新型冠状病毒肺炎患者的呼吸康复

新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")是一种传染性极强的呼吸道传染病,会对患者造成呼吸功能、躯体功能和心理功能的障碍。随着我国抗击新冠肺炎疫情取得阶段性胜利,许多新冠肺炎患者陆续出院,进行居家康复。那么,新冠肺炎患者究竟应该如何进行呼吸康复呢?

全国医师定期考核呼吸与危重症专科第二届编辑委员会成立大会在京召开

'全国医师定期考核呼吸与危重症专科第二届编辑委员会成立大会暨第一次工作会议'于2014年12月5日在京召开。中国医师协会顾问蔡忠军副会长、中国医师协会医师定期考核办公室郝德明主任、中国医师协会医师定期考核办公室王莹副主任、中华医学会呼吸病学分会主任委员、中日友好医院院长王辰院士和中国医师协会呼吸医师分会会长。

中国呼吸医师控烟宣言

作为一名呼吸专科医师，我深知吸烟对人体呼吸系统和全身健康的巨大危害，保证远离烟草，做不吸烟的表率，并帮助身边的医生戒烟。

第五届中国呼吸医师论坛暨呼吸介入技术学习班通知

由中国医师协会呼吸医师分会主办的第五届中国呼吸医师论坛暨呼吸介入技术学习班将于2006年7月21～23日在北京召开。中国呼吸医师论坛作为呼吸专科医师年度综合论坛，主要内容包括呼吸专科医师继续教育、呼吸专科医师培训与资质认证以及呼吸专科医师执业中的相关问题。以打造医学继续教育品牌为目标，以解决临床实际问题为着眼点。

中国呼吸危重症患者营养支持治疗专家共识

近年来,针对危重症患者营养支持治疗的临床实施,美国危重症协会(SCCM)与美国肠外肠内营养协会(ASPEN,2016),欧洲肠外肠内营养协会(ESPEN,2018)等制定的国际指南已发布了明确的推荐意见。而呼吸危重症患者有其疾病代谢和治疗方式的特殊性,有关呼吸危重症的营养支持治疗策略尚无统一的共识和指南推荐。随着临床营养学的快速发展,关于呼吸危重症患者是否可以通过营养支持治疗提高生存率、缩短ICU住院时间、改善患者生活质量等方面的国内外研究日益增多。

新春致礼,共抗感冒!

冬去春来，不知不觉中我们已经步入新世纪第2个10年了。值此新春佳节，谨向奋斗在抗击呼吸疾病临床一线的广大医务工作者致以崇高的敬意和真诚的问候。祝愿大家在新年中身体健康，阖家幸福，工作顺利，事业有成!

新型冠状病毒肺炎诊疗方案福建专家共识

随着对新型冠状病毒肺炎(Coronavirus Disease 2019,COVID-19,简称新冠肺炎)认识的不断深入,国家卫生健康委已相继发布了新型冠状病毒肺炎诊疗方案,新型冠状病毒肺炎轻型、普通型病例管理规范和新型冠状病毒肺炎重型、危重型病例诊疗方案等,对全国各医疗机构救治新冠肺炎起到了重要指导作用。在充分汲取国内同行救治经验的基础上,福建省专家结合本省对新冠肺炎患者诊治实践的深入探讨、不断优化,制定了本专家共识。该共识在实验室检查、胸部影像学特点、抗新型冠状病毒用药、糖皮质激素合理治疗及解除住院隔离和出院后管理等方面都提出了新的见解。

普通感冒规范诊治的专家共识

普通感冒（common cold）是最常见的急性呼吸道感染性疾病。但普通感冒并不“普通”，据国内外资料显示，普通感冒可造成严重的社会和经济负担，并可产生严重的并发症，甚至威胁患者生命而致死。2010年由中国哮喘联盟和中国循证医学中心联合组织的“普通感冒的诊治现状与认知程度的调查”表明，临床医师对普通感冒的认知程度存在一定差距，临床实践中存在重复用药、不恰当联合用药、滥用抗菌药物和抗病毒药物等情况。

正确认识普通感冒是治疗的基石 普通感冒规范诊治的专家共识之基础篇

普通感冒是最常见的急性呼吸道感染性疾病。但普通感冒并不“普通”，据国内外资料显示，普通感冒可造成严重的社会和经济负担，并可产生严重的并发症，甚至威胁患者生命而致死。研究表明，临床医师对普通感冒的认知程度存在一定差距，临床实践中存在重复用药、不恰当联合用药、滥用抗菌药物和抗病毒药物等情况。

掌握普通感冒的规范治疗方法，避免滥用药物：普通感冒规范诊治的专家共识之诊断、治疗篇

诊断与鉴别诊断 诊断依据普通感冒主要依据典型的临床症状诊断，并在排除其他疾病的前提下确诊。

精准医学时代,NGS为危重患者诊断带来曙光

随着基因测序技术高速发展,NGS(二代基因测序)成了医疗领域的热门词汇,尤其在感染性疾病的诊疗中风头正盛——传统病原微生物检测速度相对较慢,如果患者情况危急,这种新技术或许能为患者多获一线生机。本文中提到两个病例,患者症状均来势汹汹,但病因难寻,诊疗举步维艰……

别拿咳嗽不当回事

无论什么季节,总能在马路上听到各类咳嗽声,它们多来自一些"老烟枪”。烟民觉得咳嗽很正常,自己身体其他方面都很健康,咳嗽也不是啥大毛病。殊不知,他们已经被一种叫做"慢阻肺”的慢性病悄悄盯上了。

为您解开关于哮喘的疑惑(下)

哮喘会引起猝死吗?哮喘的急性发作可能会引起猝死。猝死的发生机制目前还不是特别明确。哮喘患者平时气道有慢性炎症.气管有充血、水肿,管腔狭窄。当哮喘急性发作时,炎症反应加剧.气管水肿加重,管腔内积聚大量分泌物.管腔进一步缩窄,再加上平滑肌收缩.患者难以正常呼吸,会出现低氧血症.引起其他全身反应而引发猝死。另外,哮喘患者的猝死也可能与呼吸衰竭有关。

中国肺结节病诊断和治疗专家共识

结节病的诊断和病情评估十分复杂,需要多学科共同参与,为了更好地完善临床对于结节病的诊断和治疗方案,中华医学会呼吸病学分会间质性肺疾病学组、中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会组织了国内呼吸科、影像科、病理科等多学科有经验的结节病诊治专家依据国内外临床诊治经验和证据制定了本共识,旨在提高临床医生对肺结节病的认识水平,规范我国肺结节病的临床诊治,改善患者的生活质量和预后.

特发性肺纤维化急性加重诊断和治疗中国专家共识

特发性肺纤维化(IPF)是一种病因未明的慢性进展性纤维化肺疾病,组织病理学和(或)胸部高分辨率CT(HRCT)特征为普通型间质性肺炎(UIP)[1].IPF患者从诊断开始中位生存期仅2~3年[1-5].部分患者在短期内可出现急性呼吸功能恶化,称之为IPF急性加重(AE-IPF),是IPF患者死亡的重要原因[1-2].由于AE-IPF患者病情危重,进展迅速,预后差,近年来对其研究和认识不断深入,国际上对AE-IPF的定义及诊断标准也不断更新.为了规范国内AE-IPF的诊治,中华医学会呼吸病学分会间质性肺病学组联合中国医师协会呼吸医师分会间质性肺疾病工作委员会专家,结合国内外研究进展,并参考和借鉴国际AE-IPF诊治指南,制定了本共识,旨在规范我国AE-IPF的诊断流程和治疗策略,提高我国AE-IPF的诊治水平.

体外膜式氧合治疗成人重症呼吸衰竭推荐意见

本版共识以2014年版共识为基础,对肺休息、体外CO2清除技术(ECCO2R)、清醒ECMO等新技术与新观念进行了更多的介绍.在应用指征方面,强调无绝对禁忌,团队经验至为重要,需综合多因素考虑,并引入了ECMO预后评分系统以指导把握指征.出血与院内感染的防控是ECMO管理部分的重中之重,所占篇幅较多.新增了ECMO对药物代谢影响及床旁超声的临床应用.最后对未来发展方向进行了简要描述.

严重急性呼吸道感染常规呼吸支持治疗的临床指征与院感防控

严重急性呼吸道感染(SARI)疾病[如严重急性呼吸综合征(SARS)、中东呼吸综合征(MERS)、新型甲型H1N1流感病毒性肺炎(pH1N1)等]的部分患者可快速进展为急性呼吸衰竭,19%~32% SARS患者需要住ICU接受呼吸支持治疗.2019年12月,在武汉市暴发了一种新型冠状病毒(2019-nCoV)肺炎(NCP),约15%~30%患者会在短时间内进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS),且具有较强的传染性.呼吸支持技术是SARI患者最重要的生命支持手段,而呼吸支持相关设备与技术不恰当应用是导致院内医务人员和非医务人员感染SARI病原菌的重要原因,因此,加强呼吸支持技术的规范化应用以及预防相关的院内交叉感染是SARI患者呼吸管理的关键.

中国儿童肺炎链球菌性疾病诊断、治疗和预防专家共识

肺炎链球菌感染至今仍是5岁以下儿童死亡的重要原因。我国肺炎链球菌性疾病(PDs)诊治水平及实验室检测水平在不同地区、医院、科室间差异较大,且临床医师对疫苗免疫关注不够。为了进一步规范PDs的防治,我们组织国内呼吸、感染、免疫和急救领域里在PDs和肺炎链球菌临床与科研方面有经验的儿科专家,制定出一个能代表临床医师观点的共识,以提高我国儿童PDs诊治及防控水平,保障儿童健康。

危重症新型冠状病毒肺炎患者后ICU综合征呼吸康复推荐意见

危重症新型冠状病毒肺炎(COVID-19)幸存者在离开ICU后依然存在不同程度的躯体、认知和精神障碍等后ICU综合征(PICS)表现,对患者进行呼吸康复综合干预对最大限度减少致残率,降低医疗费用,增加社会参与度至关重要。我们结合已有的治疗经验并查阅相关文献证据,就ICU后病房管理和出院后居家管理2个阶段的呼吸康复的评估和干预措施给出推荐意见,基于中国经验,构建呼吸与危重症医学科(pulmonary and critical care medicine,PCCM)医生为主导的多学科团队管理流程。并根据危重症COVID-19幸存者的潜在传染风险提出相应的防护建议。

无创气道炎症评估支气管哮喘的临床应用中国专家共识

支气管哮喘（哮喘）最重要的病理学改变是气道的慢性炎症,而气道炎症水平与气道高反应性密切相关,是出现临床症状的根本原因[1].因此,气道炎症的评估,特别是无创气道炎症评估方法的发展和临床应用,对于更加深入了解哮喘的病理生理改变和特征,指导哮喘的管理,更好地达到哮喘的总体控制目标有着重要的意义[2].