儿童呼吸道发育异常69例

目的探讨儿童呼吸道发育异常的临床特征及诊断方法。方法2005年4月-2008年6月本院呼吸科采用Pentax FB-8V型或Pentax FB-15V型纤维支气管镜在静脉复合麻醉下对223例因呼吸系统疾病住院的患儿进行气管镜检查。对呼吸道发育异常患儿进行病史资料及诊断分析。按气管支气管软化症的诊断和分度标准和喉气管狭窄Cotton分度标准诊断。结果呼吸道发育异常患儿69例,占检查患儿总数的30.9%,以1岁内婴儿多见;临床表现为咳嗽,气喘,病程较长,疑诊肺炎、哮喘等多种疾病,临床疗效较差,4例有先天性心脏病史;影像学表现为肺部阴影多见,5例表现为异物阻塞或气肿征象;其中确诊呼吸道软化40例,呼吸道狭窄15例,气管性支气管6例,气管支气管开口异常(狭窄或移位)5例,气管食管瘘、气管憩室、声带结节各1例。结论儿童呼吸道发育异常临床表现及影像学检查缺乏特异性,常易误诊,应积极借助纤维支气管镜检查确诊。