胃癌癌前和发展阶段中E-cadherin基因的突变

目的:细胞粘附分子E-cadherin作为转移抑制因子在肿瘤发展过程中起者重要的作用,在弥漫型家族性胃癌中有E-cadherin基因胚系突变的报道,并且在弥漫型散发性胃癌中也有关于该基因失活性突变的报道.异型增生是一种常见的胃癌癌前病变,为了认识E-cadherin基因在散发性胃癌发展过程中的分子改变,我们对不同地区不同阶段的胃组织标本进行了E-cadherin基因突变的检测.方法:采用变性梯度凝胶电泳(DGGE)和测序的方法对130例癌前?早癌及进展期胃癌组织进行了第6?7?8?9外显子的突变检测,其中高发区早癌40例,非高发区早癌30例,异型增生40例,进展期胃癌20例.结果:在一例进展期胃癌中检测到第9外显子的错义突变,该突变是文献未报道过的新突变,在早期胃癌和异型增生中都未发现突变.结论:E-cadherin基因突变在散发胃癌为少发事件,不是胃癌发生早期阶段的主要事件,在胃癌发生的早期阶段可能有其他更重要的机制.

胃癌腹腔冲洗液中白细胞介素8表达及临床意义

目的 检测胃癌患者腹腔冲洗液中白细胞介素8(IL-8)含量,分析它与胃癌临床病理因素和生物学行为的关系,以探讨临床对胃癌腹膜转移的早期诊断和预防性治疗;方法 采用酶联免疫吸附实验(ELISA)的方法;结果 腹腔冲洗液中IL-8的含量在分化程度、侵犯深度、淋巴结转移、脱落癌细胞及TNM分期等分组统计中,均显示统计学差别,特别是在不同的浆膜类型组差别十分显著(P<0.01);结论 进展期胃癌腹腔冲洗液中IL-8在多项指标中的表达呈现明显的统计学差异。提示IL-8的高表达很可能作为一种提示物预测肿瘤的播散和转移。

胃癌组织中E-钙粘蛋白及β、γ-连接素表达的临床病理学相关因素

目的 研究胃镜活检胃癌组织中E-钙粘蛋白与β-连接素、γ-连接素的表达及与临床病理学之间的关系。方法 采用免疫组化方法检测90例胃镜活检胃癌组织E-cad和β-cat、γ-cat的表达水平,并进行相关的临床病理学因素分析。结果 在胃癌病例胃镜活检组织中E-cad和β-cat、γ-cat表达率分别为38.9％,43.3％和35.6％,总的异常表达率为91.1％。与胃癌分化程度显著相关。结论 胃镜活检组织钙粘蛋白及连接素的检测能反映出胃癌的生物学行为,为临床治疗提供有意义的参考指标。

手术室男护士工作负荷、心理弹性与工作满意度之间关系

目的探讨男护士工作负荷、心理弹性、工作满意度之间关系,并验证心理弹性在工作负荷与工作满意度之间中介作用。方法使用整群随机抽样方法,于2018年2~12月,使用一般资料调查表、工作负荷量表、心理弹性量表、工作满意度量表对沈阳市手术室男护士进行问卷调查,使用结构方程模型验证心理弹性在工作负荷与工作满意度之间中介作用。结果工作负荷得分为(3.4±0.3)分,心理弹性得分为(61.82±12.54)分,工作满意度得分为(3.6±0.2)分;工作负荷与心理弹性、工作满意度之间均正相关(r=-0.252,P<0.001;r=-0.554,P<0.001),心理弹性与工作满意度之间呈正向相关关系(r=0.327,P<0.001)。心理弹性在工作负荷与工作满意度之间起中介作用,中介效应为-0.158,占总效应的30.86%。结论心理弹性在工作负荷与工作满意度之间起中介作用,医院管理者可以通过提高男护士心理弹性水平,进而提高男护士工作满意度。

FILAMINa在胃癌中的表达及意义

胃癌是我国发病率和死亡率均占前几位的恶性肿瘤。5a生存率仍徘徊在30%-40%左右,转移是影响预后的主要问题。FLNa是主要分布在细胞质的大分子蛋白质,作为肌动蛋白结合蛋白,最初仅被认为能够绑束纤维状肌动蛋白,诱使其形成强有力的立体肌动蛋白凝胶而形成细胞骨架。随着研究的深入,发现FLNa重复序列所形成的类似免疫球蛋白结构的多重β-片层结构,

FILAMINa在胃癌中的表达及意义

胃癌是我国发病率和死亡率均占前几位的恶性肿瘤.5年生存率仍徘徊在30%-40%左右,转移是影响预后的主要问题.FLNa是主要分布在细胞质的大分子蛋白质,作为肌动蛋白结合蛋白,最初仅被认为能够绑束纤维状肌动蛋白,诱使其形成强有力的立体肌动蛋白凝胶而形成细胞骨架.

粪便SDC2基因甲基化检测在广州市增城区居民结直肠癌筛查的应用研究

目的探讨粪便黏结蛋白聚糖2(Syndecan-2,SDC2)基因甲基化(methylatedSDC2,mSDC2)检测在广州市城镇地区居民结直肠癌筛查的应用。方法采用横断面研究方法,于2022年7—12月期间,针对广州市增城区石滩镇40~74岁常住居民展开结直肠癌社区筛查。筛查人群直接进行粪便mSDC2检测,对初筛阳性者建议其接受肠镜复查,对肠镜异常者建议接受进一步治疗。观察mSDC2检测初筛的阳性率、肠镜依从率、肠道病变检出率及其临床病理特征;同时探究mSDC2检测的CT值与肠道病变恶性程度的预测关系,评估筛查成本效益。结果共计发放粪便采集装置8877份,实际回收粪便样本8189份,样本回收率92.25%,合格样本8048份,样本合格率98.28%。筛查对象中,男性3182例(39.54%),女性4866例(60.46%),年龄范围为40~74岁、平均年龄56岁。mSDC2初筛阳性率7.99%(643/8048),肠镜依从率73.10%(470/643),470例完成肠镜检查的居民中,通过病理诊断发现结直肠癌20例(4.25%),进展期腺瘤109例(23.19%),非进展期腺瘤145例(30.85%),息肉79例(16.81%),整体肠道病变检出353例,肠道病变检出率75.11%。肠道病变检出率在男性中高于女性(χ^(2)=19.200,P<0.001),各年龄组间肠道病变检出率具有明显差异,且与年龄增长呈正相关(χ^(2)=18.200,P<0.001)。检出的20例结直肠癌术后病理分期为0~Ⅰ期15例,Ⅱ~Ⅲ期4例,未知分期1例。mSDC2检测结果CT值与进展期肿瘤的比例呈负相关,差异具有统计学意义(χ^(2)=16.063,P<0.001)。本次筛查总成本433.95万元,筛查效益2850.62万元,效益成本比6.57。结论粪便mSDC2检测初筛结合肠镜精筛的结直肠癌筛查模式,具有较高的肠镜依从性和肠道病变检出率,有利于发现早期结直肠癌,具有良好的成本经济效益。粪便mSDC2检测CT值与肠道肿瘤的恶性程度可能具有相关性。