轮状病毒感染腹泻患儿肠道菌群分布及外周血TLRs表达水平及意义

目的 研究轮状病毒(RV)感染腹泻患儿肠道菌群分布和外周血Toll样受体(TLRs)表达水平及其临床意义。方法 选取2019年6月-2022年6月中国医科大学附属盛京医院RV感染腹泻患儿147例为研究对象,根据病程和Vesikari量表评分对患儿进行分组,并于入院第1天和治疗第7天时采集血液和粪便样本,采用荧光定量聚合酶链反应(PCR)技术进行肠道菌群定量分析,同时检测TLR1~10 mRNA表达量,比较RV感染腹泻患儿不同病程、严重程度和治疗前后肠道菌群分布及外周血TLR1~10 mRNA表达水平。结果 与病程<7 d或Vesikari量表评分<9分相比,病程≥7 d和Vesikari量表评分≥9分患儿肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌和梭菌属数量降低,外周血TLR2、TLR3、TLR4、TLR7、TLR8和TLR9 mRNA表达量升高,差异有统计学意义(P<0.05);RV腹泻患儿治疗第7天肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌属和梭菌属数量升高,外周血TLR2、TLR3、TLR4、TLR7、TLR8和TLR9 mRNA表达量降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RV感染腹泻患儿肠道菌群中乳酸杆菌、双歧杆菌、拟杆菌属和梭菌属数量减少,同时外周血TLRs表达水平升高,且与病程、病情严重程度以及疗效均存在密切联系。