山西省襄垣县妇女人乳头状瘤病毒感染与宫颈癌关系的研究

目的 了解我国宫颈癌高发区妇女生殖道人乳头状瘤病毒 (humanpapillomavirus ,HPV)感染状况 ,研究高危型HPV感染与宫颈癌的关系。方法 应用第二代杂交捕获试验对山西省襄垣县 1997名 35～ 45岁已婚妇女自己采集的阴道细胞和医生采集的宫颈细胞 ,检测 13种高危型HPV脱氧核糖核酸 (DNA)。采用多因素的非条件logistic回归模型分析HPV感染与宫颈癌及宫颈上皮内瘤变 (CIN)的关系。用卡帕 (kappa)系数衡量两种标本HPV检测的符合度。 结果 该人群的高危型HPVDNA总检出率为 2 0 .8%。HPVDNA检出率随病变程度加重呈趋势性增高 (χ2 =44 4.0 4,P =0 .0 0 0 )。两年龄组 (35～ 39岁和 40～ 45岁 )妇女的宫颈HPVDNA检出率几乎一样(2 0 .9%∶2 0 .6 %,χ2 =0 .0 3,P =0 .86 )。非条件logistic回归分析显示 ,HPV感染与宫颈上皮内高度病变及癌症 (≥CINⅡ )和低度病变 (CINⅠ )的发生高度相关 (OR =2 5 4.2和OR =2 6 .4) ,归因危险百分比 (ARP)分别为 98.1%和 83.6 %。自我取样HPV检测的灵敏度低于医生取样HPV检测 (84%∶98%,χ2 =5 .92 ,P =0 .0 15 ) ,特异度差异无显著性 (86 %∶85 %,χ2 =0 .0 0 ,P =0 .997) ,但两种标本HPV检测的符合度较好 (kappa =0 .74)。结论 女性生殖道高危型HPV感染是当地宫颈癌及CIN流?

人乳头状瘤病毒DNA载量与子宫颈病变的关系

目的 研究妇女生殖道感染高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)的载量与子宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系。方法 收集参加横断面普查研究的1997名35～45岁已婚妇女的子宫颈脱落细胞,采用第二代杂交捕获试验(HC2)进行HPV DNA检测,病毒载量由样本的相对光单位(RLU)与标准阳性对照(PC)之比(RLU/PC)来衡量,按照log_(10)RLU/PC分为阴性(<0)、低度载量(0～1.12)、中度载量(1.13～2.23)和高度载量(2.24～3.37)。子宫颈病变按照病理诊断分为正常、CIN1、CIN2～3和子宫颈癌(SCC)。采用非条件多项式logistic回归分析病毒载量与子宫颈病变级别的关系。结果 100％(12/12)的SCC、97.3％(72/74)的CIN2-3、58.3％(74/127)的CIN1、11.5％(205/1784)的正常对象HR-HPV DNA检测阳性,各组阳性对象的中位log_(10)RLU/PC分别为2.60、2.32、2.18和1.18。从低度病毒载量与CIN1的危险比值比(OR)为3.8(1.9～7.3)至高度病毒载量与CIN2～3的OR值为865.9(200.1～3738.0),显示出感染病毒载量与子宫颈病变程度呈正相关(P<0.001)。结论 子宫颈HR-HPV病毒载量是影响SCC及癌前病变的重要危险因素。

RNA干扰survivin基因对卵巢癌细胞生长凋亡及药物敏感性的影响

目的探讨下调survivin基因对卵巢癌顺铂（DDP）耐药细胞株SKOV3／DDP细胞生长、凋亡及药物敏感性的影响。方法构建survivin基因的小干扰RNA（siRNA）表达载体pSilencer-survivin，用脂质体方法转染SKOV3／DDP细胞株，另设未转染组和转染pSilencer-control组作为对照。显微镜下观察转染前后细胞的变化，逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和Western blot分别检测survivin mRNA及蛋白的表达，二苯基溴化四氮唑蓝（MTT）法检测细胞生长情况，流式细胞仪检测细胞凋亡及周期的变化。各组细胞加入DDP，检测其对DDP药物敏感性的影响。结果survivin siRNA可明显下调SKOV3／DDP细胞中survivin mRNA及蛋白表达水平。SKOV3／DDP细胞生长受到明显抑制，生长曲线低平。转染48h后，转染pSilencer-survivin组细胞凋亡率为19．1％，明显高于未转染组（2．6％）和转染pSilencer-control组（3．5％），G1／G0期细胞所占的比例增高，而G2／M期细胞所占的比例降低。转染pSilencer-survivin组细胞的IC50明显降低，为1．16μg/ml。结论survivin siRNA可下调SKOV3／DDP细胞中survivin的表达，使细胞生长减慢，凋亡增加，对DDP的药物敏感性增强。