加巴喷丁治疗带状疱疹后神经痛的有效性和安全性研究

目的:观察加巴喷丁对国人带状疱疹后神经痛的有效性和安全性。方法:带状疱疹后神经痛病人231例随机分为加巴喷丁组和安慰剂组,两组病人分别使用加巴喷丁胶囊1800mg/天或模拟胶囊,总共接受6周的药物治疗。以疼痛缓解程度作为评价的主要疗效指标。其他指标包括疼痛对睡眠影响,疼痛对生活质量影响,病人对治疗效果的评价以及McGill疼痛问卷简表(SF-MPQ)分值的改变。结果:加巴喷丁组和安慰剂组平均每日疼痛分值分别降至4.14±1.89和5.33±1.61,与基础值相比均有显著降低(P值为0.001)。加巴喷丁组较安慰剂组降低更为明显(P值为0.001)。加巴喷丁组病人50%的疼痛缓解程度为27.6%,安慰剂组仅为3.8%(P值为0.001)。加巴喷丁组病人睡眠和生活质量改善的比例分别为35.7%和32.1%,均明显高于安慰剂组的9.5%和6.6%(P值为0.001)。加巴喷丁组头晕及嗜睡的比例明显高于安慰剂组。结论:加巴喷丁可明显降低带状疱疹后神经痛的程度,改善病人的睡眠和生活质量,并有较好的耐受性。

胃双重造影中透视下观察钡剂流动对发现病变的意义

胃双对比造影由于诸多因素干扰,常出现下列情形:①未能暴露病变;②虽然将病变显示,但难以区别病变为隆起或凹陷,位于前壁或后壁;③有时病变细节显示不清,性质难定。从而影响明确诊断。而在胃双对比造影中,于透视下跟踪观察钡剂流动,发现病变及时摄片的方法,可弥补上述不足,是不容忽视的检查手段,正确应用,可明显提高诊断率。

颌骨外骨化纤维瘤31例报告

骨化纤维瘤多发生于颌骨，少见于其他骨。本文收集14所医院均经手术，病理证实的31例发生于颌骨外的骨化纤维瘤综合报告如下。

从三足鼎立到八分天下—2型糖尿病发病和治疗新模式

2型糖尿病及其前期发病率逐年在凶猛增长，可现行的防治手段，尽管几乎每年都在修改，调整防治指南；可防治的目标：依然是刻不容缓!餐桌上糖尿病的面孔几乎桌桌可见；相当的“已患糖尿病”的人者，依然潇洒在“正常的”人群中；达标率年年在统计，可依然上升幅度有限；年龄在增长，收入未见增加，药费却见增长；

1例罕见颅内巨大大脑中动脉夹层动脉瘤的临床及影像特点

1 临床资料 患者，男，30岁，头痛1年加重10d入院。既往无发热及明显外伤病史。查体：神志清楚，四肢活动良好，肌力5级，病理征（-）。CT扫描显示右颞叶类圆形混杂密度影，同侧脑室轻度受压，水肿带不明显。MRI显示右颞叶巨大占位病灶，高低信号混杂，中间有低信号影（图1）。CTA显示M2段以上有一“腊肠样”结构（图2）。DSA检查显示大脑中动脉夹层动脉瘤，长约60mm，宽约20mm（图3），静脉腔内有造影剂存留。

基因与糖尿病

编者按：早在19世纪60年代,遗传学的奠基人,奥地利神父孟德尔（G Mendel,1882~1884年）在做植物杂交试验后,首次提出“遗传因子”的概念;20世纪初,丹麦的遗传学家将其更名为“基因”,但“基因”是什么,长期以来是一个谜,经过100多年的研究,

MODY1的研究、认识现状及处理

在上世纪60年代、70年代,首次将MODY这个术语引入临床以后,在世界范围内引起了广泛的关注,大量的临床表现各异的MODY家系被陆续描述,这种临床表现的差异也引起了各路学者的争议,是定义标准有问题？是不是同一类？还是MODY存在不同亚型？

肢端肥大症并发二尖瓣脱垂的机制探讨

肢端肥大症合并二尖瓣脱垂较为罕见，国内未见报道。本文报道2例并对其发生机制加以讨论。肢端肥大症合并二尖瓣脱垂的原因较为复杂，可能由于生长激素的直接作用引起心腔扩大，瓣叶延长，由此而引起的心室与瓣叶之间的应力平衡失调，从而产生二尖瓣粘液样变性，使瓣叶松软，脱垂。