当代中国自杀及自杀行为流行病学特征及干预

自杀是重要的公共卫生问题。中国农村自杀率高于城市,女性自杀率高于男性,但预计未来男性自杀率将超过女性。与西方国家相比,自杀者精神患病率较低。推测自杀行为与自杀一样,为女性发生率高于男性,其中自杀未遂率农村高于城市;但与自杀不同的是年轻人发生率高于老年人。自杀行为的发展过程并非连续性的。自杀行为与冲动性密切相关。未来自杀的预防工作应将青少年、年轻成人和老年男性作为重点对象,并限制自杀工具尤其是农药的易得性、降低自杀工具的致死性,同时应关注农民工人群。

NK细胞临床应用进展

NK细胞是除T、B细胞之外的第三类淋巴细胞,具有独特功能的细胞亚群。NK细胞既是重要的外向性自然防御细胞,又是体内多种免疫细胞的调节细胞。不仅具有溶解靶细胞(某些肿瘤细胞和病毒感染细胞)的能力,而且还兼有重要的生理性免疫调节作用,在临床造血干细胞移植和抗肿瘤中发挥重要作用,被认为是机体免疫中不可忽视的细胞。研究发现,某些疾病的发生、发展及转归都与NK细胞有着密切的关系。

非小细胞肺癌的驱动基因及其临床意义

随着分子生物技术的发展和药物研发模式的转变,根据肺癌驱动基因突变谱指导分子靶向治疗已逐渐成为现实。明确各驱动基因在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的发生率及是否存在优势人群,对临床实践具有重要指导意义。本文将对NSCLC中主要驱动基因的一般特点、人群特征及临床意义进行综述。

中西药治疗功能性消化不良随机对照试验的系统评价

目的系统评价中草药与西药治疗功能性消化不良的疗效、安全性差异。方法计算机检索MEDLINE、OVID、SpringerLink、Cochrane图书馆、中国生物医学文献数据库(CBM)及CNKI数据库,检索年限均从建库至2008年12月。手工检索纳入研究的参考文献及相关杂志、会议论文集、学位论文汇编等。按Cochrane系统评价方法筛选试验、评价质量、提取资料,并用RevMan4.2.8软件进行Meta分析。结果共纳入7个随机对照试验,981例患者,其中治疗组647例,对照组334例。纳入试验的方法学质量均较高(Jadad计分≥3分),3个A级,2个B级,2个C级。Meta分析结果显示:①达立通颗粒与西沙必利比较,两组临床总有效率[RR=1.03,95%CI(0.97,1.09),P=0.36]、痞满证疗效[RR=1.06,95%CI(0.96,1.18),P=0.23]、胃排空疗效[RR=1.05,95%CI(0.76,1.45),P=0.78]、中医证候积分[WMD=0.41,95%CI(-1.05,1.87),P=0.58]、舌脉象变化[RR=1.00,95%CI(0.69,1.45),P=0.98]及不良反应发生情况[RR=1.00,95%CI(0.69,1.45),P=0.46]差异均无统计学意义;②胃舒安颗粒与西沙必利比较,两组临床总有效率[RR=1.02,95%CI(0.96,1.07),P=0.53]、痞满证疗效[RR=1.06,95%CI(0.97,1.15),P=0.19]、胃排空疗效[RR=1.05,95%CI(0.86,1.28),P=0.63]、中医证候积分[WMD=0.70,95%CI(0.11,1.29),P=0.02]及不良反应发生情况[RR=0.33,95%CI(0.02,5.28),P=0.44]差异亦无统计学意义;③健脾益气方剂[RR=1.16,95%CI(1.00,1.34),P=0.05]、理气复胃口服液[RR=1.00,95%CI(0.91,1.11),P=0.94]和健脾消胀冲剂[RR=0.88,95%CI(0.76,1.00),P=0.06]与莫沙必利比较,其临床总有效率差异均无统计学意义;④和胃消痞胶囊与吗丁啉比较,其临床总有效率[RR=1.11,95%CI(0.87,1.41),P=0.42]、痞满证疗效[RR=1.07,95%CI(0.93,1.24),P=0.35]的差异也无统计学意义。结论现有证据表明,中草药治疗功能性消化不良的疗效、安全性与西药组相当,各疗效指标无明显差异。由于纳入研究方法学质量不均,及各研究间诊断标准、评价方法、失访描述等方面存在的差异,上述结论尚需更多设计严格的高质量RCT研究加以证实。

PSA及其相关指标与前列腺癌的诊断

前列腺特异性抗原(PSA)是一种单链糖蛋白,由前列腺上皮细胞产生,存于前列腺腺泡、腺管上皮和精液中,具有较高的组织特异性和敏感性。正常人血清中PSA含量很少,前列腺出现病变时,患者PSA在血清中的浓度升高。近年来,人们对PSA的生物学特征、不同存在形式、检测方法、临床应用进行了大量的研究,取得了很大进展。现在就不同PSA的存在形式及其与前列腺癌的诊断予以综述。

膳食纤维在结肠癌防治中的作用

膳食纤维是一种广泛存在于水果、蔬菜、谷类、豆类及其他水生植物中的一种物质。近年来研究发现膳食纤维与结肠癌的预防密切相关。现主要阐述膳食纤维的多种生理功能,结肠癌的发生机制中饮食因素的影响以及膳食纤维在结肠癌防治中的机制。也许在不久之后,通过人们以及医学工作者对膳食纤维的充分利用,结肠癌的防治甚至治疗将取得重大突破。

蜂毒肽抗肿瘤研究新进展

目的介绍蜂毒肽的结构和药理作用,探讨蜂毒肽抗肿瘤作用和临床应用发展情况。方法以国内外研究结果为依据,总结蜂毒肽抗肿瘤作用及其机制的研究现状。结果和结论进一步研发具有减毒增效作用的蜂毒肽新剂型以及通过基因技术对蜂毒肽进行改造,对其应用于抗肿瘤治疗具有十分重要的意义。

选择性开放血脑屏障的相关方法研究

血脑屏障(BBB)是脑内维持神经系统,尤其是中枢神经系统内环境稳定的重要结构,当然也正是由于它本身结构功能的特点,将许多治疗神经系统等疾病的药物拒之门外,难以达到很好的治疗效果。于是,关于改变BBB通透性使药物可以顺利抵达脑组织发挥功效的研究层出不穷。包括对BBB本身蛋白基因进行调控,输注不同药物利用其不同机制增加BBB通透性,利用人工载药颗粒传递药物入脑,物理射线、超声等开放BBB以及与中医药相结合促进药物传输等方法。

神经生长因子在非神经系统中的作用研究进展

目的讨论神经生长因子在非神经系统中的作用。方法通过对近年来发表的有关神经生长因子的文献进行归纳总结。结果神经生长因子有抗病毒、抗炎、调节人免疫系统、促进伤口修复等非神经系统方面的作用。结论神经生长因子在非神经系统中有较好的作用,在临床应用上具有广阔的前景。

蛋白酶体抑制剂在癌症治疗中的作用

蛋白酶体抑制剂对人工培养的细胞具有有效的抗肿瘤活性,通过降解受调控的促生长细胞周期蛋白来诱导肿瘤细胞的凋亡。这种可以选择性地诱导肿瘤细胞凋亡的方法被证明在动物模型以及人体试验中都非常有效。第一个获准临床试验和上市的蛋白酶体抑制剂硼替佐米,在治疗多发性骨髓瘤的患者中获得了较高的总体有效率和完全缓解率,这些显著的临床效果同时也激励着科学工作者们不断地向新的领域研究和探索。

破骨细胞分化过程中的信号通路及信号因子的研究进展

破骨细胞(osteoclast,OC)来源于骨髓,在生长发育过程中,起着骨吸收的重要功能,其增多或减少会引起骨质疏松或骨质硬化等相关的骨代谢性疾病。本文将从OC分化过程中所涉及的信号通路(NF-κB、Src-PI3K-Akt、MAPK、CN/NFAT、IDO/Tryptophan通路等)及相关信号因子(PU 1、Lhx2、TNF-α、M-CSF、TGF-β等)方面,对OC分化的信号通路及相关信号因子的研究进展进行简要综述,以期能为相关骨代谢性疾病的治疗提供新的思路。

阜新地区种植业高产高效技术措施

针对阜新地区生态环境条件及其农业结构特点,提出蓄水保墒、节水灌溉、保护性耕作和粮草间作等集成优化技术内容,总结了综合保苗、蓄水保墒、保护性耕作、节水灌溉等高产高效技术措施,以期为阜新地区种植业发展提供参考。

我国花生生产现状及增产措施

介绍我国花生种植现状和发展趋势,针对花生栽培的特点及种植中易出现的问题,总结了深耕、抢墒整地、选择适宜品种、重底肥轻追肥、适当提高种植密度、适时播种、药剂除草、地膜覆盖等提高花生产量的措施,以期为获得花生高产提供技术支持。

免疫球蛋白超家族成员CNTN5的研究进展

接触蛋白5(CNTN5)属免疫球蛋白超家族成员,高度表达于人脑的杏仁核区及枕叶区,在听觉系统的谷氨酸能神经元突触前末端表达丰富。近几年,人们通过动物实验以及免疫荧光实验发现CNTN5的生物学功能以及其与自闭症、阿尔兹海默症、神经性厌食症等精神障碍相关性疾病的联系。另外免疫荧光实验发现,CNTN5在下丘脑中只表达于谷氨酸能神经元,谷氨酸能神经元减少可导致突触的长时程增强,而长时程增强又是创伤后应激障碍(PTSD)的重要机制,这提示CNTN5基因突变是PTSD发生的机制之一。本文总结了CNTN5的研究进展,旨在找到CNTN5的未来研究方向。

胃癌干细胞研究进展

胃癌是常见的消化道恶性肿瘤之一。在我国,胃癌病死率居高不下。胃癌的发病机制目前还不十分清楚。近年来,随着干细胞与肿瘤关系研究的不断深入,越来越多的证据表明,肿瘤来源于干细胞,干细胞在胃癌发病机制中的作用日益受到重视。现就肿瘤干细胞的概念,胃癌干细胞的研究现状,以及存在的问题和前景展望等进行综述。

经肛门内窥镜下微创手术与传统根治术治疗直肠癌疗效与安全性的系统评价

目的系统评价经肛门内窥镜下微创手术(TEM)与传统根治术(RS)治疗直肠癌的疗效及安全性,为进一步的临床研究与实践提供参考。方法计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、PubMed、OVID、SpringerLink和中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库。检索范围均为建库至2010年4月,并手工检索《中华外科杂志》等相关期刊。收集TEM与RS比较治疗直肠恶性肿瘤的随机对照试验和临床对照试验。由两名研究者按Cochrane系统评价方法,筛选试验、评价质量、提取资料,并用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果纳入1个随机对照试验,4个非随机对照试验,共929例受试对象。质量评价结果表明,纳入研究质量不高,发生偏倚的可能性较大。Meta分析结果显示:①3个研究报道了T1期患者的术后局部复发率,TEM与RS比较,两组差异有统计学意义[OR=12.61,95%CI(2.59,61.29),P=0.002];②2个研究报道了T1期患者的术后无病生存率,结果显示两组差异无统计学意义[OR=1.12,95%CI(0.31,4.12),P=0.86];③3个研究报道了T1期患者的术后总生存率,结果显示两组差异无统计学意义[OR=1.09,95%CI(0.57,2.08),P=0.80];④3个研究报道了T1期患者术后并发症情况,结果显示两组差异有统计学意义[OR=0.05,95%CI(0.02,0.10),P<0.00001]。结论对于T1期患者,TEM具有创伤小,术中出血量较少,住院时间短,术后并发症发生率低等优点,其总生存率和无病生存率与根治术无差别,但TEM的局部复发率目前仍不够满意。TEM对于T2期患者的疗效目前尚无定论。因本系统评价纳入研究的方法学质量不高,且纳入了非随机对照试验,无法确定偏倚对结论可靠性的影响程度。因此上述结论尚需多中心、大样本的随机对照研究来进一步验证。

影响骨质疏松与骨性关节炎的元素分析

原发性骨质疏松(osteoporosis,OP)与骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是目前老年人常见病、多发病。尽管二者从发病部位、病理表现和生化上均有很大不同,但是近年来科学研究表明,人体内元素钙、镁、锰、氟、锶、硼和铜,能够影响骨代谢,导致骨质疏松和骨性关节炎的发生。这些发现对于临床上骨性关节炎和骨质疏松的预防和治疗具有重要意义。

TC-1蛋白表达在肿瘤发生发展中的作用

TC-1是由TC-1基因编码的核蛋白，能够调控细胞分裂周期，参与基因转录和翻译的调节，与正常细胞和肿瘤细胞的增殖有关。TC-1参与Wnt信号转导通路的激活，可以促进多种癌基因表达上调，与甲状腺癌、胃癌、乳腺癌等肿瘤的恶性转化和进展有关。TC-1作为一种潜在的肿瘤相关蛋白，将有望用于肿瘤的基础理论研究和基因靶向治疗。

乳腺癌危险因素的研究进展

文章介绍乳腺癌危险因素的最新研究进展。