膳食纤维及其在慢性疾病防治中的作用

膳食纤维是指来源于植物的不被小肠消化酶水解而直接进入大肠的多糖和极少量木质素的总和。现代医学已明确膳食纤维与很多疾病的防治相关。本文介绍了膳食纤维的定义、分类、理化性质、生理功效;膳食纤维代谢产物短链脂肪酸的作用;着重分析了膳食纤维在常见慢性病防治中的地位,包括糖尿病、结肠疾病、胆石症等。介绍了膳食纤维的测定方法;我国居民膳食纤维实际摄入量以及膳食纤维的参考摄入量标准。

谷氨酰胺、EPA、支链氨基酸对食管癌同步放化疗及胃癌术后辅助化疗患者的影响

目的 观察补充谷氨酰胺、二十碳五烯酸（EPA）、支链氨基酸对食管癌同步放化疗及胃癌术后辅助化疗患者的作用.方法 2013年4月至2014年4月因食管癌、胃癌在中国医学科学院肿瘤医院和北京桓兴病区拟行化疗或同步化放疗患者104例入组,数字随机分为试验组和对照组进行营养干预,两组均进行膳食指导及常规营养支持,试验组给予补充谷氨酰胺（20 g/d）、EPA （3.3 g/d）、支链氨基酸（8 g/d）,对照组不进行补充.食管癌放化疗结束、胃癌3周期化疗结束时,比较治疗前后两组患者体成分分析结果、部分血液学指标、并发症发生率、治疗完成率.结果 试验组非脂组织及骨骼肌重量均显著增加,而对照组显著降低（P＜0.05）;试验组血白蛋白、红细胞、白细胞、血小板保持稳定（P＞0.05）,而对照组均显著下降;感染相关并发症发生率,试验组显著低于对照组（6％与19％,P＜0.05）;此外,试验组按治疗计划完成率显著高于对照组（96％与83％,P＜0.05）.结论 对于食管癌同步放化疗及胃癌术后辅助化疗患者,营养支持中补充谷氨酰胺、EPA、支链氨基酸有利于维持患者的营养状况、降低并发症发生率、提高患者的治疗顺应性.

北京市郊区1336例农村体检者高尿酸血症患病情况及与年龄、血压、血糖和血脂的关系分析

目的了解北京市昌平区南口镇农村人群高尿酸血症患病特点及其与血压、血糖和血脂等代谢异常的关系。方法2014年7月1日至8月30日该地区18岁以上常住农村户籍居民体检者1336例，比较不同年龄段者高尿酸血症的检出率。根据体检者年龄分为中青年组（20-59岁，686例）和老年组（60～96岁，650例），根据血尿酸水平从低到高分A、B、C、D4个组，每组334例，比较不同血尿酸水平者血压、血糖、血脂水平，分析高尿酸血症患者合并其他代谢异常的比例。结果①中青年组高尿酸血症检出率20．41％（140／686），显著性高于老年组的13．85％（90／650）（Х^2=10．08，P=0．001），老年组收缩压、空腹血糖、TC、LDL—C水平显著高于中青年组[收缩压：（126．8±15．7）与（116．7±12．0）mmHg（1mmHg=0．133kPa），t=2．76，P=0．008；空腹血糖：（7．40±4．10）与（6．11±2．03）mmo[／L，t=2．12，P：0．036；TC：（5．52±1．10）与（5．23±1．00）mmol,／L，t=2．04，P=0．045；LDL-C：（3．5±0．7）与（2．4±0．9）mmol／L，t=2．21，P=0．029]；②不同血尿酸水平的4组问比较：D组BMI、空腹血糖显著高于A、B、C组[A、B、c、D组的BMI：（24．19±3．37）、（25．49±3．42）、（25．61±3．49）和（26．44±3．88）kg／m^2，t=2．78，P：0．008；空腹血糖：（6．34±1．34）、（6．09±1．51）、（6．40±1．98）和（8．19±1．52）mmol／L，t=2．80，P=0．007]，c、D组的TG水平显著高于A、B两组[A、B、C、D组：（1．37±0．76）、（1．70±O．84）、（1．92±0．44）和（1．85±0．90）mmoL／L，t=2．1，P=0．035]；③高尿酸血症患者不合并其他代谢异常者仅占9．57％（22／230），合并1种代谢异常者占20．87％（48／230），合并2种以上代谢异常者占69．57％（160／230）。结论在农村人群尤其中青年人群中加强对高尿酸的筛查，及早发现与治疗，同时需加强对高尿酸血症及其伴随代谢异常的综合治疗和管理。

血脂高能吃蛋黄吗？

现在很多血脂偏高的人认为蛋黄中的胆固醇含量高不敢吃鸡蛋，有些人则只吃蛋白不吃蛋黄。其实，吃鸡蛋胆固醇会升高是完全错误的。