沈阳市2-6岁儿童睡眠障碍及其影响因素分析

目的 了解沈阳市2－6岁儿童睡眠障碍发生情况及其影响因素,为儿童睡眠障碍的研究提供依据。方法 选取沈阳市5所幼儿园2-6岁儿童的家长1297名进行问卷调查。结果 儿童每天夜里平均睡眠时间为（9.7±1.1）h。睡眠障碍的检出率为27.40%,其中入睡困难为7.86%,易醒和早醒为4.39%,嗜眠为2.16%,梦呓为3.01%,磨牙为6.09%,梦魇为0.39%,打鼾为5.94%,夜醒为1.08%,夜间摇头、睡惊症和发作性睡病均为0.08%。不同性别儿童各种睡眠障碍检出率差异无统计学意义;家庭、社会环境以及睡前吃东西、喝饮料等对儿童睡眠障碍发生有一定的影响。结论 沈阳市2-6岁儿童睡眠障碍发生率较高,家庭、社会环境对儿童睡眠质量有一定的影响。应针对主要因素采取相应措施,减少和预防儿童睡眠障碍的发生。

沈阳地区孕妇膳食及饮食习惯调查

目的了解沈阳地区孕妇饮食习惯及营养素的摄入情况,为有针对性的指导孕妇合理营养,保证母婴健康提供基础资料。方法对沈阳地区孕妇进行饮食习惯调查,并选取其中部分孕妇进行膳食调查。结果孕妇膳食中蛋白质摄入量达到推荐摄入量标准(RNI)的119%,而钙的摄入量仅为RNI的65%;其他主要营养素的摄入量均在RNI的80%以上;孕妇在怀孕期补充过钙制剂和叶酸的比例分别为77%和50%,但对锌、铁制剂补充的人数较少。结论沈阳地区孕妇膳食中蛋白质摄入量偏高,钙摄入量偏低。应加强孕妇合理营养的指导,尤其应增加乳制品的摄入量,适当降低动物性食物的摄入量。

生长激素释放肽Ghrelin改善自发性糖尿病大鼠血管内皮损伤

目的明确外源性生长激素释放肽Ghrelin对糖尿病大鼠血管内皮损伤的影响,探讨其可能的内皮保护机制。方法大鼠编号随机分为3组:Wistar组(正常对照组),Wistar大鼠8只,蒸馏水灌胃4周;GK组(对照组),GK大鼠8只,同等容量蒸馏水灌胃4周;Ghrelin组(实验组),GK大鼠8只,外源性Ghrelin腹腔注射4周。留取大鼠动脉血液,采集血清和血管组织标本,检测血清内皮素1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,计算胰岛素抵抗指数;采用免疫组化方法测量TNF-α蛋白表达。结果实验4周后,与Wistar组大鼠比较,GK组大鼠血清ET-1、TNF-α水平升高(P<0.05);Ghrelin组血清ET-1、TNF-α水平较GK组降低(P<0.05);Ghrelin组大鼠的胰岛素抵抗指数低于GK组(P<0.05)。主动脉血管组织HE染色提示Ghrelin组大鼠血管内皮结构接近Wistar组;免疫组化结果显示Ghrelin干预后大鼠血管TNF-α表达量较GK组低(P<0.05)。结论 Ghrelin腹腔注射可减轻自发性糖尿病大鼠胰岛素抵抗,改善自发性糖尿病大鼠血管内皮损伤,其机制可能与较长期Ghrelin在体干预降低TNF-α血清水平及组织表达有关。

TBX1基因在常染色体显性遗传性多囊肾肾组织中的表达及意义

目的通过检测常染色体显性遗传性多囊肾(ADPKD)患者肾组织中TBX1基因的表达,探讨其在多囊肾发病中的分子遗传学机制。方法 ADPKD多囊肾肾组织11例为病例组;正常肾组织7例为对照组。实时定量聚合酶链反应(RT-PCR)法检测肾组织TBX1 m RNA表达;Western blot及免疫组化法检测TBX1蛋白表达。采用SPSS 13.0软件比较两组差异。结果ADPKD多囊肾肾组织TBX1 m RNA及蛋白表达较对照组均明显增强,差异有统计学意义(P<0.01);TBX1在对照组肾组织的肾小管上皮细胞中有微量表达,而在多囊肾囊肿组织上皮细胞中有较强的表达。结论在ADPKD发病过程中TBX1基因过度表达可能是ADPKD发生的一种潜在致病机制。

辽宁省某医学院七年制大学生心理健康状况调查

目的了解医学院七年制大学生的心理健康状况,为开展早期心理疾病防治提供参考。方法用分层整群抽样法,对辽宁省某医学院744名大学生用症状自评量表(SCL-90)进行调查。结果强迫症状、忧郁、敌对、恐怖和精神病这5个因子平均得分高于全国常模。大学生中有心理问题者占12.0%(轻度、中度、重度异常者分别占8.5%、2.3%和1.2%)。男女生间和各年级间有心理问题者的比例均类似。结论医学院校学生心理健康状况普遍较好,心理问题检出率处于全国偏低水平,但大学生的心理健康教育仍不容忽视。

高脂高能量饮食对幼鼠脂肪组织Sirt1/FOXO1表达的影响

目的了解儿童肥胖发生机制,观察高脂高能量饮食对幼鼠脂肪组织易感基因酵母染色质沉默因子1/叉头转录因子O1（Sirt1/FOXO1）表达的影响。方法选取30只4～5周龄雄性Wistar大鼠,按体质量随机分为高脂组（20只）和对照组（10只）。高脂组予高脂高能量饲料喂养4周,将体质量位于上游前1/3（7只）大鼠判定为肥胖倾向（OP）大鼠,体质量位于下游的后1/3（7只）大鼠判定肥胖抵抗（OR）大鼠,采用反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法测定其皮下和内脏（附睾周、肾周）白色脂肪组织中Sirt1和FOXO1基因的mRNA表达水平,采用SPSS13.0软件比较各组间差异。结果高脂高能量饲料喂养大鼠体质量分化,喂养28 d时各组间体质量均值表现为OP组〉对照组〉OR组,差异有统计学意义（P〈0.05）;OP与OR组大鼠皮下与内脏各处白色脂肪组织中Sirt1 mRNA和FOXO1 mRNA表达水平差异不显著（P〉0.05）,且均显著低于对照组（Pa〈0.05）。结论高脂高能量饮食对大鼠脂肪组织Sirt1和FOXO1的表达均有抑制作用,这可能是高脂饮食导致肥胖及其内分泌紊乱的内在原因之一,调节Sirt1/FOXO1通路可能是纠正与肥胖有关的脂肪细胞功能紊乱的潜在治疗靶点。

抗癫痫病的生酮饮食对大鼠运动能力影响的研究

目的:探讨生酮饲料对运动能力的影响。方法:依据等能量配对喂养原则,生酮组用生酮饮食喂养大鼠10d,每日训练大鼠被动跑步。训练3周后,进行耐力测试。结果:生酮饲料喂养大鼠的呼吸商显著低于用基础饲料的对照组(P<0.05);代谢率略高于对照组,但差异无显著性;生酮饲料干预动物与对照组动物在跑步距离和时间方面的能力差异无显著性。结论:生酮饮食对大鼠运动能力的影响不明显。

沈阳市某三甲医院2007-2014年住院患者疾病构成情况分析

随着人民生活水平的提高和卫生服务事业的发展,近年来我国居民疾病谱发生了明显变化,尤其是一些老年病、慢性病发病呈逐年增多趋势。2002年,世界卫生组织报告曾指出：由于现代社会物质生活丰富,居民饮食结构改变,体力活动减少,生活方式改变以及人口老龄化加速,以恶性肿瘤、心脑血管疾病、慢性阻塞性肺部疾病和糖尿病为代表的慢性非传染性疾病,逐渐成为威胁居民健康的主要原因。

2001～2010年儿童肥胖相关的卫生保健服务文献热点分析

目的分析儿童肥胖相关的卫生保健服务的研究热点和规律。方法以"(child)AND(obesity)AND(delivery of health care)"为检索策略,收集PubMed数据库中收录的2001~2010年发表的儿童肥胖相关的卫生保健服务文献,下载文献所标引的主题词并统计其出现的频次。根据设定阈值截取高频主题词进行系统聚类分析。结果共检出儿童肥胖相关的卫生保健服务文献808篇,截取30个高频主题词。共词聚类分析结果为:社会支持和社会经济因素相关的研究,该类别中共包含10个高频主题词,分别为知识、态度和实践、调查表、体重指数、横断面研究、体重、社会经济因素、儿童营养生理学现象、家长/心理学、亲子关系和治疗效果;生活方式相关的研究,该类别包含5个高频主题词,分别为健康态度、生活方式、健康行为、活动和饮食习惯;健康教育和健康促进相关的研究,该类别下共包含9个高频主题词,分别为肥胖预防及控制、健康促进的方法学研究、运动量、儿童营养科学研究、项目评估、前驱性研究、肥胖/流行病学、社会营销和健康促进;儿童肥胖相关基线信息的研究,该类别下共包括6个高频主题词,分别为危险因素、患病率、卫生保健需求、美国/流行病学、护士角色和儿童福利。结论社会支持、生活方式、健康教育和儿童肥胖的基线信息研究是目前儿童肥胖相关的卫生保健服务领域的研究热点。

辽宁某医学院校学生低体重现况及影响因素分析

近年来,随着居民生活水平的提高,学生营养状况普遍得到改善,学生超重肥胖检出率呈逐年增高趋势。与此同时,由于不良生活方式等引起的营养不良在学生中增加[1]。大学生处于相对独立的生活环境中,每天面临着繁重的学习任务,生活不受约束,饮食随意性大,不良生活作息行为如缺少体育锻炼、长时间上网等都会影响营养与健康。与其他本科生比较,医学院校七年制学生是一个特殊群体,在校时间长,

沈阳市某医学院护理专业学生饮食习惯及零食摄入情况调查

目的了解某医学院护理专业学生的饮食习惯及零食摄入情况,为提出有效的营养干预模式、指导大学生合理膳食提供理论依据。方法选取某医学院1 054名护理专业学生为调查对象,采用问卷调查的方法收集其膳食情况。结果经常吃早餐的同学占92.5%,但早餐质量好的仅占6.7%;同样午餐质量好的占10.2%,晚餐质量好的仅占9.9%。护理专业学生零食消费率为38.9%,最受学生喜欢的零食是水果,最喜欢的饮料是饮用水类。结论护理专业学生三餐饮食结构单一,质量较差,食用零食较普遍,而零食消费不合理。应加强学生营养饮食健康教育,培养学生建立科学的饮食习惯。

2岁以下儿童贫血状况及危险因素研究

目的：探讨影响0—24月婴幼儿贫血的因素，为早期干预提供科学依据。方法：以在社区卫生服务机构接受健康体检的儿童为研究对象，进行体格发育测量和血常规检测，同时收集其相关资料，分析0～24个月婴幼儿贫血发生情况。结果：共调查2岁以下儿童520人，男童252人，女童268人，6月龄和18月龄儿童的贫血检出率分别为33．9％和14．0％，男婴6月龄贫血检出率高于女婴（χ^2=6．802，P=0．009），6月龄贫血检出率明显高于18月龄（χ^2=36．30，P〈0．001），多因素非条件Logistic回归分析结果显示，孕期贫血、断奶时间、出生身长、性别等因素是6月龄儿童贫血的影响因素。结论：应努力做好孕妇和儿童的系统保健，降低儿童贫血发生率。

沈阳市某幼儿园0—5岁儿童湿疹及相关因素的回顾性调查

目的：了解沈阳市0—5岁儿童湿疹发生情况及相关危险因素。方法：采用回顾性调查的方法，于2012年3月-6月对沈阳市某幼儿园299名儿童进行问卷调查。结果：0—5岁儿童发生湿疹的比例为57．9％，女童明显高于男童，0～3月婴儿是湿疹高发时期。母亲过敏体质明显增加婴儿湿疹检出率。发生过湿疹的儿童发生感冒、过敏性鼻炎、哮喘、食物和药物过敏的比例明显增加。结论：0—3月是婴儿湿疹高发阶段，母亲哺乳期避免对过敏性食物的摄入可有效预防或降低儿童湿疹的发生。

婴幼儿超重与肥胖状况及影响因素的研究

目的:了解儿童婴儿期超重肥胖流行现状及影响因素,为制定预防、干预措施提供依据。方法:采用回顾性调查在社区卫生服务中心进行生长发育监测的489名婴儿,每例纵向随访至12月,在其1、3、6、8、12月龄进行体格测量、评估及问卷调查。结果:儿童婴儿期超重及肥胖检出率分别为24.9%和10.2%;男女童肥胖率分别为11.9%和8.5%,差异无统计学意义(χ2=1.46,P=0.22),超重率为25.8%和24.3%,差异无统计学意义(χ2=0.14,P=0.71)。多因素非条件Logistic回归分析显示,出生体重、妊娠期糖尿病、添加固体食物时间、家庭人口数等为儿童婴儿期超重肥胖危险因素。结论:做好孕产妇和儿童系统保健,避免婴儿超重肥胖的危险因素,降低超重肥胖发生率。

膳食诱导肥胖小鼠血清瘦素及性激素水平

目的通过检测高脂膳食8周后肥胖倾向、肥胖抵抗和对照组小鼠血清雄激素、雌激素和瘦素水平,探讨瘦素和性激素的关系以及与雄性生殖功能之间的关系。方法将SPF级雄性C57bl/6小鼠分为对照组、实验组,对照组给予基础饲料,实验组给予高脂饲料。饲养8周后根据实验组小鼠体重分为肥胖倾向组和肥胖抵抗组,每组10只。分离各组小鼠睾丸、附睾与精囊腺称重,电镜检测睾丸的病理改变,ELISA方法检测血清雄激素、雌激素和瘦素水平。结果高脂饮食8周后,肥胖倾向组小鼠睾丸脏器系数低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);肥胖倾向、肥胖抵抗组小鼠的精子活动率分别为(40.97±21.84)%,(42.78±8.22)%,均明显低于对照组[(66.17±17.8)%],差异有统计学意义(P<0.01);肥胖倾向、肥胖抵抗组小鼠的雄激素水平低于对照组,瘦素水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。电镜观察发现,高脂饮食小鼠睾丸间质细胞可见大量脂肪细胞,核型不规则,核内异染色质边集。结论肥胖雄性小鼠瘦素水平升高和睾丸间质细胞受损可能与雄激素水平下降有关。

母鼠孕期及哺乳期暴露双酚A对子代雌鼠体重及糖代谢的影响

目的研究孕期和哺乳期暴露双酚A对子代雌性大鼠体重及糖代谢的影响。方法 SD孕鼠从妊娠第6天至哺乳期结束饮用含1μg/ml双酚A的水,测量子代雌鼠从出生到断乳后5周末的体重变化情况,断乳后第5周空腹血糖、血清胰岛素和瘦素水平及主要脏器(肝、肾)和肾周脂肪、生殖器周围脂肪重量,并计算脏器系数及脂肪系数。结果与对照组比较,实验组子代雌鼠出生体重明显增加,增高的体重一直持续到实验结束。断乳后第5周,实验组子代雌鼠生殖器系数、生殖器周围脂肪系数明显增高,空腹血糖、胰岛素水平显著增高,血清瘦素水平明显降低,以上差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论发育早期暴露双酚A使雌鼠体重明显增高,并出现胰岛素抵抗现象;双酚A暴露引起的血清瘦素水平降低是肥胖和胰岛素抵抗发生的原因之一。

膳食诱导肥胖小鼠下丘脑Kiss-1和GPR54 mRNA表达

目的探讨Kiss-1/G蛋白偶联受体54(GPR54)基因在肥胖导致雄性小鼠促性腺激素释放激素低下中作用。方法 6周龄C57bl/6雄性小鼠,共48只,动物随机分为2组:对照组12只,给予基础饲料,实验组36只,给予高脂饲料,饲养8周后,小鼠按体重分为肥胖倾向(DIO)和肥胖抵抗(DIO-R)2组,下腔静脉抽血后全部断头处死,称量生殖脏器、睾丸周和肾周脂肪含量,电镜检测睾丸间质细胞改变,迅速取出下丘脑组织,检测Kiss-1和GPR54 mRNA表达水平。结果与对照组比较,DIO组小鼠肾周脂肪、附睾脂肪[(0.59±0.10)、(1.16±0.26)g]及其系数[(0.018±0.002)、(0.036±0.007)]明显升高(P<0.05);DIO组小鼠睾丸系数(0.66±0.08)明显低于对照组(0.77±0.03)(P<0.05);DIO组小鼠下丘脑Kiss-1 mRNA表达水平(0.39±0.07)明显低于对照组(1.00±0.05)(P<0.05)。结论 Kiss-1 mRNA表达降低可能在雄性小鼠促性腺激素释放激素低下中起作用。

发育早期双酚A暴露对成年期雌性大鼠血糖及脂联素水平的影响

目的研究发育早期暴露双酚A(BPA)对成年期雌鼠血糖及血清脂联素水平的影响。方法将在2周内妊娠的母鼠随机分成3组,分别为对照(含1%无水乙醇的水)组、低剂量(1 mg/L)BPA染毒组和高剂量(10 mg/L)BPA染毒组,每组4只,单笼饲养。从妊娠第6 d至哺乳期结束,采用自由饮水方式进行染毒。测量雌性仔鼠空腹血糖、胰岛素及脂联素水平,计算胰岛素抵抗指数。结果与对照组比较,各剂量BPA染毒组子代雌鼠哺乳期及断乳期体重均显著增高(P<0.05),空腹血糖和胰岛素水平也显著增高(P<0.05),血清脂联素水平显著降低(P<0.05)。但低、高剂量BPA染毒组仔鼠哺乳期及断乳期体重,空腹血糖、胰岛素、血清脂联素水平和胰岛素抵抗指数间比较,差异均无统计学意义。结论发育早期暴露双酚A可诱导成年期子代雌鼠肥胖,引起胰岛素抵抗;血清脂联素水平的降低可能与胰岛素抵抗的发生有关。