牛磺酸抗脑缺血作用的研究

脑缺血是发病率、致残率和死亡率最高的常见病之一，严重危害人类健康。由于其病理生理机制极为复杂，涉及兴奋性神经毒性、氧化损伤、炎症反应、Ca^2+超负荷、渗透效应等多元机制，虽然科学家们几十年来不懈努力，缺血大脑保护剂在实验室取得了辉煌成绩，但临床试验的结果却令人失望。

早期微创手术治疗高血压性脑出血

目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血(HIH)的疗效与手术时机。方法回顾性分析140例采用微创颅内血肿清除术治疗或者单纯内科保守治疗的高血压性脑出血患者。结果微创颅内血肿清除术治疗组病死率为14.3%,单纯内科保守治疗对照组病死率为34.3%。术后6个月随访,治疗组生存良好率为80%,对照组生存良好率为52%。结论微创颅内血肿清除术疗效好于单纯内科保守治疗,发病后6～48h是较好的手术时机。

MD患者颈内动脉组织学及ICAM—1、MMP-9的表达变化

目的观察Moyamoya病（MD）患者颈内动脉组织学、钙依赖性细胞粘附分子（ICAM—11、Ⅳ型胶原酶（MMP-2，MMP-9）及其组织抑制因子（TIMP-1，TIMP-2）mRNA的表达变化，以探讨MD的发病机制。方法尸解取MD患者病变侧颈内动脉颅内段，应用HE、Wergeit染色检测其组织学改变，透射电镜观察其超微结构，应用免疫组化和原位杂交分别检测颈内动脉ICAM-1和MMP-2、MMP-9、TIMP-1、TIMP-2mRNA的表达，同时设非血管病死亡的患者颈内动脉做对照。结果HE染色显示MD患者颈内动脉变细，存在不同程度的管腔狭窄、闭塞及钙化；Wergeit染色可见病变侧颈内动脉内膜纤维样增厚，内弹力层变薄、断裂，中膜平滑肌细胞变性，外弹力层厚薄不均．外膜变薄．局部剥落：透射电镜显示内膜增厚处平滑肌细胞增生，部分中膜肌细胞空泡变性，内质网扩张，线粒体肿胀或浓缩；免疫组化显示MD患者颈内动脉各层ICAM-1阳性标记多于对照患者．且以内膜处为主：原位杂交检测发现MD患者病变侧颈内动脉内膜、中膜和外膜存在MMP-9mRNA的阳性杂交信号，以内弹力层处密集。结论ICAM-1、MMP-9的高表达可能是导致颈内动脉弹力层、外膜破坏及管壁塌陷、狭窄、甚至完全闭塞的原因之一，与MD的形成有关。