猫抓病4例报告

报告4例猫抓病(CSD)患者的临床资料,分析其临床、病理、治疗结果。4例患者均有动物(猫或狗)接触史;均有局部淋巴结肿大;病理特点是淋巴结内坏死性肉芽肿微脓肿形成;经治疗后临床症状消失。提示猫抓病是一种由汉塞巴尔通体引起的感染性疾病,其临床特点、淋巴结活检及特殊染色有助于确诊;治疗以头孢菌素、氨基糖苷类、四环素、大环内酯类、喹诺酮类、复方新诺明和利福平效果好,必要时可手术清除病灶。

胃肠道基质细胞瘤临床诊治和预后

目的探讨胃肠道基质细胞瘤的临床诊断、治疗和预后。方法回顾性分析1 9 9 5—2 0 0 5年收治的3 1例胃肠道基质细胞瘤临床和病理资料。结果根据Fletcher风险分级,极低风险3例,低风险5例,中风险1 5例,高风险8例。CD 1 1 7,CD 3 4,desm in,SMA,S-1 0 0蛋白阳性表达率分别为93.5%,8 7.1%,3 8.7%,3 5.5%,2 5.8%,其阳性表达率与肿瘤危险程度无关(χ2=0.3 5,0.1 2,0.03,0.0 5,0.0 1,均P>0.0 5)。肿瘤是否浸润黏膜肌层或浆膜层与肿瘤危险程度相关(χ2=4.87,P<0.05)。结论用Fletcher分级对胃肠道基质瘤分级评价更为科学合理。中、高危险程度者复发率26.0%,明显高于极低和低风险者(P<0.0 0 1)。根治性手术是治疗胃肠道基质瘤最佳选择。肿瘤浸润黏膜肌层或浆膜层是危险的重要指标。核分裂相是判断预后的独立预后因素。