卵巢上皮性肿瘤患者血清Ⅳ型胶原及层粘连蛋白的检测及临床意义

目的探讨卵巢上皮性肿瘤患者血清Ⅳ型胶原、层粘连蛋白含量及临床意义。方法应用放射免疫技术测定了48例卵巢恶性上皮性肿瘤患者术前血清Ⅳ型胶原(ColⅣ)及层粘连蛋白(LN)含量,并测定了其中43例患者术后血清ColⅣ和LN含量。结果卵巢恶性上皮性肿瘤组术前血清ColⅣ和LN含量显著高于对照组(P<0.01)及良性肿瘤组(P<0.01),术后明显下降,手术前后血清ColⅣ和LN含量差异有统计学意义,P<0.05;卵巢恶性上皮性肿瘤患者低度分化组血清ColⅣ和LN含量显著高于中度(P<0.05)及高度分化组(P<0.05);腹水阳性组ColⅣ和LN含量显著高于腹水阴性组,P<0.05;晚期患者血清ColⅣ和LN含量明显高于早期患者,P=0.05。卵巢恶性上皮性肿瘤患者血清ColⅣ和LN含量与组织学类型无关。结论卵巢恶性上皮性肿瘤患者血清ColⅣ和LN含量与肿瘤的侵袭转移过程密切相关;观察血清ColⅣ和LN含量及其变化,对卵巢恶性上皮性肿瘤患者的病情及预后判断有重要的参考价值。

绝经期卵巢上皮性肿瘤患者测定血清激活素A和卵泡休止素的临床意义

目的:探讨激活素A和卵泡休止素在绝经期妇女卵巢上皮性肿瘤血清浓度变化和对诊断的临床意义。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清中激活素A和卵泡休止素的浓度,其中卵巢上皮性恶性肿瘤组48例,交界性肿瘤组12例,良性肿瘤组30例,40例正常健康的绝经期妇女作为对照组。同时测定25例卵巢上皮性恶性肿瘤患者手术前和手术后血清中激活素A和卵泡休止素的浓度变化。结果:同卵巢上皮性良性肿瘤患者和健康的对照组相比,在患卵巢上皮性恶性肿瘤患者和交界性上皮性肿瘤患者血清中激活素A的浓度明显升高(P<0.001),而卵泡休止素浓度变化无显著性意义(P=0.15)。应用对照组的第90百分位数为界值,发现有72.2%的卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清激活素A升高,而卵泡休止素升高仅占11.2%。恶性组临床分期Ⅲ～Ⅳ期和低分化患者其血清激活素A的含量分别为1.02±0.81ng/ml和1.01±0.63mg/ml,明显高于临床分期Ⅰ～Ⅱ期患者0.79±0.55ng/ml和高～中分化患者0.86±0.65ng/ml。但血清激活素A含量与组织学类型无关(P>0.05)。卵巢上皮性恶性肿瘤组患者手术前血清激活素A浓度为1.01±0.57ng/ml,明显高于手术后0.59±0.32ng/ml(P<0.01)。结论:在绝经期卵巢上皮性恶性肿瘤患者血清中激活素A浓度明显升高,并且与肿瘤的恶性程度相关。

术前腹腔和静脉卡铂化疗肿瘤组织聚积浓度的比较研究

目的：探讨不同给药途径卡铂在肿瘤组织内药物浓度的聚积性。方法：采用高效液相色谱法对２０例可切除进行期胃癌进行腹腔和静脉卡铂术前化疗药代动力学研究。卡铂３００ｍｇ／ｍ２加生理盐水７５０ｍｌ分别静脉、腹腔１次注射，给药后２４０～２７０ｍｉｎ手术取癌组织、癌旁正常组织、腹膜、大网膜、阴性淋巴结，测定总铂浓度。结果：腹腔给药组各组织浓度明显高于静脉给药组（Ｐ＜０．０１），其中腹膜浓度最高，其次为癌组织、大网膜、癌旁正常组织及阴性淋巴结，分别超出静脉给药的３．６、２．５、３．０、２．８、１．９倍。癌组织含量高于正常组织。结论：术前卡铂腹腔化疗大大提高腹膜、肿瘤组织内浓度，延长药物作用时间，使对药物敏感癌细胞得到控制。对杀灭腹腔亚临床病灶，控制医源性转移。

胃癌术前卡铂腹腔化疗肿瘤组织浓度测定及药代动力学研究

作者采用高效液相色谱法对１０例可切除进展期胃癌进行腹腔卡铂术前化疗药代动力学研究。卡铂３００ｍｇ／ｍ２加生理盐水７５０ｍｌ快速腹腔注射，１６０～１８０ｍｉｎ取腹腔液、门静脉及外周血，２４０～２７０ｍｉｎ取癌组织、癌旁正常组织、腹膜、大网膜、阴性淋巴结，测定总铂浓度。结果表明，腹腔液浓度最高，平均４８．１４μｌ／ｍｌ，门静脉次之为１０．１μｌ／ｍｌ，分别是外周血的８、１．６倍。被测组织中，腹膜浓度超出其它组织浓度（Ρ＜０．０５），癌组织含量高于正常组织。研究证明，卡铂术前腹腔化疗不仅提高腹腔、门静脉药物浓度，而且，在腹膜、癌组织内有一定聚积性，对于杀灭腹腔亚临床病灶，改善临床分期，控制医源性转移，提高治愈性手术切除率发挥重要作用。

胃癌全胃及近端切除术后肠内营养治疗的临床研究

目的 :通过对全胃及近端切除术后的患者给予肠内营养治疗的方法 ,探讨肠内营养对全胃及近端切除术后患者的疗效及可行性。方法 :选择行近端或全胃切除的胃癌患者 40例 ,随机分为两组 ,Ⅰ组 (对照组 ) 2 0例 ,术后接受 9天常规周围静脉补液。Ⅱ组 (试验组 ) 2 0例 ,术后 72h后开始肠内营养治疗 (连续 7天 )。对两组患者术前、术后进行营养状态评价。结果 :试验组患者术后体重及营养状态均较对照组有明显改善 ,组间差异显著 (P <0 .0 1)。对照组术后均呈负氮平衡 ,而试验组术后氮平衡状况迅速改善 (P <0 .0 1) ,术后试验组生存质量较对照组明显升高(P <0 .0 1) ,且平均术后住院日明显短于对照组 (P <0 .0 1)。结论 :胃癌术后肠内营养治疗安全、可靠、简便、经济 ,在临床上有很好的应用价值。

肺癌患者体液免疫状态与放疗效果的临床分析

[目的]约70%肺癌患者接受放射治疗,本文拟通过对非小细胞肺癌患者放疗前体液免疫功能状态与疗效的分析,探讨其对放射治疗的影响。[方法]用自动生化分析仪测定血清球蛋白I、gGI、gA、IgM及补体3(C3)、补体4(C4)的量。所有患者均采取三维适形放射治疗,总剂量Dt=60 Gy。放疗前和放疗后一个月行胸部CT检查,用P3MD计划系统计算肿瘤体积。瘤体缩小50%以上定为治疗有效。[结果]42例患者33例有效,9例无效(3例无变化);血清IgGI、gA、IgM、C3及C4的量有效组分别为11.77±2.58、2.44±0.93、0.97±0.46、1.23±0.32和0.32±0.09(g/L);无效组分别为11.94±5.06、2.58±1.28、1.24±0.42、0.89±0.22和0.24±0.05(g/L)。C3和C4有效组明显高于无效组(P<0.01和P<0.05)。将瘤体缩小的百分率与IgG、IgAI、gM、C3及C4行相关分析得出的r值分别为-0.04、-0.17、-0.316、0.50和0.54,C3和C4与其有明显的正相关性(P<0.001)。[结论]肺癌患者放射治疗前血清中补体水平与肿瘤的治疗效果有明显的相关性,放疗前充分了解血清中C3和C4量,对评估放射治疗效果有一定的帮助。

HGF/SF、c-met基因信号异常与胃肠道恶性肿瘤

癌基因的变异及其参与的信号传导与肿瘤的关系成为当今生命科学研究领域的热点领域.在细胞信号传导网络中最重要的传导通路之一是酪氨酸激酶受体通路,肝细胞生长因子/离散因子(HGF/SF)和他的受体 c-met:具有酪氨酸激酶活性,刺激上皮细胞增生、迁移、形态发生,与恶性肿瘤的发生、浸润、转移相关.我们就目前的相关研究论述HGF/SF、c-met 和他们与胃肠道恶性肿瘤的关系进展.

组织微阵列/芯片技术及其在肿瘤病理研究中的应用

新近发展的组织微阵列 /芯片技术是将多个细小组织片整齐排列于同一载体而成的缩微组织切片 ,具有体积小、信息含量高的特点。适于免疫组化和DNA、RNA原位杂交 ,并能大大提高实验效率 ,而且可根据需要灵活设计 ,所得结果均一可靠、可比性强。近年来多项研究表明组织微阵列

胃癌37年临床研究的结果分析——附2326例报告

目的：观察胃癌治疗水平的年代性变化，设计各期胃癌合理的治疗方案。方法：以中国医科大学肿瘤研究所３７年２３２６例胃癌手术病例为研究对象，分１９６１～１９７８年，１９７９～１９９７年两个阶段进行分析，观察其手术切除率、根治切除率、根治术后５年生存率的年代性变化。比较各类手术、各种术式的生存曲线，评价其优缺点。结果：胃癌手术切除率由６０年代的５０６％上升到近年的８６４％。根治术后的５年生存率由６０年代的１９６％上升到近年的５７６％。早期胃癌应以Ｄ１＋为基本术式，进行期应以Ｄ３手术疗效最好，贲门癌的全胃切除术优于近端切除术，联合脏器切除可取得较好的术后生存率，胃癌围手术期综合治疗可提高一定疗效。结论：近２０年来，我国胃癌治疗进入一个合理化、规范化阶段，胃癌根治术的５年生存率提高１０％～１５％。

不同因素对诱导肿瘤患者cik细胞体外增殖能力及杀伤活性的影响

目的研究不同因素对诱导细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine induced killer cells,CIK)体外增殖能力及杀伤活性的影响。为肿瘤CIK细胞治疗提供实验依据。方法细胞计数法及MTT法测定CIK细胞的增殖能力及杀伤活性。结果低年龄组较高年龄组CIK细胞体外增殖能力及杀伤活性强;在无血清培养基条件下培养的CIK细胞的体外增殖能力及杀伤活性较完全培养基的强;在一定的培养时间内CIK细胞的体外增殖能力与培养的时间成正比;CIK细胞对各种肿瘤细胞均有杀伤作用。结论不同因素对肿瘤患者CIK细胞体外增殖能力及杀伤活性有影响。

T淋巴细胞及其亚群在胃癌腹腔冲洗液中含量及临床意义

目的 检测胃癌患者腹控冲洗液中T淋巴细胞及其亚群的含量,探讨其与胃癌临床病理因素和腹膜转移相关因素的关系。方法 采用流式细胞术(FCM)检测39例进展期胃癌、30例溃疡患者腹腔冲洗液中T淋巴细胞及其亚群的含量。结果 胃癌患者腹腔冲洗液中T细胞的含量与良性病变组的含量基本一致(P>0.05),且与肿瘤的分期无关,CD_8^+T细胞的含量高于良性病变组的含量,而CD_4^+T细胞含量低于良性病变组中的含量,但两者均无统计学差异(P>0.05)。结论 随着胃癌的进展和腹膜转移的发生,腹腔内的细胞免疫能力下降,CD_8^+T细胞含量的增加和CD_4^+/CD_8^+T细胞比值的下降是晚期肿瘤免疫抑制的一种特征表现。

贲门癌与胃远端癌临床病理因素的对比分析

目的 :探讨贲门癌与胃远端癌之间临床病理因素的差异及其临床意义。方法 :收集 60例贲门癌和 2 1 8例胃远端癌病例 ,对比两组间临床病理因素的差异。结果 :贲门癌患者的性别构成 (P <0 0 1 )、病灶直径、大体类型、分化程度和生长方式 (P <0 0 5 )与胃远端癌存在明显差异。结论 :贲门癌的临床病理因素与胃远端癌之间存在着多方面差异 ,这可能是贲门癌预后较差的重要原因。

贲门癌病灶临床病理特点分析

目的 :探讨贲门癌与胃远端癌病灶间临床病理特点的差异及其临床意义。方法 :收集 60例贲门癌和142例胃远端癌病例 ,对比两组病灶间主要临床病理指标的差异。结果 :贲门癌病灶的平均面积 (P <0 0 1)、大体类型、分化程度和生长方式 (P <0 0 5 )与胃远端癌存在显著差异。结论 :贲门癌病灶的临床病理特点与胃远端癌明显不同 。

肿瘤坏死因子、白细胞介素-2、α-干扰素及合用异博定对人乳腺癌细胞多药耐药性的逆转作用研究

目的 检测肿瘤坏死因子、白细胞介素 2、α 干扰素及合用异博定对人乳腺癌耐药细胞系的耐药性的调节作用。方法 MTT法检测药物对MCF 7/Adr细胞的抑制率变化 ,流式细胞术检测肿瘤坏死因子、白细胞介素 2、α 干扰素及合用异博定后 ,细胞内罗丹明 12 3的药物浓度变化。结果 α 干扰素可增加耐药细胞内的药物浓度 ,α 干扰素与异博定合用比单用异博定也可增加细胞内的药物浓度。各用药组均可不同程度提高阿霉素对耐药细胞的抑制率。结论 乳腺癌化疗中 ,合用α 干扰素及异博定 。

青年与高龄胃癌病人临床及病理特点分析

对３８例青年胃癌及４６例高龄胃癌病人的临床及病理特点进行了分析。结果表明，青年组Ｂｏｒ．３、４型胃癌较多，高龄组Ｂｏｒ．２型胃癌较多，青年组浸透浆膜较多，且多为低分化腺癌呈弥漫状生长，而高龄组高分化腺癌呈团块状生长较多，即青年组胃癌生物学行为较恶，高龄组相对较佳，对青年胃癌应尽量扩大切除。