PEDF与视网膜新生血管

近年来糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、Eales病、早产儿视网膜病变、年龄相关性黄斑变性的发病率越来越高,已经成为致盲的主要眼病。新生血管形成是这些眼病共有的病理性改变,并且是其致盲的主要原因。研究发现新生血管形成因子与抑制因子之间的平衡失调是新生血管形成的重要机制,抑制血管增生已经成为治疗这类疾病的新靶点。色素上皮细胞衍生因子(pigmentepitheli-umderivedfactor,PEDF)是目前最有效的血管增生抑制剂之一。本文将对PEDF的概况,PEDF与视网膜新生血管的关系,PEDF在视网膜新生血管性疾病中的用途等方面进行综述。

视网膜色素变性的视网膜移植治疗

视网膜色素变性是一种遗传性致盲性眼病,发病率较高,危害性较大。临床上治疗方法很多,但尚无一种理想有效的方法。传统中医治疗,药物治疗,近几年兴起的基因治疗及视网膜移植治疗各有特点。其中视网膜移植治疗是近几年研究的热点,并且被认为是最有前景的治疗措施。现就视网膜移植治疗视网膜色素变性的相关研究进展作一综述。

rAAV载体介导基因对糖尿病大鼠视网膜转染的实验研究

目的以重组腺相关病毒载体(recombinant adeno-associated virus,rAAV)携带色素上皮衍生因子(pigment epithelium-derived factor,PEDF)和绿色荧光蛋白(green fluorescent protein,GFP)基因转染入糖尿病大鼠视网膜,观察其定位及表达情况。方法Wistar大鼠分为正常组(CON)及实验组。实验组以链脲佐菌素诱导形成糖尿病模型后,随机分为1个月组(DM1)、3个月组(DM3)和6个月组(DM6)。右眼玻璃体腔内注射2μLrAAV2-CMV-hPEDF,左眼注射等量rAAV2-CMV-GFP。CON组右眼注射2μL生理盐水。用荧光显微镜观察GFP表达部位,用RT-PCR测定PEDF的表达情况。结果荧光显微镜显示,DM1组视网膜全层,主要是节细胞层表达强荧光。DM3组全层视网膜和部分巩膜表达强荧光。DM6组视网膜及巩膜全层表达强荧光,荧光强度、范围与DM3组相比明显增加。RT-PCR显示,人PEDF mRNA在CON、GFP注射眼组大鼠视网膜均无表达。在右眼实验组1个月时可见hPEDF mRNA表达,并随时间延长,表达不断增强,持续到6个月。结论AAV载体可将PEDF及GFP基因有效地转染入糖尿病大鼠视网膜内并长期表达超过6个月。

糖尿病及非糖尿病视网膜病变患者玻璃体中基质金属蛋白酶的表达

目的 比较糖尿病视网膜病变 (diabetic vitreoretinopathy,DR)及非糖尿病视网膜病变 (non-DR)患者玻璃体中基质金属蛋白酶 (m atrix metalloproteinase,MMP)表达及活性 ;并探讨 MMP表达的相关因素。 方法 以 31例 DR、17例 non- DR(9例黄斑裂孔 ,8例视网膜前膜 )玻璃体为样本 ,采用明胶酶谱(Zymography)技术检测样本中 MMP- 2、9,并用 Western印迹杂交方法证实 MMP- 2、9表达。 结果 所有样本中都检测到 MMP- 2表达 ,其中 DR玻璃体中 MMP- 2活性略高于 non- DR,但差别无显著性意义。45 .2 %的 DR玻璃体样本中有 MMP- 9表达 ,而 non- DR玻璃体样本中无一例有 MMP- 9表达。 DR玻璃体样本中 ,部分性玻璃体后脱离 (posterior vitreous detachment,PVD)者 MMP- 9表达的阳性率 (6 6 .7% )明显高于完全性 PVD者 (15 .4% ) (P<0 .0 1)。Western印迹杂交结果进一步证实了 MMP- 2、9表达。 结论 DR及 non- DR玻璃体样本中 MMP- 2活性无明显差异 ;non- DR玻璃体样本中未见 MMP- 9表达 ,而 DR玻璃体样本中 MMP- 9表达率与部分性 PVD密切相关。 MMP- 9可能与 DR的发生有关。

中心性轮状脉络膜萎缩

中心性轮状脉络膜萎缩东北电业中心医院眼科赵文江中国医科大学第一临床医学院眼科赵英杰中心性轮状脉络膜萎缩（Ｃｅｎｔｒａｌａｒｅｏｌａｒｃｈｏｒｏｉｄａｌｄｙｓｔｒｏｐｈｙ以下简称ＣＡＣＤ）是一双眼对称性黄班萎缩，病变界限较清楚，为常染色体显性遗传性眼病...