Smac在干燥综合征患者唇腺组织中的表达

目的:检测干燥综合征患者唇腺组织中Smac的表达水平,探讨Smac在干燥综合征发病中的作用。方法:分别采用免疫组化和Western-blot方法对40例干燥综合征患者和22例非干燥综合征患者的唇腺组织中Smac蛋白进行检测,比较分析其在2组之间的差异。使用SPSS 12.0软件对数据进行t检验。结果:干燥综合征患者唇腺组织中Smac蛋白的表达明显高于非干燥综合征患者,2组之间差异具有显著性(P<0.05)。结论:Smac在干燥综合征患者唇腺组织中表达明显增高,提示其可能参与了发病过程。

成人口腔黏膜念珠菌病的多因素分析

为探讨影响成人口腔黏膜念珠菌病发生的因素,选取口腔黏膜念珠菌病、复发性阿弗他溃疡、扁平苔藓、舍格伦综合征、白斑、天疱疮、类天疱疮患者及口腔黏膜健康者为研究对象,详细记录731个样本的年龄、性别、吸烟、口腔卫生情况、抗生素使用、义齿、口腔黏膜疾病、全身疾病,对结果进行多元Logistic回归分析,得到影响口腔黏膜念珠菌病发生的因素有4类,分别为发病前使用抗生素、口腔卫生情况、口腔黏膜疾病、全身疾病,即多种因素的作用导致口腔黏膜念珠菌病的发生。

白色念珠菌分泌型天冬氨酸蛋白酶在口腔扁平苔藓患者唾液中的表达

研究白色念珠菌分泌型天冬氨酸蛋白酶(SAP)家族在扁平苔藓患者唾液中的表达,进而探讨白色念珠菌病与扁平苔藓的关系。选取白色念珠菌携带者、白色念珠菌病患者、携带白色念珠菌的扁平苔藓患者、伴有白色念珠菌病的扁平苔藓患者各20例,念珠菌培养阴性的扁平苔藓患者10例。从唾液标本中直接提取RNA,进行RT-PCR。白色念珠菌携带者唾液中有SAP2、SAP4-6、SAP7的不同表达,携带白色念珠菌的口腔扁平苔藓患者唾液中有SAP2、SAP4-6、SAP7、SAP8、SAP9的不同表达,所有携带者中均未表现SAP1、SAP3和SAP10的阳性扩增。白色念珠菌患病者及伴有白色念珠菌病的口腔扁平苔藓患者唾液中有SAP1-10的不同表达。念珠菌培养阴性的扁平苔藓患者均无SAP1-10的阳性扩增。SAP9与扁平苔藓密切相关。

细胞色素C在原发性干燥综合征患者唇腺组织中表达的研究

目的检测原发性干燥综合征患者唇腺组织中细胞色素C(CytC)的表达水平,探讨CytC在原发性干燥综合征发病中的作用。方法分别采用免疫组化和逆转录-聚合酶链式方法对40例原发性干燥综合征患者和22例非干燥综合征患者的唇腺组织中CytC蛋白和mRNA进行检测,比较分析其在2组之间的差异。使用SPSS14.0软件对数据进行t检验。结果原发性干燥综合征患者组织中CytC蛋白和mRNA的表达高于非干燥综合征患者,2组之间具有显著性差异。结论 CytC在原发性干燥综合征患者唇腺组织中存在表达异常。

重组人酸性成纤维细胞生长因子治疗重型口腔溃疡的临床疗效观察

目的评价酸性成纤维细胞生长因子(促溃疡愈合药)治疗重型口腔溃疡临床疗效。方法收集口腔深溃疡患者97例,其中包括重型复发性阿弗他溃疡(MaRAU)患者63例,随机分为3组,分别用封闭治疗、局部用药、封闭及局部用药联合的治疗方法;另有创伤性溃疡34例,随机分为2组:对照不经药物治疗,治疗组局部用药治疗。结果察患者疼痛时间,其中MaRAU患者中,封闭疗法组与局部用药组有显著性差异;封闭疗法组与结合疗法组无显著性差异;局部用药组与结合疗法组有显著性差异。创伤性溃疡患者中,对照组与用药组无显著性差异。溃疡愈合后,评价平均溃疡期以及是否留有瘢痕:MaRAU及创伤性溃疡患者中,各组间均有显著性差异。结论单用药外用可以促进溃疡愈合,但疼痛缓解作用较弱。局部封闭与用药结合疗法对重型溃疡疗效显著。

Caspase-8在原发性干燥综合征唇腺组织中的表达

目的探讨Caspase-8在原发性干燥综合征唇腺组织中的表达及意义,并分析它的表达与临床特征的相关性。方法采用免疫组化和Western blotting的方法检测55例原发性干燥综合征患者和15例健康者唇腺组织中Caspase-8蛋白的表达,测量吸光度值,采用SPSS 14.0软件包对两组结果进行统计学分析。结果原发性干燥综合征唇腺组织中Caspase-8在蛋白水平上有表达,与健康对照组相比明显升高(P<0.05),并与疾病的病程呈正相关,但与其他临床特征之间不存在明显相关性。结论 Caspase-8在原发性干燥综合征患者唇腺组织中高表达,且与疾病的病程相关,Caspase-8介导的细胞凋亡途径可能参与了原发性干燥综合征的发病过程。

原发性舍格伦综合征患者唇腺Bax蛋白的表达及与细胞色素C的相关性

目的探讨原发性舍格伦综合征患者唇腺细胞凋亡的发生机制。方法依照唇腺活检结果,将病理分级阳性40例设为实验组,阴性的30例设为对照组。采用免疫组化方法检测2组患者唇腺Bax蛋白的表达及含量;制备唇腺组织匀浆及提取线粒体,检测细胞色素C(CytC)的含量。使用SPSS14.0软件对两组数据进行统计学分析。结果实验组中Bax蛋白主要表达在腺上皮、导管上皮细胞,积分吸光度值为51.20±0.57,对照组中Bax蛋白仅表达在间质细胞,积分吸光度值为22.03±0.25,两组表达有显著差异(P<0.05);实验组中胞浆CytC含量为(5.98±0.24)mg/mL,线粒体CytC含量为(0.44±0.14)mg/mL,对照组中胞浆CytC含量为(2.19±0.29)mg/mL,线粒体CytC含量(0.87±0.09)mg/mL,两组表达有显著差异(P<0.05)。结论原发性舍格伦综合征的发病机制与Bax蛋白及CytC诱导的细胞凋亡有关。

MMP-28在复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓、口腔白斑中的表达和意义的研究

目的探讨MMP-28在复发性阿弗他溃疡、口腔扁平苔藓、口腔白斑中的表达和意义。方法分别采用免疫组化和Western-blot方法检测MMP-28在14例复发性阿弗他溃疡、16例口腔扁平苔藓、15例口腔白斑病中的表达,并与12例正常口腔黏膜进行比较。结果口腔扁平苔藓、口腔白斑组织中MMP-28的表达高于正常口腔黏膜和复发性阿弗他溃疡组织,白斑组织中表达高于扁平苔藓组织。结论 MMP-28在口腔扁平苔藓、白斑患者中有表达,且在白斑患者中高表达,提示其可能参与了癌变的发病过程。

CytC在原发性干燥综合征患者唇腺中的异常表达

目的:研究原发性干燥综合征患者唇腺中细胞色素C表达水平的改变。方法:选择原发性干燥综合征患者35例和健康对照15例,采用免疫组化法和反转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测2组唇腺组织中CytC蛋白和mRNA的表达,测量吸光度值,采用SPSS14.0软件包对结果进行Mann-Whitney检验,并与临床检验结果进行Spearman相关分析。结果:原发性干燥综合征患者唇腺组织中CytC在蛋白水平和mRNA水平均高表达,与健康对照组相比显著升高(P<0.05),并与疾病的病程呈正相关。随着唇腺淋巴细胞浸润灶等级的增加,CytC的表达也随之升高(P<0.05),但与其他临床特征之间不存在明显相关性。结论:CytC在原发性干燥综合征患者唇腺组织中表达增强,且与病理分级和疾病的病程相关。

原发性干燥综合征患者Caspase-9的表达及与临床特征的关系

目的:探讨Caspase-9在原发性干燥综合征中的表达及意义。方法:选择原发性干燥综合征患者30例为实验组,10例健康者为对照组,采用免疫组化、Western blotting的方法检测两组唇腺组织中Caspase-9蛋白的表达,测量吸光度值,采用SPSS14.0软件包对两组结果进行Mann-Whitney检验,并与临床检验结果进行Spearman's相关性分析。结果:原发性干燥综合征患者唇腺组织中Caspase-9在蛋白水平上有表达,与健康对照组相比明显升高(P<0.05),并与疾病的病程呈正相关,但与其他临床特征之间不存在明显相关性。结论:Caspase-9在原发性干燥综合征患者唇腺组织中高表达,且与疾病的病程相关。

Beyond冷光美白术对无髓变色牙的临床疗效观察

目的:评价应用Beyond冷光美白技术采用内外联合漂白方式对无髓变色牙的临床疗效。方法:选择牙齿变色病人180例,随机分成3组,分别采用内漂白、外漂白、内外联合漂白技术进行治疗,观察其有效率;对进行内外联合漂白的外伤变色牙的外伤时间和漂白次数进行统计分析。结果:1周后,内外联合漂白有效率达到95%,4周后,内外联合漂白有效率达到98.3%,与其他组相比均具有统计学意义;外伤导致牙齿变色并进行内外联合漂白的病人,外伤时间与漂白次数成正比。结论:Beyond冷光美白技术采用内外联合漂白方式对无髓变色牙有明显的增白作用。

STA^(TM)韧带内注射对急性牙髓炎诊断和治疗的作用探讨

目的:观察STATM系统韧带内注射在急性牙髓炎定位诊断中的作用。方法:将96例急性牙髓炎或慢性牙髓炎急性发作的患者,采用单纯随机法分为试验组和对照组。试验组(n=48)采用STATM系统韧带内注射麻醉下确诊后开髓、拔髓;对照组(n=48)采用常规中空注射器抽取相同麻醉药手持推注局部浸润或阻滞麻醉确诊后,同样进行开髓、拔髓,记录确诊、麻药起效、失效时间;麻药用量。请患者自行评估疼痛程度。结果:试验组的确诊时间、麻药生效及失效时间、麻药用量明显少于对照组(P<0.05),麻药注射过程中试验组疼痛明显轻于对照组(P<0.05),上颌牙及下颌前牙、下颌前磨牙开髓、拔髓中的镇痛效果试验组与对照组无显著差异(P>0.05);下颌磨牙开髓、拔髓中的镇痛效果试验组与对照组有显著差异(P<0.05)。结论:STATM系统韧带内注射在急性牙髓炎诊断及治疗中,有较好的临床应用价值。尤其在定位患牙和下颌磨牙镇痛中,能发挥明显的作用。

GuttaFlow常温流动牙胶根管封闭效果的观察

目的:观测GuttaFlow常温流动牙胶与根管壁的密合程度和根尖封闭性。方法:选取60个新鲜拔除的单根管牙,随机分为A、B两组,每组30个,均预备根管至同一标准,A组用GuttaFlow常温牙胶充填法充填;B组用冷牙胶侧方加压充填根管。采用10 g/L亚甲蓝染色法观测根尖1/3的封闭性。结果:两种充填材料均不能完全密闭根管,均与根管壁有细微的缝隙。GuttaFlow组的染色线长度为1.46±0.23,冷牙胶组的染色线长度为2.06±0.58,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GuttaFlow常温流动牙胶对根尖的封闭性优于冷牙胶侧压充填法。

MMP-9在复发性阿弗他溃疡中的表达及意义

目的:探讨基质金属蛋白酶(MMP-9)在复发性阿弗他溃疡中的表达及意义。方法:采用免疫组化和RT-PCR方法分别检测56例复发性阿弗他溃疡患者口腔黏膜组织中MMP-9的表达。结果:复发性阿弗他溃疡患者中MMP-9的表达明显的高于正常口腔黏膜组织,且重型患者的表达明显的高于轻型和疱疹型患者。结论:MMP-9的表达在复发性阿弗他溃疡患者中明显增高,提示其可能参与了病理过程。

BeeFill-TM-2in1热牙胶根充系统封闭能力的评价

目的评价BeeFill-TM-2in1热牙胶根充系统的根管封闭性能。方法选取50颗单根管离体前磨牙,沿釉牙骨质界截冠,用镍钛器械采用冠向下法进行预备,预备至统一标准。按随机数字表法分为2组:A组采用BeeFill-TM-2in1热牙胶根充系统进行充填;B组采用冷牙胶侧方加压充填技术进行充填。用亚甲基蓝染色,颊舌向纵切后,在根管显微镜下放大20倍后测量染料渗透长度。结果 A组根充后染料渗透长度平均为(0.78±0.13)mm,B组根充后染料渗透长度平均为(1.96±0.46)mm,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BeeFill-TM-2in1热牙胶根充系统对根管的封闭能力优于冷侧压法,适宜临床推广。

复方甘菊利多卡因凝胶和地塞米松联用局部治疗扁平苔藓的疗效

目的观察和评价复方甘菊利多卡因凝胶和地塞米松(肾上腺皮质激素药)联用局部治疗口腔扁平苔藓的疗效。方法选择扁平苔藓患者240例,随机分成4组:A组患者用地塞米松粉剂(0.75mg)与复方甘菊利多卡因凝胶(1cm)混合均匀后,患处涂抹;B组患者用地塞米松粉剂(0.75mg)在患处涂抹;C组患者用复方甘菊利多卡因凝胶(1cm)患处涂抹;D组患者用口腔溃疡膏(1mg)在患处涂抹。观察1～4周,观察有效率、糜烂和白色斑纹面积的变化以及愈合时间。结果A组有效率明显高于其他组;非糜烂型患者的白色斑纹面积的变化也明显高于其他组(80.0±3.4)mm2;临床痊愈时间明显的小于其他组(3.0±1.4)周,均具有统计学意义。B组糜烂面积的变化明显高于其他组(78.0±5.6)mm2,具有统计学意义。结论复方甘菊利多卡因凝胶和地塞米松局部联用治疗非糜烂型口腔扁平苔藓具有良好的临床疗效。

氟美松和甘美达局部用药治疗口腔斑纹型扁平苔藓的疗效观察

目的观察氟美松和甘美达局部用药治疗口腔斑纹型扁平苔藓的疗效。方法选择2006年10月至2007年10月中国医科大学口腔医学院综合急诊科就诊的口腔斑纹型扁平苔藓患者185例,随机分成4组,各组采用不同药物患处涂抹。A组用氟美松与甘美达凝胶混合均匀后患处涂抹,B组用氟美松患处涂抹,C组用甘美达凝胶患处涂抹,D组用口腔溃疡散患处涂抹,观察1～3周,对各组白色斑纹面积、充血面积的变化以及有效率进行对比分析。结果1周后A组斑纹面积缩小率达到48.68%,充血面积缩小率达到50.25%,有效率达到70.0%,斑纹面积缩小率和有效率与其他各组比较,差异有统计学意义(P<0.05),充血面积缩小率与其他各组比较差异无统计学意义(P>0.05)。2周后A组斑纹面积缩小率达到89.73%,充血面积缩小率达到84.69%,有效率达到92.0%,与其他组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氟美松和甘美达联合患处涂抹治疗口腔斑纹型扁平苔藓具有良好的临床疗效。

口腔扁平苔藓治疗思路

口腔扁平苔藓(orallichenplanus,OLP)是一种累及口腔黏膜且可反复发作的慢性炎症疾病,患病率为0.51%,在口腔黏膜疾病中居第2位,属常见病。皮肤和黏膜可单独或同时发病,病理表现相似:主要以口腔黏膜不同程度的角化异常、基底层细胞液化变性、上皮下结缔组织中淋巴细胞呈带状浸润为典型表现。

直接免疫荧光检查诊断口腔黏膜大疱类疾病临床价值研究

目的探讨直接免疫荧光(direct immunofluorescence,DIF)检查在口腔黏膜大疱类疾病诊断中的价值。方法回顾性分析2009年5月至2014年3月中国医科大学口腔医学院确诊的73例口腔黏膜大疱类疾病患者的DIF检查结果,总结各类型口腔黏膜大疱类疾病的DIF表现特点,并与组织病理检查对该类疾病诊断的敏感性进行比较。结果 (1)各类型口腔黏膜大疱类疾病的DIF表现各具特征性,其中天疱疮可见表皮细胞间Ig G和(或)C3呈弥漫网状沉积,偶有Ig M、Ig A及纤维蛋白原沉积;类天疱疮可见基底膜带C3和(或)Ig G呈线状沉积,少有Ig M、Ig A及纤维蛋白原沉积。(2)DIF检查诊断口腔黏膜大疱类疾病的敏感性为76.7%,与组织病理检查敏感性(75.3%)相比,差异无统计学意义(χ2=0.038,P>0.05)。结论 DIF检查是诊断口腔黏膜大疱类疾病的重要手段,特别是当临床与组织病理诊断困难时,DIF技术极有价值。