不同评分系统对胃癌伴幽门梗阻患者术前营养状态评估的比较

目的比较患者主观整体评估法(PG-SGA)及营养风险筛查表(NRS2002)评分系统用于进展期胃癌伴幽门梗阻患者术前营养状态评估的优劣。方法选取2016年7月—2017年7月在辽宁省肿瘤医院经病理学及影像学检查确诊为胃癌伴幽门梗阻患者114例,对入组患者分别采用PG-SGA及NRS2002评分系统评估术前营养状态,以血清白蛋白<30 g/L为诊断营养不良的金标准,通过应用受试者工作特征(ROC)曲线分析2种评分系统对进展期胃癌伴幽门梗阻患者术前营养状态评估的敏感度及特异度。结果 114例患者根据血清白蛋白诊断营养不良为80例(70.1%),PG-SGA的ROC曲线下面积(AUC)为0.858,NRS2002为0.706。对患者术前诊断营养不良的敏感度PG-SGA为88.75%,NRS2002为77.50%,特异度PG-SGA为85.29%,NRS2002为76.47%。结论 PG-SGA评分系统更适合于进展期胃癌伴幽门梗阻患者术前营养状态的评估,有较高的敏感度和特异度。

新辅助化疗及营养支持治疗胃癌合并幽门梗阻一例

进展期胃癌伴幽门梗阻,通常被认定为手术适应证,对于这部分患者采用直接手术治疗,可能失去有效降期及根治性切除的机会。本文通过报告1例新辅助化疗及营养支持治疗胃癌合并幽门梗阻的病例,回顾性总结分析其治疗方法,结合相关文献分析其临床特点及其治疗方案的选择。