伴先天缺牙的色素失调症患者口腔综合治疗一例

色素失调症（incontinentiapigmenti，IP），又称色素失禁症，是一种少见的X染色体连锁湿性遗传病。南位于Xq28的IKBKG基因突变所致，发病率约为1／50000，主要见于女性。该病主要导致外胚叶发育异常，有特征性皮肤改变，可伴毛发、指甲、牙齿、眼和中枢神经系统的畸形和异常”。

103例孤独症谱系障碍儿童患龋情况及全身麻醉下牙齿治疗项目分析

目的了解进行全身麻醉下牙齿治疗的孤独症谱系障碍(autism spectrum disorder,ASD)儿童的患龋情况及牙齿治疗内容特点。方法选择2016年4至11月参与中央财政支持的中华口腔医学会“关爱孤独症儿童口腔健康”项目,全身麻醉下进行牙齿治疗的103例ASD患者作为ASD组,病例来源于我国13家口腔专科医院,依据年龄、性别,应用分层倾向评分配比法选择2015年1月至2018年11月在相同13家口腔专科医院接受全身麻醉下牙齿治疗的97名无全身疾病的儿童作为对照(对照组),对两组儿童的龋失补牙数(decay missing filling tooth,DMFT/dmft,DMFT表示恒牙,dmft表示乳牙)和全身麻醉下牙齿治疗的内容进行统计分析。结果ASD组与对照组儿童人均DMFT/dmft[M(Q25,Q75)]分别为0(0,3)/11(8,14)和0(0,3)/9(7,13),两组差异均无统计学意义(P>0.05)。全身麻醉下人均牙齿治疗数量ASD组[13(11,15)颗]显著高于对照组[12(9,14)颗](P<0.01);ASD组儿童人均牙髓治疗数量[3(2,6)颗]显著高于对照组[2(1,4)颗](P<0.05)。结论进行全身麻醉下牙齿治疗的ASD与对照组儿童相比,DMFT/dmft差异无统计学意义,但ASD组儿童全身麻醉下牙齿治疗数量相对更多,龋坏程度相对较重。

LIM矿化蛋白1在人牙髓及根尖牙乳头中的表达

目的比较人年轻恒牙牙髓、根尖牙乳头及成熟恒牙牙髓组织中LIM矿化蛋白1（LIM mineralization protein-1，LMP-1）的表达，探寻LMP-1在牙髓牙本质复合体发育和成熟中的作用。方法收集48颗因正畸拔除的健康前磨牙，其中年轻和成熟恒牙各24颗，样本来源对象的年龄分别为11～14岁和18～30岁。拔除后即刻分离获得年轻恒牙的牙髓和根尖牙乳头组织（各24个样本）以及成熟恒牙的牙髓组织（24个样本）。实验分组如下：第1组为牙根形成2／3的年轻恒牙的根尖牙乳头组织；第2组为牙根形成2／3的年轻恒牙的牙髓组织；第3组为成熟恒牙的牙髓组织。每组12个样本用于反转录PCR（reverse transcription-PCR，RT—PCR）检测，另12个样本用于蛋白质印迹法检测，以β-肌动蛋白做内参。图像分析软件（Meta Morph6．2．6）对阳性条带进行灰度值测定，目的条带与内参的灰度值比值为LMP-1的表达强度。应用SPSS13．0对数据进行统计学分析，LMP-1在年轻恒牙根尖牙乳头与牙髓组织之间的表达强度的两两比较采用两配对样本的t检验，年轻恒牙牙髓与成熟恒牙牙髓组织之间的表达强度的两两比较采用两独立样本的t检验，以双侧P〈0．05为差异有统计学意义。结果LMP-1 mRNA在年轻恒牙的根尖牙乳头、牙髓和成熟恒牙的牙髓组织中的表达强度分别为0．25±0．09、0．46±0．24和0．31±0．10，经两样本t检验分析，LMP-1的基因表达在第2组年轻恒牙牙髓组织明显高于其在第1组年轻恒牙根尖牙乳头组织（t=2．92）以及第3组成熟恒牙牙髓组织的表达强度（t=2．31，P〈0．05）。LMP-1蛋白在3组中的表达强度分别为0．33±0．08、0．82±0．10和0．52±0．19，LMP-1的蛋白表达在第2组显著高于第1组（t=3．33）及第3组中的表达强度（t=3．11，P〈0．05）。结论无论是在mRNA水平还是在蛋白水平，LMP-1在人年轻恒牙牙髓、根尖牙乳头以及成熟恒牙牙髓组织中均有不同程度的表达，提示LMP-1在牙髓牙本质复合体发育和成熟过程中可能发挥重要作用。