RAGE基因多态性与2型糖尿病伴慢性牙周炎遗传易感性的相关研究

目的探讨晚期糖基化终产物受体(receptor for advanced glycation end products,RAGE)基因的5个SNP位点在2型糖尿病伴慢性牙周炎、单纯慢性牙周炎、健康对照北方汉族人群中分布的差异,从而研究RAGE基因是否为糖尿病和牙周炎可能的致病易感基因。方法运用飞行时间质谱法检测19例2型糖尿病伴慢性牙周炎患者(DM组),22例单纯慢性牙周炎组(CP组)以及54例健康对照组(H组)全血基因组DNA中5个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP)位点。结果rs17846808、rs1800625、rs184003、rs2070600、rs3134940基因多态性在三组间分布无差异。DM组中的rs3134940 A/A(野生纯合子)基因型人群的龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)显著高于(A/G+G/G,杂合子和突变纯合子)基因型人群的SBI。CP组中的rs1800625(T/C+C/C)和rs3134940(A/G+G/G,杂合子和突变纯合子)基因型人群缺失牙数显著性增高。结论RAGE基因并非2型糖尿病以及慢性牙周炎的易感基因。rs3134940 G等位基因可能在2型糖尿病伴慢性牙周炎进展过程中起到一定保护作用。

TBL教学模式在牙周病教学中的应用

目的探讨TBL教学模式在牙周教学中的效果。方法随机将84名口腔医学专业学生分成2组,对照组进行传统的"授课为基础的学习"的教学模式,试验组进行TBL教学模式。通过考试成绩和调查问卷评价教学效果。结果试验组学生的考试成绩较对照组高(t=5.53,P<0.05),问卷调查结果表明授课教师和学生对TBL教学模式的评价较好。结论 TBL教学方法有利于学生综合素质的培养,提高学生综合分析问题与解决问题能力,适用于国内口腔牙周病的教学。

NLRP3在牙龈卟啉单胞菌感染牙周膜细胞中的表达

目的通过体外建立牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)感染牙周膜细胞模型,探讨P.gingivalis ATCC 33277菌株感染牙周膜细胞对NLRP3表达的影响。方法以P.gingivalis ATCC 33277菌株感染牙周膜细胞,采用ELISA方法检测细胞白细胞介素(IL)-1β和IL-18蛋白的表达,检测caspase-1的活性,采用Western blot检测NLRP3的表达。结果感染复数为100∶1,P.gingivalis ATCC 33277菌株感染牙周膜细胞24、48 h时,NLRP3表达升高,活化caspase-1,诱导IL-1β和IL-18炎性因子合成和分泌,与对照组相比有统计学差异(P<0.01)。结论 P.gingivalis感染牙周膜细胞中NLRP3表达显著升高,在牙周炎的发生、发展中发挥重要作用。

东北地区绝经期慢性牙周炎患者牙周状况初析

目的探讨东北地区女性绝经期慢性牙周炎患者的临床特点及牙槽骨病损情况,为进一步的诊断和治疗提供临床依据。方法采用随机抽样的方法选取2013年2月-2014年2月就诊于中国医科大学附属口腔医院的绝经期慢性牙周炎患者女性50例。分别检测其牙周探诊深度(probing depth,PD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL)、菌斑指数(plaque index,PLI)、出血指数(bleeding Index,BI)及牙槽骨缺损的形态。结果本次研究中绝经期女性慢性牙周炎患者的平均年龄为(53.9±3.5)岁,随着绝经时间的增长、患者的PD、CAL、PLI、BI指数及牙槽骨缺损程度呈上升趋势,PD、CAL、PLI、BI指数及牙槽骨缺损程度与绝经时间均呈正相关(P<0.05);牙槽骨密度与绝经时间呈负相关(P<0.001),随着绝经时间的增长慢性牙周炎患者的牙槽骨密度呈下降趋势。结论绝经的时间可能会增加慢性牙周炎的炎症程度,定期进行牙周检查及及时的牙周治疗是防治女性绝经期慢性牙周炎的重要措施。

“跟诊式教学”对口腔本科生临床思维的培养

目的:探讨跟诊式教学比较传统的教学模式对本科实习学生临床思维的培养。方法:将60名口腔本科实习学生按照学习成绩降幂排列后,分为2组,每组30人。单号者采用"跟诊式教学",即实习学生独自完成接诊患者的全部口腔治疗;双号者采用传统的教学方式,即只对所在实习科室的相关治疗进行处置,如果患者口腔中存在涉及其他科室的疾患,则转给相关科室的实习学生。通过出科理论考试、标准化病人测试及临床操作能力考试,评价两组学生的理论基础、沟通能力、病例综合分析能力及临床操作能力。通过Fisher精确检验比较2组间的差异。结果:"跟诊式教学"组比较传统教学模式组,临床实习本科生具有更好的沟通能力及病例综合分析能力,其差异具有统计学意义(P<0.05),而在理论基础和临床操作技能方面,两组间的差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:"跟诊式教学"有利于增强学生的自信心,培养本科实习生与患者的沟通能力及病例综合分析能力,该教学模式适用于口腔本科生的临床实习教学。

西地碘含片联合透明质酸凝胶辅助治疗中、重度慢性牙周炎临床疗效观察

目的评价西地碘含片联合透明质酸凝胶辅助治疗中、重度慢性牙周炎的临床疗效。方法将2015年1—12月在中国医科大学口腔医学院牙周科就诊的60例临床诊断为中、重度慢性牙周炎患者随机分成两组,联合用药组每次牙周基础治疗后牙周袋内置入腔治捷透明质酸凝胶并嘱患者使用西地碘含片,对照组每次牙周基础治疗后牙周袋内置入1%碘甘油。结果所有患者治疗后1、3、6个月的出血指数(BI)、探诊深度(PD)、附着丧失(AL)和牙齿松动度(TM)较治疗前均有明显改善。联合用药组治疗后3个月和6个月PD、AL和TM与治疗后1个月比较差异有统计学意义(P<0.05),BI差异无统计学意义(P>0.05);而对照组BI、PD、AL和TM与治疗后1个月比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论西地碘含片联合腔治捷是中、重度慢性牙周炎安全有效的局部辅助治疗药物。

牙龈卟啉单胞菌感染MG63细胞对细胞周期的影响

目的:通过体外建立牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)感染MG63细胞模型,探讨P.gingivalis ATCC 33277菌株感染MG63细胞对细胞周期的影响及发生机制。方法:P.gingivalis ATCC 33277菌株感染MG63细胞,MTT法检测细胞的增殖,流式细胞仪检测细胞周期的分布,实时定量PCR和蛋白印记方法检测Cyclin D、Cyclin E的表达。结果:MOI为100∶1,P.gingivalis ATCC 33277菌株感染MG63细胞,能够抑制细胞增殖,同时导致细胞在G1期发生停滞,Cyclin D、Cyclin E基因和蛋白在24h、48h均有明显下降,与对照组相比有统计学差异。结论:牙龈卟啉单胞菌感染MG63细胞Cyclin D、Cyclin E基因和蛋白表达下调,抑制细胞的增殖,导致细胞停滞在G1期。

牙龈卟啉单胞菌感染对牙龈上皮细胞中基质金属蛋白酶13表达的影响

目的通过体外建立牙龈卟啉单胞菌(P.gingivalis)感染牙龈上皮细胞模型,探讨P.gingivalis W83、ATCC 33277感染牙龈上皮细胞后基质金属蛋白酶13(MMP-13)表达的变化。方法将P.gingivalis W83、ATCC 33277作用于牙龈上皮细胞6、12、24和48 h,采用ELISA检测上清液中MMP-13蛋白浓度变化,实时PCR检测MMP-13 mRNA相对含量变化。结果 P.gingivalis感染牙龈上皮细胞后,MMP-13蛋白和mRNA表达的总体趋势是随时间的延长表达水平逐渐增高。P.gingivalis感染牙龈上皮细胞6 h,P.gingivalis ATCC 33277感染组和W83感染组MMP-13蛋白表达水平与对照组相比无统计学差异,而MMP-13 mRNA的相对表达量高于对照组(P<0.05);感染24和48 h后,P.gingivalis ATCC 33277感染组和W83感染组MMP-13蛋白和mRNA的相对表达量均明显高于对照组(P<0.05),且P.gingivalis W83感染组MMP-13明显高于P.gingivalis ATCC 33277感染组(P<0.05)。结论 P.gingivalis能够促进牙龈上皮细胞分泌MMP-13,造成牙周组织破坏。P.gingivalis W83降解细胞外基质的能力高于P.gingivalis ATCC 33277,更利于细菌向深部组织扩散。

大鼠牙周炎牙龈卟啉单胞菌毒力调节基因变化

目的观察大鼠实验性牙周炎发生发展过程中牙龈卟啉单胞菌毒力调节基因A(virulence modulatinggene A,vim A)相对含量的变化。方法采用正畸钢丝结扎双上颌第一磨牙颈部、局部牙龈剥离、细菌灌饲及高糖饮水的方法,建立大鼠实验性牙周炎模型。分别在4周和8周取上颌第一磨牙龈下菌斑,提取细菌DNA,应用PCR方法进行牙龈卟啉单胞菌vim A特异引物PCR扩增,应用SPSS 11.0统计软件包,分析大鼠牙周炎不同时段牙龈卟啉单胞菌、vim A相对含量变化。结果实验性牙周炎模型大鼠龈下菌斑中牙龈卟啉单胞菌4周和8周相对含量分别为66.3%和81.2%,明显高于对照组,8周组高于4周组;vim A相对含量在4周组和8周组分别为58.7%和62.4%,明显高于对照组,4周组和8周组vim A相对含量无明显差异。结论牙龈卟啉单胞菌vim A基因与牙周炎的发生密切相关,与牙周炎严重程度可能无关。