马来酸噻吗洛尔和普萘洛尔治疗婴幼儿表浅型血管瘤的疗效分析

目的:比较外用马来酸噻吗洛尔与口服普萘洛尔治疗婴幼儿表浅型血管瘤的疗效。方法:回顾分析中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科门诊收治的50例表浅型血管瘤患儿,27例外用0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液,为A组;23例采用口服普萘洛尔治疗,为B组。随访12个月,每个月定期复诊。采用SPSS18.0软件包对数据进行秩和检验,比较2组治疗效果、显效时间及不良反应的差异。结果:随访12个月,A组显效率为63.0%,B组显效率为65.2%,2组治疗效果及显效时间无显著差异(P>0.05);A组不良反应显著少于B组(P<0.05),2组均未出现危及患儿生命的严重不良反应。结论:采用外用马来酸噻吗洛尔治疗婴幼儿表浅型血管瘤安全有效。与口服用药相比,本方法效果显著且不良反应少,可推荐为一线用药方案。

计算机辅助模拟偏突颌畸形SSRO手术前后髁状突位置改变的相关研究

【摘要】目的通过计算机辅助模拟下颌骨偏突颌畸形正颌手术，为术前预测髁状突位置改变提供相关定量参考，并研究使髁状突保持原位的方法，以期减少术后并发症。方法对在中国医科大学附属口腔医院口腔颌面外科就诊的20例偏突颌畸形患者进行研究，应用计算机辅助外科软件Surgicase5．0重建头颅模型，测量双侧髁状突横轴与人体正中线之间的角度，模拟下颌骨SSRO旋转后退，测量术后双侧髁状突角度改变和双侧下颌骨体部移动距离，分析二者之间的关系。确定下颌骨SSRO固定后保持髁状突原位，在接骨板上形成补偿弯曲角度及其固定位置。所有患者均按术前模拟行手术治疗，并采集术后影像学资料验证术前设计的效果。结果下颌骨体部骨段后退的距离与髁状突角度改变的量呈线性正相关。经统计学分析，得到后退距离X与髁状突角度变量Y的直线回归方程，分别为Y1=-14．307＋0．253X1，Y2=-1．904＋0．102X2。同时，所有患者临床治疗结果显示，90％（18／20）患者术后髁状突角度与术前相比改变≤2°；10％（2／20）患者术后髁状角度改变〉2°。结论通过对计算机辅助模拟偏突颌患者行下颌骨SSRO手术发现，下颌骨后退的距离与髁状突角度变化有相关性，此相关性为预测和分析正颌手术中髁状突位置的变化趋势提供了定量依据。临床实践证实，通过计算机模拟接骨板成型的角度和固定位置补偿下颌骨SSRO旋转后退对髁状突位置的影响，可最大限度地将髁状突保持原位。