钙、镁及甲状旁腺激素在心肺转流期间的动态变化

目的 观察心肺转流 (CPB)期间钙、镁及甲状旁腺激素 (PTH)的变化。方法 静脉血标本取自 16例心内直视手术病人 ,采用原子吸收光谱法、离子选择电极法及化学发光分析方法于CPB期间不同时间点检测总钙、离子钙、总镁及PTH的含量。结果 CPB开始后钙、镁及PTH均降低 (P <0 0 5 ) ,至CPB结束时降至最低点 (P <0 0 1)。钙离子于术后第 1天回复至术前水平 ,而总钙及总镁含量于术后第 1天仍低于术前水平 (P <0 0 5 )。PTH于CPB后 2小时升高 ,至术后第 1天升至术前的 2 6倍 (P <0 0 1)。结论 CPB期间发生了明显的低钙、低镁血症。钙 镁 甲状旁腺轴反应基本正常 ,但呈滞后现象。

全血流式细胞术检测血小板膜糖蛋白Ib

建立全血流式细胞术检测血小板膜糖蛋白Ib (GPIb)的实验方法 ,并探讨了体外循环期间血小板GPIb的变化及意义。抽取献血员及二尖瓣置换病人的血液 ,经免疫荧光染色 ,通过流式细胞仪检测并分析结果。经多聚甲醛固定的血标本可减少非特异染色。富含血小板血浆与相应的全血相比 ,其GPIb相对荧光强度值减小。体外循环期间血小板GPIb呈降低趋势 ,体外循环结束 2小时达最低点 (t=3 714,P <0 0 1) ,术后一天回复术前水平 (t=1 92 3 ,P >0 0 5 )。全血流式细胞术是一种良好的实验方法 ,并证实体外循环造成了血小板GPIb的损伤 ,提示应对其进行保护。

手术治疗临时起搏并发的右房大块血栓一例

心脏起搏后并发右心房血栓比较少见，现将我院1例临时右室心内膜起搏后发生右房内大块血栓并行手术取栓的资料报告如下。