基于循证医学思维应用PBL教学法在外科教学中的应用

目的探索以问题为导向的教学方法(PBL)联合循证医学在外科临床实习教学中的优势与作用。方法将中国医科大学附属盛京医院实习的2010级七年制临床医学专业157人,实验组76人,对照组81人,实验组采用PBL联合循证医学教学模式,以问题为导向,充分利用学习工具分析证据,论证证据的真实性,有目的训练临床思维。采用理论考试与问卷调查表,调查学生的学习积极性、自我评价、及对教学的满意度、对外科的学习兴趣以及获取知识的效果。结果实验组学员的平均课前准备时间要远远多于对照组(P=0.000)。实验组学员的发言次数高于对照组(P=0.000)。两组学员的学习兴趣有显著性差异(P=0.002)。对授课满意的调查显示实验组与对照组的差异具有统计学意义。两组学生的出科考试成绩无明显的统计学差异。结论利用循证医学,针对提出的问题寻找评价证据,综合分析以指导疾病的诊断和治疗,可以使PBL教学法的优势得到充分发挥。二者结合应用在外科实习中可达到良好的效果。

基于“Miller金字塔”原理的分层教学模式在妇科腹腔镜模拟教学中的应用

目的观察基于"Miller金字塔"原理的分层教学模式在妇科腹腔镜模拟教学中的应用效果。方法以病房为单位按整群抽样法,将2019级全体妇产科住院医师分为试验组和对照组,每组各30人;对照组采用传统的教学模式,试验组采用将基于"Miller金字塔"原理的分层教学模式应用于腹腔镜模拟培训箱和手术模拟器的教学中。培训后,考核两组住院医师腹腔镜基础操作能力;应用客观结构化技能评价评分系统(OSATS)进行手术模拟考核,并在考核后完成教学满意度调查。结果完成6个月的培训后,试验组住院医师的腹腔镜基本操作技术考核成绩均显著高于对照组(P<0.001);试验组和对照组住院医师的手术模拟考核OSATS评分,在培训后较培训前均显著提高(P<0.05),但试验组的操作质量评分显著高于对照组(P<0.001),且操作完成用时显著少于对照组(P<0.001)。试验组在兴趣程度、可参与性、掌握程度和教学满意度上,均高于对照组,在学习难易程度上低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论基于"Miller金字塔"原理的分层教学模式在妇科住院医师腹腔镜技能培训中的应用效果优于传统的教学方法,值得进一步推广。

高等医学院校开展模拟教学的研究与实践

临床医学是实践性很强的学科。临床技能培训中心是临床技能训练和临床能力培训的场所,对于临床技能实践教学有着重要的作用。本文主要介绍盛京医院根据本科教学要求和全新的培训理念来规划建设现代化临床技能中心,启用先进的管理方法,并结合客观结构化临床考试模式来评价我们的教学质量,不断提高临床医学教学水平的经验。