提高免疫力,对抗病毒,免疫学专家给出权威指导建议

内容简介自2019年底,官方通报首例不明原因肺炎患者发病至今,大多数中国人的心态已从最初的慌乱茫然,过渡到了此刻的轻松淡定,这是我们抗击新冠肺炎取得阶段性成果的直接体现。但此刻我们仍不能掉以轻心,国外的疫情发展呈现出愈演愈烈之势,新冠肺炎已经遍布六大洲,涉及100余个国家和数十万人口。在全球化高度发展的今天,各国人民的利益已经紧密地连接在-起,没有人能独善其身。世卫组织卫生紧急项目执行主任迈克尔.瑞安3月6日在日内瓦表示,尚无证据显示新冠病毒会在夏季自行消失,抗击新冠肺炎很有可能进入打持久战的模式。

重视原发性干燥综合征及其并发症的治疗

原发性干燥综合征是一种主要累及外分泌腺的自身免疫性疾病,也常伴有肌肉骨骼、神经系统、肺、肾、血液系统等多系统损伤。其临床表现多样,表达谱宽,治疗取决于病情轻重及器官累及情况。局部外分泌腺干燥症可加强患者教育、改善环境、使用局部药物等,严重器官受累需糖皮质激素和(或)免疫抑制剂等治疗。近年来,生物制剂治疗难治及复发患者取得了初步疗效,但仍需大样本随机对照试验研究确定长期有效性。

自身免疫性肝病相关自身抗体检测的临床应用专家共识

自身免疫性肝病是一组由异常自身免疫介导的肝胆炎症性疾病,主要包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性胆管炎、原发性硬化性胆管炎及上述任何两种疾病主要特征同时出现的重叠综合征等。自身免疫性肝病相关自身抗体检测临床应用的标准化,有助于疾病的诊断与分类、预测预后、病情监测及发病机制的研究。

类风湿关节炎相关自身抗体检测的临床应用专家共识

类风湿关节炎(RA)是一种常见的慢性、全身性自身免疫病,早期诊断、达标治疗是控制病情和改善预后的关键。RA患者可在血清中检测出类风湿因子和抗瓜氨酸化肽/蛋白抗体等多种自身抗体,其对RA早期诊断、鉴别诊断、判断疾病的严重程度及预后评估等均有重要价值。RA相关自身抗体检测的标准化对其临床应用至关重要。中国医师协会风湿免疫科医师分会自身抗体检测专业委员会组织临床和实验室专家共同制定了本共识,旨在规范RA相关自身抗体的检测,为我国临床医生和检验人员正确应用、解读RA相关自身抗体提供参考。

卷首语

风湿免疫病学科在内科系统是起步较晚的学科之一,但近年来发展迅猛,牡特别是随着对风湿免疫病发病机制的深入研究,新型治疗药物层出不穷,治疗理念也不断更新。《中国新药杂志》作为我国新药研究和临床应用领域的核心学术期刊,紧跟风湿免疫药物研究前沿,携手中国女医师协会风湿免疫专委会策划了本期风湿免疫专刊。本期专刊以风湿免疫性疾病新药研究进展为主线,涵盖新型JAK抑制剂在风湿免疫领域临床研究进展、IgG4相关疾病药物治疗进展、中成药治疗类风湿关节炎特色与优势的思考、系统性红斑狼疮靶向治疗药物的研究进展、幼年特发性关节炎的治疗策略变迁以及新型改善病情抗风湿药物的应用及特殊病例报道等多个主题,希望通过本期专刊向读者展示风湿免疫领域最新的药物研究进展,为科学制定风湿免疫性疾病的药物策略起到推动作用。

痛风诊疗规范

痛风是一种单钠尿酸盐沉积在关节所致的晶体相关性关节病,属代谢性风湿病。我国痛风虽然并不少见,但其规范化诊疗的普及依然欠缺。中国医师协会风湿免疫科医师分会痛风专业委员会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本诊疗规范,旨在规范痛风的诊断、治疗时机和治疗方案,以减少误诊和漏诊。对患者的短期与长期治疗予以建议,以减少不可逆损伤的发生,改善预后。

痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(2019年)

一、定义及流行病学(一)定义尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物,嘌呤核苷酸80%由人体细胞代谢产生,20%从食物中获得。嘌呤经肝脏氧化代谢变成尿酸,后者由肾脏和肠道排出。体温37℃时,血清中单钠尿酸盐(MSU)的饱和溶解度为404.5μmol/L(6.8 mg/dl),通常定义当血清尿酸水平>420μmol/L(约7 mg/dl)时,为高尿酸血症。正常情况下人体肾脏能够排出尿酸而维持尿酸在血液中的正常浓度水平,而高尿酸血症则常由嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所导致。痛风是指因血尿酸过高而沉积在关节、组织中造成多种损害的一组疾病,异质性较强,严重者可并发心脑血管疾病、肾功能衰竭,最终可能危及生命。

抗磷脂抗体检测的临床应用专家共识

抗磷脂抗体(aPLs)是一组以磷脂和/或磷脂结合蛋白为靶抗原的自身抗体总称。aPLs是抗磷脂综合征的重要血清标志物,亦是血栓形成和病理妊娠的危险因素。aPLs检测的标准化对其临床应用至关重要。

痛风及高尿酸血症基层诊疗指南(实践版·2019)

高尿酸血症和痛风已成为最常见的慢性病之一,研究认为与多种慢性病的发生、发展密切相关。因此,其治疗是以改善生活方式为核心,控制症状、减少并发症发生、提高生命质量为目标的综合管理。

抗核抗体检测的临床应用专家共识

抗核抗体（antinuclear antibodies，ANA）作为自身免疫病（autoimmune diseases，AID）重要的生物学标志，是临床应用中最广泛、最基础的一组自身抗体。1957年Holborow等建立间接免疫荧光法（indirect immunofluorescence，IIF）检测ANA，对ANA检测的临床应用具有里程碑意义。临床上ANA常见于系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）等系统性（非器官特异性）AID患者，也可见于器官特异性AID患者，如自身免疫性肝病等。除此之外，ANA还可出现于慢性感染性疾病、肿瘤及健康人群中。检测ANA对AID的诊断、鉴别诊断、分型及疾病活动性监测等具有重要的临床意义。