人乳头瘤病毒阳性宫颈癌和宫颈上皮内瘤变患者血浆中miR-34a的表达及临床意义

目的探究miR-34a在人乳头瘤病毒(HPV)阳性宫颈癌和宫颈上皮内瘤变(CIN)患者血浆中的表达及其对HPV阳性宫颈癌的诊断价值。方法选取2016年1月至2021年1月期间在本院就诊的HPV阳性宫颈癌患者80例作为宫颈癌组,并选取同一时间与宫颈癌组患者年龄无差异的HPV阳性CIN患者60例作为CIN组,HPV阳性但子宫良性病变者50例作为对照组。通过qRT-PCR检测3组受试者血浆中miR-34a的表达情况,并分析其与HPV阳性宫颈癌患者临床病理特征的关系;检测血浆中CA125和SCCA的表达情况;使用Pearson法分析HPV阳性宫颈癌患者血浆中miR-34a与CA125或SCCA水平的相关性;经ROC曲线评估miR-34a与CA125、SCCA对HPV阳性宫颈癌的诊断价值。结果宫颈癌组患者血浆中miR-34a表达水平明显低于CIN组和对照组(0.48±0.15vs 0.74±0.28和0.96±0.38,F=50.796,P<0.05),且CIN组低于对照组(P<0.05)。宫颈癌组患者血浆中CA125(U/mL)、SCCA(ng/mL)水平明显高于CIN组和对照组(1.85±0.64vs 1.55±0.51和1.32±0.41、25.39±9.15vs 21.35±6.98和17.86±5.87,F=15.080、15.044,P均<0.05),且CIN组高于对照组(P<0.05)。血浆中miR-34a表达水平与HPV阳性宫颈癌患者TNM分期、FIGO分期、浸润深度以及淋巴结转移有关(P<0.05)。HPV阳性宫颈癌患者miR-34a表达水平与CA125、SCCA均呈负相关性(r=-0.487、-0.578,P均<0.001)。血浆中miR-34a表达水平诊断HPV阳性宫颈癌的效能明显高于CA125或SCCA(Z=2.363、1.972,P=0.018、0.049),miR-34a诊断的最佳截断值为0.653,灵敏度和特异性分别为91.25%和74.00%。结论血浆中miR-34a在HPV阳性宫颈癌或CIN患者血浆中低表达,其可能是HPV阳性宫颈癌早期诊断的潜在无创性标志物。

应用~99m锝标记抗癌胚抗原单克隆抗体行卵巢肿瘤放射免疫显像的研究

应用放射性核素锝（￣（９９ｍ）Ｔｃ）标记抗癌胚抗原（ＣＥＡ）单克隆抗体（ＭｃＡｂ）放射免疫显像（ＲＩＩ），对１３例卵巢恶性肿瘤、４例卵巢癌手术、化疗后无复发的病人以及１３例卵巢及盆腔内其他良性病变的病人，在注射标记抗体后第１８、２４小时进行盆腹腔前后位平面显像观察。结果：卵巢恶性肿瘤ＲＩＩ的阳性检出率为１００％（１３／１３），卵巢癌手术、化疗后无复发和卵巢及其他良性病变的阴性预测率为９４％（１６／１７），肿瘤转移灶的检出率为６３％（１０／１６）。提示：￣（９９ｍ）Ｔｃ－ＣＥＡ－ＭｃＡｂ的ＲＩＩ对卵巢恶性肿瘤的定性、早期诊断有一定意义。

c-erbB2反义核酸对卵巢癌细胞系生物学行为及药物敏感性的影响

目的：探讨ｃ－ｅｒｂＢ２反义核酸对卵巢癌细胞生物学行为及其化疗药物敏感性的影响。方法：应用ｐＵＣ－ｅｒｂＢ２和ｐＤＯＲ－ｎｅｏ质粒，构建了含反义ｅｒｂＢ２ｃＤＮＡ３．８ｋｂ的重组逆转录病毒表达载体ｐＤＯＲ－ｅｒｂＢ－ｎｅｏ，经脂质体转染ｅｒｂＢ２高表达的人卵巢癌细胞系ＳＫＯＶ３，再经Ｇ４１８（一种新霉素类似物）筛选得到新霉素抗性细胞，命名为ＳＫＯＶ３－Ａ２。结果：Ｓｏｕｔｈｅｒｎ印迹杂交分析表明，反义ｅｒｂＢ２３．８ｋｂ已完全整合到ＳＫＯＶ３细胞中，与亲本细胞及转染ｐＤＯＲ－ｎｅｏ的对照组细胞相比，ＳＫＯＶ３－Ａ２的生长和ＤＮＡ合成均受到抑制，且对５－氟尿嘧啶（５－ＦＵ）及顺铂（ＤＤＰ）的药物敏感性明显增加。结论：ｃ－ｅｒｂＢ２反义核酸在卵巢癌基因治疗中有一定作用；ｃ－ｅｒｂＢ２癌基因可能与卵巢癌细胞耐药有关。

B超引导下穿刺治疗剖宫产术后切口感染的临床应用价值分析

目的探讨B超引导下穿刺治疗剖宫产术后切口感染的临床应用价值,为剖宫产术后切口感染防治提供参考。方法选取2002年5月-2013年5月妇产科剖宫产术后切口感染产妇112例,按其治疗方式分为观察组和对照组,每组56例,观察组采用B超引导下穿刺治疗,对照组采用静脉滴注抗菌药物进行治疗,观察比较两组疗效、体温高峰、拆线时间、住院时间、术后红肿渗液和硬结发生率等,应用SPSSl5.0软件进行统计分析,计量数据组间比较采用t检验,计数资料采用χ2检验。结果观察组治愈48例,治愈率为87.71%,总有效率为94.64%,对照组治愈31例,治愈率为53.45%,总有效率为78.18%,观察组疗效显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组体温高峰、拆线时间、住院时间、术后红肿渗液和硬结发生率均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论剖宫产术后切口感染危险因素较多,通过B超引导下进行穿刺治疗,能显著改善产妇切口感染,对产妇及早康复和身体健康具有重要意义,值得临床推广应用。