Ⅲa期非小细胞肺癌患者预后的单中心回顾性分析

目的探讨第8版非小细胞肺癌TNM分期Ⅲa期患者的预后。方法纳入2001年至2010年间于本溪市中心医院手术且术后未接受任何辅助治疗的Ⅲa期非小细胞肺癌患者215例,将患者分为pT_(2a)N_(2)M_(0)、pT_(2b)N_(2)M_(0)、pT_(3)N_(1)M_(0)和pT_(4)N_(1)M_(0)共4个亚组,分析并比较患者的预后。结果4个亚组间生存率有统计学差异(P<0.05),且pT_(2a)N_(2)M_(0)和pT_(3)N_(1)M_(0)亚组、pT_(2b)N_(2)M_(0)和pT_(3)N_(1)M_(0)亚组、pT_(3)N_(1)M_(0)和pT_(4)N_(1)M_(0)亚组比较,5年生存率也有统计学差异(均P<0.05)。鳞状细胞癌和腺癌患者比较,5年生存率无统计学差异;中分化患者的5年生存率明显高于高分化患者(P<0.05);存在脉管浸润和胸膜浸润患者的5年生存率明显低于无脉管浸润和胸膜浸润的患者(均P<0.05)。结论非小细胞肺癌Ⅲa期各亚组间患者的生存预后有显著差异,建议对当前Ⅲa期亚组进行更细致的分期,以更准确地预测患者预后。