鸦胆子油乳联合TP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效分析

目的:对于非小细胞肺癌患者,文章旨再比较TP化疗联合中药鸦胆子油的疗效及不良反应。方法:符合入组标准的81例患者中,40例接受化疗联合鸦胆子油(A组),41例接受单化疗(B组),3周为1个疗程,至少完成2个疗程化疗的患者进行疗效及不良反应评价。结果:81例患者均可评价疗效,其中A组客观反应率(ORR)为25%,B组ORR为10%,两组比较差异无统计学意义(P=0.832);A组疾病控制率(DCR)为87.5%,中位无进展生存期(PFS)为3.5个月,B组DCR为30%,中位PFS为2.4个月,两组比较差异有统计学意义(P=0.046,P=0.05)。B组皮疹发生率高于A组(75%&10%),两组不良反应的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用鸦胆子油联合TP化疗方案治疗非小细胞肺癌,可以提高临床有效率,降低不良反应的发生。

参一胶囊联合GP化疗方案治疗非小细胞肺癌的疗效分析

目的:对于非小细胞肺癌患者,文章旨再比较GP化疗联合中药参一胶囊的疗效及不良反应。方法:本组病例共计180例,其中A组90例,应用化疗联合参一胶囊治疗;B组90例,应用单纯化疗治疗。两组患者均以3周为1个治疗周期,疗效及不良反应评价则选取治疗后两个周期时的结果予以判定。结果:180例患者均可评价疗效。其中,A组疾病控制率(DCR)为91.11%,中位无进展生存期(PFS)为4.1个月,B组DCR为35.56%,中位PFS为3.1个月,两组比较差异有统计学意义(P=0.045,P=0.05)。B组血小板降低发生率高于A组(75.55%vs 10%),两组不良反应的差异具有统计学意义(P<0.05)。A组客观反应率(ORR)为22.22%,B组ORR为11.11%,两组比较差异无统计学意义(P=0.876)。结论:应用参一胶囊联合GP化疗方案治疗非小细胞肺癌,可以提高临床有效率,降低不良反应的发生。

非小细胞肺癌组织miRNA-142-3p表达及预后的相关性

目的:探讨miRNA-142-3p在可手术的非小细胞肺癌组织中的表达情况及其与预后的相关性。方法:回顾性分析辽宁省肿瘤医院2009年12月-2012年3月期间行手术治疗的121例非小细胞肺癌患者的临床资料。采用定量RT-PCR检测上述病例肺癌标本中miRNA-142-3p的表达水平,应用χ2检验分析miRNA-142-3p表达水平与肺癌患者各临床病理参数的相关性,应用Kaplan-Meier方法分析miRNA-142-3p表达与非小细胞肺癌生存的相关性,采用Cox风险比例模型分析预后的独立影响因素。结果:miRNA-142-3p表达量与复发转移情况相关(P<0.05),与患者性别、年龄、病理类型、分期及吸烟史无明显相关,生存分析显示miRNA-142-3p高表达组生存期明显低于低表达组(P<0.01),Cox风险比例模型分析显示miRNA-142-3p表达可作为非小细胞肺癌患者预后的独立影响因素。结论:miRNA-142-3p高表达与非小细胞肺癌复发转移相关,miRNA-142-3p高表达提示非小细胞肺癌患者预后不良。

长链非编码RNA HULC对肺癌细胞增殖及自噬的调控

目的探讨长链非编码RNA HULC对非小细胞肺癌增殖及其与自噬的关系。方法采用实时定量PCR检测48例肺癌组织以及相应正常肺组织中HULC的表达水平,并检测HULC在肺癌细胞系及正常肺细胞系中的表达情况。通过pcDNA3.1-HULC转染肺癌细胞系A549、95D过表达HULC;采用CCK-8试剂盒检测细胞增殖改变情况;Western blot、免疫荧光检测自噬相关蛋白LC3Ⅱ/Ⅰ、LC3斑点数目变化情况以及自噬相关蛋白Atg7的表达变化。结果HULC在肺癌组织中的表达高于正常肺组织,差异有统计学意义(P<0.05);过表达HULC能促进肺癌细胞增殖,且过表达HULC促进肺癌细胞中LC3-Ⅰ向LC3-Ⅱ的转化和Atg7的表达增加(P<0.05);免疫荧光可见过表达HULC后LC3荧光斑点明显增多。结论肺癌组织中HULC的表达高于正常肺组织,HULC促进肺癌细胞增殖与提高肺癌细胞自噬水平,且与自噬相关蛋白ATG7相关。

对卡培他滨在44例胃癌化疗患者导致心肌损害的观察

目的评估血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)和B型脑钠肽(BNP)对加用卡培他滨化疗的胃癌患者致心肌损害的早期预测。方法选取2017年7月至2018年6月辽宁省肿瘤医院接受治疗的晚期胃癌患者88例作为研究对象进行回顾性分析,按照治疗方法不同分为紫杉醇+顺铂(PC)双药联合组和紫杉醇+顺铂+卡培他滨(PCX)三药联合组。分别在治疗前、疗程结束后、疗程结束后3个月以cTnI和BNP为指标进行分析,同时分析患者治疗前和治疗后心电图变化规律。结果疗程结束PCX三药联合组与PC双药联合组血清cTnI浓度分别为(0.5829±0.0124)μg/L、(0.0598±0.0112)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束后3个月随诊,两组血清cTnI浓度分别为(0.5585±0.0156)μg/L、(0.0518±0.0099)μg/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);疗程结束PCX三药联合组与PC双药联合组血清BNP浓度分别为(495.6±35.6)ng/L、(154.3±29.8)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),疗程结束后3个月随诊,两组血清BNP浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前心电图平均异常率为21.6%(平均9.5例),治疗后心电图平均异常率为28.4%(平均12.5例),差异无统计学意义(P>0.05)。结论对接受加用卡培他滨三药联合方案化疗的胃癌患者可导致心肌损害,早期检测cTnI和BNP水平可早期预测心肌损害,及时调整方案可使卡培他滨的临床应用更安全有效。

乙状结肠癌卵巢转移一例

卵巢转移是女性大肠癌转移的一种特殊形式,发生卵巢转移的患者预后不良。大肠癌卵巢转移的治疗应采取以手术为主的综合治疗。本病例是多学科诊疗(MDT)团队对乙状结肠癌卵巢转移患者实施个体化治疗较成功的案例。患者是乙状结肠癌术后11个月发现卵巢转移,通过MDT讨论给予全身化疗联合靶向治疗后适时恰当地给予手术治疗,术后给予维持治疗;疾病进展后通过病灶活检完善基因检测,及时更换化疗方案和靶向药物。至最后一次随访,患者生存时间达51个月。本文就此例患者诊疗过程中的一些经验和体会总结如下。

4-羟基他莫昔芬逆转三阴性乳腺癌细胞间质表型降低侵袭转移能力的机制研究

目的探讨4-羟基他莫昔芬(4-OHT)能否通过逆转三阴性乳腺癌(TNBC)细胞间质表型降低细胞侵袭转移的能力。方法采用倒置显微镜观察细胞形态、Transwell法测定细胞迁移能力、Western blot检测E-cadherin,Vimentin和Actin蛋白的表达、免疫荧光显微技术观察E-cadherin,Vimentin蛋白的分布、Real-time聚合酶链式反应(PCR)技术检测微小RNA(miR)-200c表达观察细胞侵袭转移能力的变化。动物实验建立乳腺癌肺转移模型,检测裸鼠肺组织标本中乳腺癌细胞的侵袭转移情况。结果4-OHT能够通过上调TNBC中E-cadherin表达,下调Vimentin表达逆转上皮间质转化(EMT);Transwell实验证实在MDA-MB-231和MCF-7/ADR细胞中4-OHT能够分别降低细胞的迁移能力至59.4%和43.2%;4-OHT处理后细胞转移能力减退,肺转移成瘤率降至66.7%;4-OHT能够将TNBC MDA-MB-231和MCF-7/ADR中miR-200c的相对表达量分别升高至280%和450%,而MCF-7的miR-200c水平无明显变化;抑制miR-200c的表达后,4-OHT不能够降低TNBC细胞的侵袭迁移能力。结论4-OHT能够上调miR-200c的表达,逆转三阴性乳腺癌细胞间质表型降低细胞侵袭转移的能力。