Oddi括约肌运动功能的基础与临床研究

Oddi括约肌作为胆总管末端的一复杂的神经肌结构,在胆汁排泄过程中起着重要作用。由于研究对象及研究手段等原因,Oddi括约肌的功能及胆汁流体力学始终未得到充分的认识。本研究在国内最早应用先进的导管尖端微型传感器进行胆道运动功能的动物实验及人体实验研究。在此基础上在国际著名的胆道运动功能研究权威J

不同转移潜能的人胰腺癌JF305单克隆细胞亚系的建立

为研究胰腺癌的转移机理，在我校原建立的人胰腺癌ＪＦ３０５ 细胞系基础上，利用细胞克隆，细胞电泳，流式细胞仪及人癌裸小鼠原位移植技术，建立了具有不同转移潜能的人胰腺癌ＪＦ３０５ 单克隆细胞亚系和具有不同转移潜能的人胰腺癌单克隆细胞亚系裸小鼠原位移植模型。结果表明该单克隆细胞亚系及其肿瘤移植模型的建立，为探讨胰腺癌转移机理提供了较理想的研究方法。

钙离子超载对低温保存人肝细胞的损伤作用

目的 研究分离培养的成人肝细胞在低温保存状态下 (0～ 4℃ )的钙离子代谢特点和钙离子超载的损伤作用机理。方法 成人肝脏细胞分离和培养 ,用钙离子荧光探针检测保存液的钙离子浓度。结果 低温保存下 ,细胞内游离钙离子迅速升高 ,逐渐达到稳态水平 ,随细胞内钙离子的升高 ,细胞的存活率也逐渐下降 ,但在含0 .5 m MCa Cl2 的保存液组 ,保存效果明显好于其它两组 ;在含 1.5 m MCa Cl2 的保存液组 ,继发的钙离子超载峰值出现早而且要高于原发的钙超载峰。结论 低温保存可以引起成人肝细胞的钙超载 ,细胞外钙是细胞钙超载的主要来源 。

L-精氨酸对梗阻性黄疸大鼠肾的保护作用

目的 :探套 L -精氨酸对于梗阻性黄疸大鼠肾的影响及相应的机制。 方法 :采用双重结扎大鼠胆总管造成梗阻性黄疸模型 ,14天后 ,不同组大鼠分别给予 L-精氨酸 (L- Arg) [5 0 0 mg/ (kg· d) ]或 L-精氨酸甲酯 (L- NAME)[10 mg/ (kg· d) ],2 1天后 ,测定肾组织匀浆中一氧化氮 (NO)、超氧化物歧化酶 (SOD)、丙二醛 (MDA)的含量以及肾功能改变 ,采用 Western杂交技术比较不同组大鼠肾热休克蛋白 70 (HSP70 )的表达情况 ,并观察肾形态学改变。 结果 :胆道梗阻后 2 1天 ,肾组织中 NO及 MDA含量均增高 ,而 SOD水平下降 ,肾功能受损 ,给予 L - Arg组大鼠肾组织中 NO含量较单纯梗阻性黄疸组增加显著 (P<0 .0 1) ,而 SOD活性增高 (P<0 .0 1) ,MDA水平降低 (P<0 .0 5 ) ,肾功能改善 ,而且 HSP70表达明显增强。肾组织结构损伤减轻。相反 ,给予 L- NAME组大鼠肾组织 NO含量与单纯梗阻性黄疸组相比 ,明显降低 (P<0 .0 5 ) ;SOD活性无明显增高 ,MDA水平亦无明显降低 ,肾功能未见改善 ,反而有损害加重趋势 ,HSP70表达无明显增加 ,肾组织损伤未见减轻。 结论 :L - Arg对梗阻性黄疸大鼠肾可起保护作用 ,这可能是通过 L- Arg增加 NO的通路实现的。

肾移植受者术前TNF-α、IL-10分泌能力与急性排斥反应的关系

目的 探讨肾移植受者术前分泌TNF α、IL 10的能力 ,预测术后急性排斥反应的意义。方法 采用酶联免疫吸附试验 (ELISA)方法 ,术前检测 35名肾移植受者体外培养的外周血及单个核细胞产生的TNF α、IL 10水平。结果 术后发生急性排斥反应的 7例 ,未发生急性排斥反应的 2 8例。发生排斥反应的受者体外TNF α分泌量为 5 4 6 .84± 12 0 .35pg ml,未发生组平均为 2 6 7.2 3± 31.5 6pg ml,两组间有显著差异 (P <0 .0 0 1)。IL 10水平在发生与未发生急性排斥反应组分别为 4 5 1.86± 16 9.93pg ml、32 0 .5 7± 4 8.78pg ml,两组间亦有统计学差异 (P <0 .0 5 )。结论 术前检测肾移植受者分泌TNF α、IL 10的能力 ,有助于预测发生急性排斥反应的危险性。

钙超载对低温保存肝脏细胞的损伤作用

目的 探讨钙离子对肝脏的损伤作用。方法 应用含胶原酶保存液灌注大鼠肝脏制成不同细胞成活率的肝细胞悬液 ,低温保存肝脏细胞。应用Fura 2 /AM标记测细胞内钙。结果 ①低温保存 2小时肝细胞 :实验 1组 (细胞成活率为 5 % )肝细胞内钙值为 ( 1 0 5 5 .0 ±30 .79)nmol/L ;实验 2组 (细胞成活率为 10 % )肝细胞内钙值为 ( 85 3.0 ±2 0 .42 )nmol/L ;实验 3组 (细胞成活率为 30 % )肝细胞内钙值为 ( 616.0 ±13.2 0 )nmol/L ;实验 4组 (细胞成活率为5 0 % )肝细胞内钙值为 ( 5 62 .0 ±2 6.0 6)nmol/L ;实验 5组 (细胞成活率为 70 %～ 80 % )肝细胞内钙值为 ( 318.0 ±13.0 1)nmol/L ;实验 6组 (细胞成活率为 90 % )肝细胞内钙值为 ( 114 .6±6.11)nmol/L。②低温保存 2 4小时肝细胞 :实验A组(细胞成活率为 10 % )肝细胞内钙值为 ( 1 70 4.0 ±70 .11)nmol/L ;实验B组 (细胞成活率为 5 0 % )肝细胞内钙值为( 1 12 5 .0 ±2 3.2 2 )nmol/L。随着细胞成活率的降低 ,细胞内钙值逐渐升高 ;在同样细胞成活率情况下 ,随着保存时间延长 ( 2小时与 2 4小时 )细胞内钙值增高 1倍左右。结论 在低温保存过程中 ,钙超载是造成肝脏细胞缺血再灌注损伤的一个主要因素。

胶体对大鼠肝脏低温保存及移植后微循环保护作用的研究

灌洗保存液中肢体渗透压的维持被认为是器官保存的必要条件之一。本研究应用大鼠原位肝移植模型采用生化检测、共焦激光扫描显微镜技术研究发现，保存液中加入羟乙基淀粉（HghroxyethylStarchHES）或低分子石旋糖酐Dex40能够有效地防止肝脏低温保存的肝血窦内皮细胞损伤，同时能改善移植后再灌注肝脏的微循环障碍，进而保护移植肝功能、DeX40的作用优于HES。结论：保存液中加入胶体成分，对防止肝脏的缺血再灌注损伤是有益的，可能与其能有效地维持胶体渗透压有关。Dex40可成功地替代HES作为维持胶体渗透压的有效成分。

去甲肾上腺素对大鼠肝细胞延迟外向钾电流的影响

目前为止国内外尚未见到有关大鼠肝细胞外向钾电流方面的报道。本文用全细胞膜片宿制技术观察了大鼠肝细胞延迟外向钾电流（Ik）及去甲肾上腺素等对人的影响。实验结果表明，在保持电位-50mV、指令电位＋140mV时大鼠肝细胞Ik为2．85±1.21nA。去甲肾上腺素明显降低IK，异丙肾上腺素和乙酰胆碱对IK无影响。

尿动力学检查在良性前列腺增生症诊断的应用

目的:研究尿动力学在良性前列腺增生症（BPH）患者术前检查中的应用。方法:采用 Laborie检查仪对临床诊断为BPH者45例行尿动力学捡查。结果:诊断为膀胱出口梗阻41例（91.11％）,LinPURRⅢ-Ⅵ级各7,12,15,7例,其中10例顺应性下降（22.22％）;逼尿肌活动低下9例（20.0％）,其中4例不伴有膀胱出口梗阻（8.89％）;逼尿肌不稳定13例（28.89％）;急迫性尿失禁3例（6.67％）,充盈性尿失禁2例（4.45％）。结论:尿动力学检查可以明确BPH的诊断,还能了解逼尿肌功能,并对症状提出病理生理学解释,提高手术疗效。

维拉帕米对三磷酸肌醇引起的大鼠肝细胞钙释放激活的钙电流的影响

目的 :观察维拉帕米 (verapamil,VP)对三磷酸肌醇 (IP3)引起的大鼠肝细胞钙释放激活的钙电流 (ICRAC)的影响。方法 :采用标准全细胞膜片钳技术。结果 :IP3 激活的ICRAC的峰电流为 (- 0 .2 6± 0 .0 8)nA(n =7) ;5 μmol/L维拉帕米对ICRAC的抑制率为 30 .9%± 7.8% (从 - 0 .2 5± 0 .10nA到 - 0 .17± 0 .0 5nA ,n =5 ,P <0 .0 1)。结果 :维拉帕米能有效抑制IP3 引起的ICRAC。

降温方式对大鼠肝脏功能的影响

目的 :研究降温方式对大鼠肝脏功能的影响 ,以确定大鼠肝脏的最适降温方式。方法 :采用单纯低温保存方法及建立大鼠肝脏移植模型 ,观察降温速率对大鼠肝脏功能的影响 ,初灌洗液温度分别为 4℃及 16℃。保存时限为 10 h,10 h后行原位肝移植术。检测酶学、能量指标及组织形态学变化。结果 :( 1)保存 10 h的灌出液及移植后2 h的血液标本中 AST、L DH水平 ,快速降温组明显高于渐进降温组 ( P <0 .0 5或 P <0 .0 1) ;( 2 )保存 10 h及移植后 2 0 m in快速降温组之肝脏能量指标明显低于渐进降温组 ( P <0 .0 5或 P <0 .0 1) ;( 3)快速降温组之肝脏形态学损害亦较渐进降温组重。结论 :快速降温对实验大鼠肝脏有损害作用 ,应采取渐进降温方式。

不同磷脂/甘油三酯比的脂肪乳剂对大鼠血脂的影响

目的 观察不同磷脂 /甘油三酯比的脂肪乳剂对血脂的影响。 方法 雄性Wistar大鼠随机分成 3组 ,分别经上腔静脉插管输入等热量的磷脂 /甘油三酯比分别为 0 .0 6和 0 .12的脂肪乳剂或不做处理。连续应用 2 4h。于实验后检测甘油三酯、磷脂、胆固醇的变化。 结果 应用脂肪乳剂后血甘油三酯两组均有提高 ,但各组间无明显差别。但与应用磷脂 /甘油三酯比为 0 .0 6的脂肪乳剂相比 ,输入磷脂 /甘油三酯比为 0 .12的脂肪乳剂后 ,血磷脂、胆固醇显著升高。 结论 磷脂 /甘油三酯比而非甘油三酯是引起血脂蓄积的原因 ,应用低磷脂 /甘油三酯比的脂肪乳剂可减少血脂蓄积。

左侧内脏大神经切断术治疗顽固性上腹痛37例临床观察

目的 探讨经腹行左侧内脏大神经切断术对顽固性上腹痛的临床治疗效果。方法 1998年 10月至2 0 0 0年 4月共为 37例难治性上腹及腰背痛病人经腹行左侧内脏大神经切断术 ,其中 32例为胰源性疾病 ,余 5例为邻近器官肿瘤。结果 手术前病人疼痛平均为 (9 47± 0 5 5 )分 ,术后平均为 (1 5 3± 1 0 6 )分 ,差异明显 (P <0 0 1)。病人术后住院期间全部无需止痛药物 ,术后随访无疼痛再发。结论 经腹行左侧内脏大神经切断术治疗难治性腹痛 ,疗效确切 ,操作简单 ,并发症少。对于上腹部腹膜后肿瘤引起的难治性疼痛也可以应用此术式治疗。