鼻内镜加柯-陆手术治疗鼻内翻性乳头状瘤21例分析

目的:探讨鼻内镜联会柯-陆手术治疗鼻腔、鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效。方法:对收治的21例鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤患者,采用鼻内镜加柯-陆联合进路进行手术治疗,并定期随访复查。结果:联合术式对病灶清除彻底,术野清晰,复发率低,术后患者痛苦小,发现复发可及时处理。21例中仅1例复发,经处理后随访2年未复发,复发率4.7%。结论:对鼻内镜下难以清除的病例,采用此术式是一种安全、可靠、术后复发率低、后遗症少的手术方式。

28例颈部外伤回顾性分析

目的:提高对闭合性喉气管断裂伤的诊治水平。方法:报道28例闭合性喉气管断裂伤病例的临床资料,其中,急性外伤20例,陈旧性外伤8例;对临床易发生的问题进行分析。结果:28例中,20例急性喉外伤在24～48h行手术治疗,8例陈旧性喉外伤因其他原因在32～129d行手术治疗。25例手术成功拔管,3例因喉气管狭窄手术失败不能拔管,均为陈旧期手术患者。结论:对于急性闭合性喉气管断裂伤,应根据病情轻重程度进行早期处理,尽快恢复喉和气管通气功能,预防后遗症及并发症,提高治愈率。

鼻内镜手术中病变中鼻甲的处理

目的探讨功能性鼻内镜手术(FESS)中处理病变鼻甲的临床意义。方法 2010年1月～2011年12月本院收治的60例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者FESS中,对病变鼻甲进行适当处理,观察治疗效果和术后鼻腔粘连情况。结果术后6个月中,鼻甲形态恢复正常50例,发生粘连10例,其中,6例经门诊鼻腔清理解除,术腔闭塞4例。结论在FESS中,适当处理病变鼻甲,对提高临床疗效有着重要作用。

呼吸途径对打鼾的影响

目的 正常情况下难以考察睡眠时呼吸途径对鼾症及OSAHS的影响.因此,笔者借用清醒状态下模拟打鼾来考查呼吸途径对打鼾的影响.方法 随机选择120名志愿者,清醒状态下,均经口、经鼻模拟打鼾,以舌骨及甲状软骨的运动方向及幅度为客观指标来考查呼吸途径对打鼾的影响.结果 120例中有17例经鼻不能模拟打鼾;7例经口不能模拟打鼾;11例经口、经鼻均不能模拟打鼾;85例经口、经鼻模拟打鼾舌骨及甲状软骨运动方向及幅度均不同共有55例,占64.69%;舌骨或甲状软骨仅运动方向相同,但幅度不同共9例,占10.58%;舌骨或甲状软骨运动方向及幅度相同共16例,占18.82%;舌骨及甲状软骨运动方向及幅度均相同共5例,占5.88%.结论 同一体位,不同呼吸途径的模拟打鼾,呈多样性表现,总体生理机制不同.