目的分析造成小儿法洛四联症（Tetralogy of Fallot，TOF）根治术后ICU滞留的主要影响因素，探讨改进疗效的方法。方法将2007年1月～2008年6月连续实施的329例TOF根治患儿，根据术后ICU时间分组，Ⅰ组为ICU时间〈7d，Ⅱ组为ICU时间≥7d...目的分析造成小儿法洛四联症（Tetralogy of Fallot，TOF）根治术后ICU滞留的主要影响因素，探讨改进疗效的方法。方法将2007年1月～2008年6月连续实施的329例TOF根治患儿，根据术后ICU时间分组，Ⅰ组为ICU时间〈7d，Ⅱ组为ICU时间≥7d。以年龄、性别、体质量、Nakata指数、体外循环时间、跨环补片数等作为观察变量，先对变量进行单凶素分析，然后将有意义的变量纳入Logistic回归分析。结果术后ICU滞留45例，ICU滞留的直接原因中，最多见的是肺渗出，其次是低心排。Ⅰ组死亡3例，手术死亡率1％；Ⅱ组死亡5例，手术死亡率11％（两组差异显著，P〈0．01），单因素分析显示，ICU滞留组与未滞留组比较，其年龄低，Nakata指数小，体外循环时间长，跨环补片例数多，术后呼吸机辅助时间延长，其差异均有统计学意义。Logistic回归显示：年龄≤6个月．Nakata指数〈140mm^2／m^2，体外循环时间〉150min是TOF根治术ICU滞留的危险因素。结论年龄偏小，Nakata指数偏低和体外循环时间长是术后ICU滞留的危险因素。展开更多
文摘目的分析造成小儿法洛四联症（Tetralogy of Fallot，TOF）根治术后ICU滞留的主要影响因素，探讨改进疗效的方法。方法将2007年1月～2008年6月连续实施的329例TOF根治患儿，根据术后ICU时间分组，Ⅰ组为ICU时间〈7d，Ⅱ组为ICU时间≥7d。以年龄、性别、体质量、Nakata指数、体外循环时间、跨环补片数等作为观察变量，先对变量进行单凶素分析，然后将有意义的变量纳入Logistic回归分析。结果术后ICU滞留45例，ICU滞留的直接原因中，最多见的是肺渗出，其次是低心排。Ⅰ组死亡3例，手术死亡率1％；Ⅱ组死亡5例，手术死亡率11％（两组差异显著，P〈0．01），单因素分析显示，ICU滞留组与未滞留组比较，其年龄低，Nakata指数小，体外循环时间长，跨环补片例数多，术后呼吸机辅助时间延长，其差异均有统计学意义。Logistic回归显示：年龄≤6个月．Nakata指数〈140mm^2／m^2，体外循环时间〉150min是TOF根治术ICU滞留的危险因素。结论年龄偏小，Nakata指数偏低和体外循环时间长是术后ICU滞留的危险因素。
