超声造影与常规超声诊断不同程度动脉狭窄的对比分析

目的:对比超声造影与二维、彩色多普勒、频谱多普勒判定不同程度动脉狭窄的准确度.方法:30只兔腹主动脉采用针控线扎法制做成不同程度的动脉狭窄模型,同时采用常规超声与超声造影分别测量直径狭窄率,以数字减影血管造影(DSA)为标准,判定不同方法的诊断符合率并比较各项超声指标的可重复性.结果:各种方法与DSA结果的诊断符合率按由高到低排序依次为超声造影>频谱>彩色多普勒>二维;注入造影剂后不同狭窄程度时狭窄处与狭窄段上游收缩期峰值流速(PSV)均较造影前加快,但流速比值(SVR)造影前后无统计学差异,SVR1与SVR2的诊断符合率也无统计学差异;造影后直径狭窄率的观察者间一致性系数在中重度狭窄组高于其它超声方法.结论:超声造影对动脉狭窄的狭窄程度判定准确度高,观察者间一致性好,可用于临床动脉狭窄性疾病的诊断和随访.

超声心动图诊断多发性主动脉假性动脉瘤1例

患者女，43岁。3年前无诱因出现声音嘶哑，于当地医院诊断为肺癌并行化疗，症状无缓解。半年前，患者声音嘶哑加重并出现胸痛。无创伤史、手术史、感染史及高血压病史。查体：血压130／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），心律齐，未闻及心脏杂音。超声心动图显示：心脏大小、形态正常。胸骨上窝、左锁骨上窝切面测及主动脉弓与左锁骨下动脉交界部前壁回声失落约0．5～0．6cm，