超声二维应变评价法舒地尔对糖尿病合并动脉硬化大鼠左心室功能影响的机制

目的探讨二维应变技术(2D-SE)定量评价法舒地尔对糖尿病合并动脉硬化大鼠左心室功能影响的价值及机制。方法将27只Wistar大鼠随机分为对照组(Cont组,9只)、模型组(Mod组,9只)和法舒地尔组(Fas组,9只)。Cont组普通饲料喂养;其他2组给予尾静脉注射链脲佐菌素及高脂饮食5周,建立糖尿病合并动脉硬化模型,之后Fas组给予法舒地尔治疗4周。观测左心室整体径向应变(GRS)、圆周应变(GCS)及血管性血友病因子(v WF);分析应变参数与v WF的相关性。结果 Mod组大鼠v WF水平高于Cont组及Fas组(P<0.05),而Fas组与Cont组比较差异无统计学意义(P>0.05)。Mod组与Cont组及Fas组相比GRS、GCS明显降低(P<0.05),Fas组GRS、GCS较Cont组降低(P<0.05)。GRS、GCS与v WF呈负相关(P<0.05)。结论法舒地尔对糖尿病合并动脉硬化大鼠左心室功能的影响与改善内皮功能相关,2D-SE评价糖尿病合并动脉硬化大鼠的左心室功能是一种有效的方法。

二维纵向应变及应变率技术评价室间隔缺损修补术后室间隔功能变化

目的:应用二维斑点追踪技术评价室间隔缺损(VSD)修补术对室间隔局部功能的影响。方法:行室间隔修补术的儿童患者38例,于术前1周内、术后1周及术后6个月行超声检查,检测左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早期血流速度(E)/二尖瓣环舒张早期速度(e')、左室整体收缩期纵向应变(LS)及应变率(LSRs)、舒张早期纵向应变率(LSRe)及舒张晚期纵向应变率(LSRa);室间隔心肌收缩期纵向应变(LS_(IVS))及应变率(LSRs_(IVS))、舒张早期纵向应变率(LSRe_(IVS))及舒张晚期纵向应变率(LSRa_(IVS))。同期30例正常儿童作为对照组。结果:术前VSD患者E/e'、LS、LSRs、LS_(IVS)及LSRs_(IVS)显著高于对照组(P<0.05或P<0.01),LSRe和LSRe_(IVS)减低(P<0.05),而LVEF无差异(P>0.05);修补术后1周,LVEF、LS、LSRs、LSRe、LS_(IVS)、LSRs_(IVS)及LSRe_(IVS)显著小于对照组(P<0.05或P<0.01),而E/e'较对照组增大(P<0.05);术后6个月,LS_(IVS)、LSRs_(IVS)及LSRe_(IVS)仍显著低于对照组(P<0.05),其余参数恢复正常。结论:VSD修补术后6个月,室间隔局部收缩、舒张功能仍减低;二维斑点追踪技术是准确评价室间隔局部功能的新方法。