糖尿病与非糖尿病终末期肾衰患者生活质量评估

目前，随着我国糖尿病发病率呈上升趋势，糖尿病肾病已成为慢性肾功能衰竭的主要原因；而血液透析和（或）腹膜透析也已成为维持患者的生命及提高患者生存质量的有效措施。本文就已接受肾脏替代治疗3月以上的终末期肾衰患者的生活质量进行评估。报告如下。

血浆置换救治小血管炎并急性肾功能衰竭1例

1病例报告患者,男性,75岁,因双上肢皮疹半年,乏力、厌食伴消瘦1月,于2012年8月2日入院。半年前无诱因出现双上肢红色皮疹,曾多次在当地医院就诊,药物治疗无明显效果,近1月无诱因出现全身疲乏无力,头晕,腹胀,厌食,明显消瘦,体重下降约5kg,无明显浮肿,无血尿,24h尿量1200ml,无咳痰、咯血，无明显呼吸困难。既往体健，过去史及家族史无异常，有磺胺类药物过敏史。

以脑梗死为首发表现的肾病综合征1例

肾病综合征（NS）与血栓栓塞性疾病之间存在一定的生物学关系，而血栓栓塞疾病有时恰是NS的首发表现，因而在临床上易出现漏诊、误诊。我科近期收治以脑梗死为首发表现的NS1例，报告如下。

腹膜透析导管出口处肉芽组织增生的护理

腹膜透析是治疗终末期肾病的主要方法之一。腹膜透析导管是腹透患者的生命线，出口处护理的好与坏直接影响腹膜透析的质量。如果导管出口处感染，可以导致腹膜炎，甚至拔除导管以致腹透治疗失败。为了防止上述不良现象的发生。积极做好预防及时有效地处理感染是保证腹膜透析顺利进行的最佳捷径。我院2010年3月至2011年3月采用手术剪刀剪除肉芽组织并常规换药方法处理感染的出口处取得满意的效果。

血液透析患者合并肿胀手1例

1病例报告 患者,女性,60岁。2002年11月无诱因出现眼睑浮肿,就诊于当地医院,查尿常规：蛋白＋＋,血肌酐167μmol/L,诊断为＂慢性肾炎,慢性肾功能不全＂,间断口服包醛氧化淀粉等药物治疗。2005年因恶心,纳差,进食后呕吐,做相关化验检查明确诊断＂慢性肾功能不全,尿毒症期＂,行左前臂动静脉内瘘成形术,术式为左桡动脉-头静脉端端吻合。

腹膜透析腹透管漂移10例护理体会

腹膜透析（PD）是急慢性肾功能衰竭替代治疗主要方法之一。腹透管的通畅是PD成功治疗的首要条件,腹膜透析管漂移（又称漂管）是腹膜透析管路的并发症,严重影响透析效果。护士在监护管路通畅上,如能及时发现漂管及解决,在保证患者的腹透质量方面显得尤为重要。现将我院2007—2010年发生的10例腹膜透析漂管应用非手术方法复位的护理体会报告如下。