,对80例甲状腺患者的82个实性结节进行CEUS,包括甲状腺乳头状癌结节38个、髓样癌3个,结节性甲状腺肿31个、腺瘤7个、桥本病结节3个。术后行CD34、VEGF、CK19和Ki-67免疫组织化学染色。比较良恶性结节CEUS增强模式和免疫组织化学表达水平差异,分析其相关性。结果甲状腺良恶性结节的增强模式存在差别(P<0.01),良性结节78.05%(32/41)表现为环状增强,恶性结节92.68%(38/41)表现为不均匀增强。恶性结节的CD34、VEGF、CK19和Ki-67表达显著高于良性结节(P<0.01)。非均匀增强与CD34、VEGF、CK19呈正相关(r=0.39,P<0.001;r=0.26,P=0.04;r=0.54,P<0.001);环状增强与CD34、CK19、Ki-67呈负相关(r=-0.38,P<0.001;r=-0.59,P<0.001;r=-0.25,P=0.03)。结论 CEUS和CD34、VEGF、CK19和Ki-67免疫组织化学染色有助于鉴别甲状腺良恶性结节。 展开更多
关键词 甲状腺结节 超声检查 介入性 新生血管化 病理性 免疫组织化学
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前哨淋巴结识别技术在子宫内膜癌的研究 被引量:14
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作者 李斌 吴令英 +5 位作者 李晓光 鲁海珍 白萍 李淑敏 章文华 高菊珍 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第11期640-643,共4页
目的:探讨在子宫内膜癌淋巴结切除术中进行前哨淋巴结(SLN)识别的可行性。方法:选择接受手术治疗的临床Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者31例。术中将示踪剂亚甲蓝分多点注射于子宫浆膜下,进而追踪识别蓝染的淋巴结为SLN。切取SLN后再行其它淋巴... 目的:探讨在子宫内膜癌淋巴结切除术中进行前哨淋巴结(SLN)识别的可行性。方法:选择接受手术治疗的临床Ⅰ、Ⅱ期子宫内膜癌患者31例。术中将示踪剂亚甲蓝分多点注射于子宫浆膜下,进而追踪识别蓝染的淋巴结为SLN。切取SLN后再行其它淋巴结切除,SLN与其它淋巴结分送常规病理检查。结果:31例中4例(12.9%)在注射亚甲蓝过程中发生泄漏,无淋巴管着色。其余27例(87.1%)均有子宫浆膜面及双侧骨盆漏斗韧带内的淋巴管着色,其中22例盆腔内淋巴管同时着色。27例淋巴管着色的病例中23例(85.2%)识别出SLN,共计90枚,平均每例3.9枚(1~10枚)。除1枚(1.1%)SLN位于腹主动脉旁区域外,其余89枚(98.9%)分布于盆腔的各组淋巴结中,主要为闭孔38枚(42.2%)、髂内19枚(21.1%)。本组中27例(87.1%)患者接受了盆腔淋巴结清扫术,4例(12.9%)行盆腔淋巴结取样术。31例中7例(22.6%)同期行腹主动脉旁淋巴结取样术。手术共切除淋巴结926枚,平均每例29.8枚(14~55枚)。3例(9.7%)患者发生淋巴结转移,其中2例SLN转移,另1例转移患者无SLN检出。未发现与本研究相关的损伤及不良反应。结论:应用亚甲蓝在子宫内膜癌术中进行SLN识别具有可行性,此技术简便、安全,值得进一步探讨。 展开更多
关键词 子宫肿瘤 淋巴结转移 前哨淋巴结活组织检查 淋巴结切除术
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cobas4800高危型人乳头瘤病毒检测技术在子宫颈癌前病变筛查和细胞学转诊中的应用 被引量:26
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作者 陈汶 于露露 +8 位作者 王红 付春静 陈凤 曹彦清 康乐妮 张询 赵方辉 耿力 余俐 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期543-548,共6页
目的 评价cobas4800高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测技术用于细胞学转诊和子宫颈癌前病变筛查的可行性和可靠性。方法670例研究对象来自于参加子宫颈癌筛查或医院门诊健康检查的妇女,均经病理和细胞学诊断。采用cobas4800HPV检测技术和... 目的 评价cobas4800高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测技术用于细胞学转诊和子宫颈癌前病变筛查的可行性和可靠性。方法670例研究对象来自于参加子宫颈癌筛查或医院门诊健康检查的妇女,均经病理和细胞学诊断。采用cobas4800HPV检测技术和第2代杂交捕获法(HC-2)平行检测子宫颈脱落细胞标本,比较两种方法的一致性;采用HPVPCR检测(HybriBio)和基因测序分型,比较检测HPV16和HPV18的一致性。以病理诊断结果作为金标准,评估cobas4800HPV检测技术和HC-2筛查子宫颈上皮内瘤变(CIN)2级阳性的灵敏度和特异度。结果cobas4800HPV检测技术与HC-2总符合率为89.40%(Kappa=0.778),阳性符合率为86.42%,阴性符合率为91.36%;cohas4800HPV检测技术与HybriBio筛查HPV16总符合率为88.89%(Kappa:0.777),筛查HPV18的符合率为94.94%(Kappa=0.753),阳性符合率分别为98.91%和100.00%,阴性符合率分别为78.41%和94.44%;以基因测序和HybfiBio结果为标准调整,调整后的HPV高危型阳性符合率为100%,阴性符合率为94.42%;HPV16和HPV18阳性符合率均为100%,阴性符合率分别为82.35%和94.44%。cobas4800HPV检测技术筛查CIN2的灵敏度和特异度分别为91.07%和70.97%,而HC-2分别为93.75%和71.33%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论cobas4800HPV检测技术能够有效的检测HPV16、HPV18和其他高危型HPV病毒,有较高的筛查灵敏度和特异度。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒16 人乳头瘤病毒18 普查
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老年结肠癌患者根治术后辅助化疗疗效及影响预后的多因素分析 被引量:39
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作者 秦琼 杨林 +5 位作者 孙永琨 应建明 宋岩 张雯 王金万 周爱萍 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期296-300,共5页
目的探讨Ⅱ、Ⅲ期老年结肠癌患者术后辅助化疗疗效及影响预后因素。方法回顾性收集行结肠癌根治术、术后分期为Ⅱ或Ⅲ期的老年患者(〉60岁)临床病理资料及术后治疗资料,采用Kaplan--Meier法比较术后辅助化疗老年患者和单纯手术老年... 目的探讨Ⅱ、Ⅲ期老年结肠癌患者术后辅助化疗疗效及影响预后因素。方法回顾性收集行结肠癌根治术、术后分期为Ⅱ或Ⅲ期的老年患者(〉60岁)临床病理资料及术后治疗资料,采用Kaplan--Meier法比较术后辅助化疗老年患者和单纯手术老年患者无复发生存(DFS)和总生存(0S),并按临床分期进行亚组分析。用COX回归模型对可能影响预后的多种因素进行分析。结果全组患者317例,其中113例患者仅接受手术治疗,204例患者术后接受氟尿嘧啶类单药或联合奥沙利铂术后辅助化疗。两组患者DFS和OS差异无统计学意义(69.0%比69.6%,P=0.966;69.9%比76.0%,P=0.250)。亚组分析显示Ⅱ期老年患者两组DFS和oS差异无统计学意义(82.3%比82.1%,P=0.959;83.5%比88.4%,P=0.306),而Ⅲ期老年患者两组DFS和OS均差异有统计学意义(38.2%比58.7%,P=0.02;38.2%比65.1%,P=0.003)。多因素分析显示,T4、N分期阳性、合并脉管瘤栓、术后未予化疗、术前CA19—9升高是影响老年患者生存的独立因素。结论Ⅱ期老年结肠癌术后辅助化疗不改善DFS和OS,Ⅲ期老年患者术后给予辅助化疗能延长DFS和OS。TNM分期、脉管瘤栓、术前CA19—9水平、术后治疗模式是影响老年患者生存的独立因素。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 抗肿瘤联合化疗方案 预后
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培养细胞的石蜡包埋切片用于免疫组织化学染色的优越性 被引量:18
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作者 高洁 侯敏 刘彤华 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期459-460,共2页
关键词 石蜡包埋切片 细胞培养 免疫组织化学 染色
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应用基因芯片检测喉鳞状细胞癌甲醛固定石蜡包埋组织microRNA表达谱 被引量:6
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作者 李琳 张宗敏 +8 位作者 刘宇 魏明辉 薛丽燕 邹霜梅 邸雪冰 韩迺珺 张开泰 徐震纲 高燕宁 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第6期391-395,共5页
目的 建立以甲醛固定石蜡包埋组织为材料、基于基因芯片技术的microRNA(miRNA)表达谱的分析方法 ;筛选与喉鳞状细胞癌(简称喉癌)生物学特征密切相关的差异表达miRNA.方法 从喉癌甲醛固定石蜡包埋组织中制备总RNA,经质量鉴定后进行... 目的 建立以甲醛固定石蜡包埋组织为材料、基于基因芯片技术的microRNA(miRNA)表达谱的分析方法 ;筛选与喉鳞状细胞癌(简称喉癌)生物学特征密切相关的差异表达miRNA.方法 从喉癌甲醛固定石蜡包埋组织中制备总RNA,经质量鉴定后进行荧光标记.采用Agilent公司的容纳723条人类miRNA探针的基因芯片完成杂交实验,以获得喉癌的miRNA表达谱.以GeneSpring GX和R-Project软件处理分析基因芯片实验数据,筛选与喉癌转移相关的差异表达miRNA.结果 从24例甲醛固定石蜡包埋组织标本中获得了符合基因芯片实验质量标准的RNA样品,并完成了基因芯片杂交及数据分析.从中共鉴定到319个miRNA,有96个miRNA在24例喉癌中均有表达,其中与淋巴结转移密切相关的(检错率〈0.05)差异表达miRNA有5个,分别为miR-23a* 、miR-28-5p、miR-15a、miR-16和miR-425.结论 甲醛固定石蜡包埋组织可以提供符合基因芯片分析质量要求的miRNA,是研究miRNA的重要样品资源.从喉癌的miRNA表达谱中筛选出的转移相关差异表达miRNA(miR-23a*、miR-28-5p、miR-15a、miR-16和miR-425)有可能成为评估喉癌转移风险的新型分子标志. 展开更多
关键词 喉肿瘤 鳞状细胞 肿瘤转移 微RNAS 寡核苷酸序列分析
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自动化浆膜腔积液和脑脊髓液以及其他体液细胞计数及分类的性能评估 被引量:5
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作者 杜娟 黄媛 +10 位作者 王欣 李建英 孟芝兰 顾建刚 梁智勇 张群 宋雪冬 陈倩 杨卓 吴卫 崔巍 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期1080-1084,共5页
目的评估自动化体液模式对不同类型的体液标本进行细胞计数与分类的可靠性。方法收集2009年5月至2013年3月北京协和医院门诊及住院患者的150份体液标本,包括75份浆膜腔积液、24份脑脊髓液(CSF)、44份良性支气管肺泡灌洗液(BALF)和... 目的评估自动化体液模式对不同类型的体液标本进行细胞计数与分类的可靠性。方法收集2009年5月至2013年3月北京协和医院门诊及住院患者的150份体液标本,包括75份浆膜腔积液、24份脑脊髓液(CSF)、44份良性支气管肺泡灌洗液(BALF)和7份引流液及穿刺液,通过XE-5000全自动血液分析仪体液模式进行细胞计数和分类,结合人工镜检法、瑞氏-吉姆萨及苏木素-伊红染色法评估仪器法的可靠性,通过组内相关系数(ICC)、Spearman相关、Passing—Bablok回归及ROC曲线进行数据分析。结果浆膜腔积液和CSF的自动化红细胞和有核细胞计数优于BALF(ICC〉0.9518与ICC〈0.8986),浆膜腔积液的自动化细胞分类计数(ICCMN〉0.8413,ICC,MN〉0.8950,ICCEos〉0.9048,ICCHF〉0.7715)优于CSF和BALF(ICCMN〈0.7276,ICCPMN〈0.7525,ICCEOS〈0.8421,ICCHF〈0.1615)。细胞数≤490×10^6/L的14份标本(包括8份CSF、5份浆膜腔积液以及1份引流液),其精密度较差(CV〉20%)。高荧光强度细胞用于预测体液中大细胞(巨噬细胞、间皮细胞、肿瘤细胞)和肿瘤细胞的曲线下面积分别为0.806和0.654,HF预测大细胞的敏感度和特异度分别为82%和76%。恶性标本HF水平为19.4%(0%~100.1%),低于良性BALF标本的31.1%(2.3%~260.7%),差异有统计学意义(Z=-2.836,P〈0.05);除外良性BALF标本,其他良性标本HF为1.6%(0%~85%),明显低于恶性标本的19.4%(0%~100.1%),差异有统计学意义(Z=-2.276,P〈0.05)。结论XE-5000体液模式用于浆膜腔积液的细胞计数与分类优于CSF和BALF,HF用于大细胞的预测优于肿瘤细胞。/中华矜玢医学杂志.2013.3611080.1084) 展开更多
关键词 胸腔积液 腹水液 脑脊髓液 支气管肺泡灌洗液 血细胞计数
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新辅助治疗对进展期直肠癌术后淋巴结获取数目的影响 被引量:7
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作者 王保华 张冠南 +6 位作者 肖毅 吴斌 林国乐 崔全才 胡克 仲光熙 邱辉忠 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第23期1779-1783,共5页
目的探讨新辅助治疗对中下段局部进展期直肠癌术后淋巴结获取数目的影响。方法回顾性研究2005年1月至2008年6月120例行根治手术切除的中下段进展期直肠癌[T2-4和(或)N1-2M0]病例的临床资料。患者中行新辅助治疗联合手术切除者54例(... 目的探讨新辅助治疗对中下段局部进展期直肠癌术后淋巴结获取数目的影响。方法回顾性研究2005年1月至2008年6月120例行根治手术切除的中下段进展期直肠癌[T2-4和(或)N1-2M0]病例的临床资料。患者中行新辅助治疗联合手术切除者54例(研究组),直接行根治性手术切除者66例(对照组),新辅助治疗的手段包括术前总剂量50Gy的盆腔放疗和5-Fu为基础的同步化疗。根据患者临床病理分期等特点,比较新辅助治疗前后临床分期的变化,比较两组总淋巴结获取数和阳性淋巴结获取数的差别。结果研究组新辅助治疗后,30例(56%)出现了T分期或N分期的降期;对照组的总淋巴结数为(14±7)个、阳性淋巴结数为(2.2±3.7)个,而研究组中手术标本获取的总淋巴结数为(9±6)个、阳性淋巴结数(0.7±2.4)个,均明显少于对照组(P〈0.01)。结论新辅助治疗在降低肿瘤T分期的同时,可以明显降低直肠癌术后的区域淋巴结获取率和阳性淋巴结的获取率;对于接受了新辅助治疗的直肠癌病例,获取尽可能多的评估淋巴结是有必要的。 展开更多
关键词 直肠肿瘤 放射疗法 抗肿瘤联合化疗方案 淋巴结
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IgG4相关性疾病合并甲状腺乳头状癌一例 被引量:3
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作者 刘乔飞 李小毅 +3 位作者 王文泽 刘卫 何佳凝 何小东 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期925-927,共3页
患者男,55岁。因进食油腻食物后反复腹上区疼痛6个月于2014年12月15日收入北京协和医院消化内科。2014年6月,患者开始出现进食油腻食物后反复腹上区疼痛。当地医院考虑急性胰腺炎,但未发现明确诱因。予对症治疗后,症状可缓解,但反... 患者男,55岁。因进食油腻食物后反复腹上区疼痛6个月于2014年12月15日收入北京协和医院消化内科。2014年6月,患者开始出现进食油腻食物后反复腹上区疼痛。当地医院考虑急性胰腺炎,但未发现明确诱因。予对症治疗后,症状可缓解,但反复发作。 展开更多
关键词 IgG4相关疾病 自身免疫性胰腺炎 IgG4相关硬化性胆管炎 甲状腺乳头状癌
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临床病例讨论 第451例——间断皮疹、发热、头痛 被引量:1
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作者 赵久良 张雨 +4 位作者 张舒 李霁 王迁 赵岩 曾小峰 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期578-581,共4页
患者女性,29岁,因间断皮疹、发热、头痛就诊北京协和医院风湿免疫科。皮疹对称分布于四肢及躯干部位,局部浸润明显;热型为持续高热;头痛伴恶心、呕吐。WBC、PLT升高,ESR、超敏C反应蛋白升高明显,抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体... 患者女性,29岁,因间断皮疹、发热、头痛就诊北京协和医院风湿免疫科。皮疹对称分布于四肢及躯干部位,局部浸润明显;热型为持续高热;头痛伴恶心、呕吐。WBC、PLT升高,ESR、超敏C反应蛋白升高明显,抗核抗体、抗中性粒细胞胞质抗体阴性,腰椎穿刺提示颅高压,脑脊液常规、生化检查未见异常。头颅影像学及PET—CT未见异常。先后行两次皮肤及皮下组织活检,病理证实为系统性血管炎,经大剂量糖皮质激素及环磷酰胺治疗后,症状明显缓解,6个月随诊时病情稳定,未复发。 展开更多
关键词 多形 红斑 血管炎
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胸腺嘧啶核苷激酶/丙氧鸟苷自杀基因系统旁观者效应机制的探讨
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作者 张雷 刘彤华 +1 位作者 崔全才 高洁 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期440-444,共5页
目的 探讨用单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶(HSVTK)/丙氧鸟苷(GCV) 系统进行基因治疗时发生的旁观者效应机制。方法 构建表达HSVTK和β半乳糖苷酶(Lac Z) 基因的重组逆转录病毒载体,将其分别直接导入... 目的 探讨用单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶(HSVTK)/丙氧鸟苷(GCV) 系统进行基因治疗时发生的旁观者效应机制。方法 构建表达HSVTK和β半乳糖苷酶(Lac Z) 基因的重组逆转录病毒载体,将其分别直接导入胰腺癌细胞;细胞计数检测GCV 对HSVTK 基因转化细胞的抑制作用;以Lac Z基因转化细胞为旁观细胞,噻唑蓝法检测旁观者效应,并通过上清移换实验、维拉帕米抑制实验及电镜观察超微结构。结果 GCV 对HSVTK 基因转化细胞的生长抑制率达92.1% ,明显高于未转化细胞和对照转化细胞的4 .9 % 和3 .2% ( 均P< 0.01) ;混合细胞中只含10% 的HSVTK转化细胞时,生长抑制率已达39.0% ,即存在明显的旁观者效应;GCV 作用的PC2/NTK 细胞上清对PC2细胞生长无影响,维拉帕米则对旁观者效应具有抑制作用,提示该效应需要细胞间接触;电镜观察可见细胞间存在缝隙连接。结论 GCV代谢产物通过细胞间缝隙连接进行转运可能是HSVTK/GCV系统旁观者效应的主要机制。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 基因治疗 HSV-TK 丙氧鸟苷
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人胰腺混合性导管-内分泌癌细胞系的建立
12
作者 侯敏 高洁 +1 位作者 刘彤华 崔全才 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期422-426,共5页
目的 建立胰腺混合性导管内分泌癌细胞系。方法 从一男性患者胰头切除的肿瘤组织取材,切割为细小的组织块接种于裸鼠皮下,经过裸鼠的两次过渡后,再取第二次裸鼠皮下的肿瘤组织,切割为非常小的组织块,用含有10 % 胎牛血清的... 目的 建立胰腺混合性导管内分泌癌细胞系。方法 从一男性患者胰头切除的肿瘤组织取材,切割为细小的组织块接种于裸鼠皮下,经过裸鼠的两次过渡后,再取第二次裸鼠皮下的肿瘤组织,切割为非常小的组织块,用含有10 % 胎牛血清的培养基接种至培养瓶进行体外培养。结果该细胞系目前已传至55 代。这一细胞系(PCEN)同时具有内、外分泌胰腺癌的形态特征,并得到了免疫组化标记和组织化学染色的证实。电镜下,部分细胞内含有神经分泌颗粒。生长特性表现为群体倍增时间相对较长。染色体核型说明PCEN有两个细胞群,一个细胞群的染色体众数为48 条,另一个的为56 条。癌基因Kiras12 密码子突变。应用放免法在PCEN 细胞匀浆及培养上清液中均检测到多种胃肠激素和癌胚抗原。结论 PCEN细胞系的细胞、分子生物学的特点充分说明,该细胞系不仅同时具有内、外分泌胰腺的形态特征,还具有其独特的生长特性、染色体核型及癌基因的变化,更重要的是PCEN同时具有内、外分泌胰腺的功能。PCEN的建立,为深入研究内、外分泌胰腺肿瘤的各种细胞和分子生物学特性提供了一个较有价值的体外模型。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 导管内分泌癌 癌细胞系 建系
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