老年原发性高血压患者瘦素与交感神经活性的关系

目的 探讨瘦素在老年原发性高血压发病机制中的作用。方法 64例老年原发性高血压患者和 58例对照组人群检测血清瘦素、肾上腺素、去甲肾上腺素、肾素、醛固酮、血管紧张素Ⅱ水平并比较它们之间的关系。结果 高血压组血清瘦素、肾上腺素、去甲肾上腺素水平明显高于对照组 ,差异有显著性。血清瘦素水平与血清肾上腺素、去甲肾上腺素水平呈显著正相关 ,并具有统计学意义。

三棱针刺血络治疗失眠

目的 :观察三棱针刺血络治疗失眠症的临床疗效。方法 :4 8例失眠患者分为 2组 ,分别采用头部刺血疗法与肢体取穴针刺法治疗 ,并比较临床效果。结果 :血络组总有效率 95 .6 % ;常规组 83.0 %。 2组比较差异有显著性。按中医辩证分型 ,实证患者疗效优于虚证。结论 :三棱针刺血络治疗失眠疗效显著。

冠心病患者血清过氧化脂质的变化及其与动脉硬化关系的研究

对３０例不稳定型心绞痛（ＵＡ）、１９例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血清过氧化脂质（ＬＰＯ）、血清总胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－ｃ）进行了测定，并计算动脉硬化指数（ＡＩ）。发现ＵＡ及ＡＭＩ患者ＬＰＯ，ＴＣ、ＴＧ，ＡＩ值均显著高于正常人，ＨＤＬ－Ｃ均低于正常人。ＵＡ与ＡＭＩ患者血清ＬＰＯ及血脂诸值比较差异均无显著性。ＵＡ与ＡＭＩ两组患者的ＬＰＯ水平均与ＡＩ呈显著正相关。这些结果提示ＬＰＯ的升高与冠心病的危险因素之一血脂代谢异常及心肌缺血的发生有关，而可能与心肌缺血及坏死的程度无关。

急性心肌梗死患者血清瘦素、肿瘤坏死因子-α浓度的变化

目的:探讨血清瘦素、肿瘤坏死因-α(TNF-α)在急性心肌梗死(AMI)发病机制中的作用。方法:检测48例AMI患者和40例健康对照者的血清瘦素、TNF-α水平,并比较二者之间的关系。结果:AMI患者血清瘦素、TNF-α水平明显高于健康对照者,且呈动态变化。血清瘦素峰值水平与血清TNF-α峰值水平呈正相关,并具有统计学意义。结论:瘦素与TNF-α共同参与了AMI的病理过程。

中风后癫痫59例分析

对641例中风患者追踪观察1～3年,结果59例出现癫痫发作,中风后癫痫发生率为9.20％;脑出血与脑梗塞癫痫发生率间比较无已著差异(P>0.05);皮层损害者癫痫发生率显著高于皮层下损害者(P<0.01);脑出血继发癫痫发作多属早期发作(8/11),而脑梗塞多属迟发性癫痫发作(40/48)(P<0.01);早期癫痫发作需长期服抗癫痫药控制者显著低于迟发性癫痫发作(P<0.01)。提示:病损波及皮层是重要的致痫因素;早期发作与迟发性癫痫发作的发病机理不同,故表现出治疗与转归不同;迟发性癫痫尤其病灶波及皮层者长期规则服抗癫痫药是必要的。

超声多普勒在肾脏疾病诊断中的应用

目的：探讨超声多普勒在肾脏疾病诊断中的应用。材料和方法：用彩色Ｄｏｐｐｌｅｒ超声仪测定１４３例健康成人和７３例原发及继发肾脏病患者双肾血流量。结果：肾病综合征组与对照组相比，双肾血流量明显增加，差异极显著；肾炎综合征组与对照组相比，差异不显著；各类肾功能不全组与对照组相比，差异极显著；伴有肾性高血压组与无高血压组双肾血流量无明显差异。

干扰素α-2b对胰腺纤维化大鼠Ⅲ型胶原和纤维连接蛋白表达的影响

目的观察干扰素α-2b对大鼠实验性胰腺纤维化Ⅲ型胶原和纤维连接蛋白合成的影响。方法采用每周2次腹腔内注射二乙基二硫代氨基甲酸盐（diethyldithio carbamate,DDC）1000mg/kg体重诱导健康雄性Wistar大鼠胰腺纤维化。干扰素α-2b治疗组（n=10）在造模日起每天1次皮下注射干扰素α-2b100000U,连续6周。对照组（n=10）注射等容积生理盐水。6周末处死大鼠,取新鲜胰腺组织,10%甲醛溶液固定,常规石蜡包埋切片,观察病理改变。免疫组织化学染色检测Ⅲ型胶原和纤维连接蛋白。结果干扰素α-2b治疗组腺泡细胞炎症反应和纤维化程度较对照组减轻;干扰素α-2b治疗组Ⅲ型胶原和纤维连接蛋白量分别为88.14±42.58和2.37±1.56,较对照组的59.95±25.50和1.50±0.31显著减少（P〈0.05）。结论干扰素α-2b可能通过减少胰腺组织内Ⅲ型胶原和纤维连接蛋白的合成起到治疗胰腺纤维化的作用。

抗凋亡因子生存素在急性出血坏死性胰腺炎及合并肺损伤组织中的表达

目的探讨急性出血坏死性胰腺炎(ANP)合并肺损伤时大鼠胰腺和肺脏组织抗凋亡因子生存素(survivin)的表达及变化情况。方法采用胆胰管逆行注射4.5%牛磺胆酸钠的方法制作大鼠ANP合并肺损伤模型。将50只Wistar大鼠随机分为对照组、造模后24h、48h、72h、96h共5组,每组10只,采用免疫组化和Westernblot法检测胰腺和肺脏中survivin的表达及变化情况。结果survivin在对照组肺组织表达呈阴性,在实验组肺泡上皮细胞、支气管上皮细胞及血管内皮细胞中表达呈阳性;在对照组胰腺组织表达呈阴性,在实验组主要表达于胰腺导管细胞的胞核和胞质,腺泡细胞胞核中有散在表达,胞质中未见表达。Westernblot结果显示,对照组肺和胰腺组织无survivin蛋白带,实验组肺脏和胰腺组织中表达逐渐增强,48h达高峰,96h下降明显。结论survivin在ANP组织中及合并肺损伤的肺组织中异常高表达,可能起到减轻肺损伤、促进修复的作用。

ANCA检测在肾脏疾病诊断治疗中的作用

ＡＮＣＡ检测在肾脏疾病诊断治疗中的作用中国医科大学第二临床医院内科刘满星，李钟实抗中性粒细胞细胞质抗体（ＡｎｔｉｎｅｕｔｒｏｐｈｉｌｃｙｔｏｐｌａｓｍｉｃａｎｔｉｂｏｄｙＡＮＣＡ）在原发性全身性坏死性小血管炎发病机理及这所中的重要意义，近年来已引起国...

肝豆状核变性3例误诊分析

肝豆状核变性(HLD)由Wilson氏1912年描述,又称Wilson氏病。此病是一种先天性铜代谢障碍,自体隐性遗传性疾病。主要临床表现为四肢震颤,肌强直,肝硬化及角膜色素环。临床实践中漏诊误诊仍不少见,现报告3例如下。