多西他赛联合表柔比星新辅助化疗在局部晚期乳腺癌中的应用效果

目的探讨多西他赛联合表柔比星新辅助化疗在局部晚期乳腺癌中的应用效果。方法将90例局部晚期乳腺癌患者随机分为观察组与对照组,每组45例。对照组给予环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶常规化疗方案治疗,观察组给予环磷酰胺+多西他赛+表柔比星的新辅助化疗方案治疗。两组均化疗2~4个周期,化疗结束后对患者行乳腺癌根治术。比较两组患者治疗有效率、Ki-67阳性率及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组,且白细胞下降及胃肠道反应发生率均低于对照组(均P<0.05),但两组静脉炎及脱发发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗前两组Ki-67阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05);化疗后两组Ki-67阳性率均下降,且观察组Ki-67阳性率低于对照组(P<0.05)。结论对局部晚期乳腺癌患者实施多西他赛联合表柔比星新辅助化疗能有效提高治疗效果及抑制癌组织生长,并减少不良反应的发生。

血清肌钙蛋白Ⅰ及心肌酶谱检测对乳腺癌患者术后应用表柔比星致心脏毒性作用的评估价值

【目的】 探讨乳腺癌患者术后应用表柔比星发生心脏损害时血清肌钙蛋白I(cTnI)及心肌酶谱[肌酸激酶同工酶(CKMB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)]的表达情况及意义。【方法】 本院收治的123例乳腺癌术后应用表柔比星化疗患者,根据是否发生药物性心脏毒性将其分为两组:心脏损害组和对照组。观察并记录患者化疗前(T0)、第一个(T1)、第二个(T2)、和第四个(T3)化疗周期结束后24h心电图异常发生情况;比较两组患者血清cTnI及心肌酶谱的表达情况。【结果】 心脏损害组患者在T1、T2、T3时心电图异常比例均高于对照组(均P<0.05)。首次诊断心脏损害患者血清cTnI、CKMB、LDH和α-HBDH水平均高于对照组(均P<0.05)。血清cTnI、CKMB、LDH和α-HBDH对于心脏损害均有较高的诊断效能。【结论】 乳腺癌术后应用表柔比星患者应早期监测心电图和血清cTnI、CKMB、LDH和α-HBDH表达水平,可有助于对其心脏损害的诊断。