TBiL及HbA1c在老年冠心病合并2型糖尿病中的水平及与冠状动脉不同病变程度的相关性

目的观察血清胆红素(TBiL)及糖化血红蛋白(HbA1c)在老年冠心病合并2型糖尿病中的水平并分析其与冠状动脉不同病变程度的相关性。方法选取老年冠心病合并2型糖尿病患者92例作为观察组,均进行冠脉造影检查,结合SYNTAX评分将患者分为低危组(n=33)、中危组(n=30)、高危组(n=29);另选择同时期收治的单纯老年原发性2型糖尿病患者90例作为糖尿病组、冠心病患者80例作为冠心病组、体检健康者80名作为对照组,对比观察组、糖尿病组、冠心病组及对照组一般资料、血清TBiL、HbA1c及血脂指标〔高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)〕;对比低危组、中危组、高危组血清TBiL、HbA1c水平;采用Pearson相关性分析探讨血清TBiL、HbA1c水平与老年冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变程度的关系;采用多因素Logistic回归分析探讨影响老年冠心病合并2型糖尿病冠脉病变严重程度的高危因素。结果与对照组比较,观察组、糖尿病组及冠心病组TBiL、HDL-C较低,HbA1c、TC、TG、LDL-C较高,差异有统计学意义(P<0.05)。与观察组比较,冠心病及糖尿病组TBiL、HDL-C较高,HbA1c、TC、TG、LDL-C较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与冠心病组比较,糖尿病组TBiL、HDL-C较高,TC、TG、LDL-C较低,差异有统计学意义(P<0.05)。与中危组、低危组相比,高危组TBiL值较低、HbA1c值较高,差异有统计学意义(均P<0.05)。与低危组相比,中危组TBiL值较低、HbA1c值较高,差异有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关性分析可见,血清TBiL、HbA1c与冠状动脉病变程度呈现明显负相关(r=-0.254,P<0.05)及正相关(r=0.320,P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,低TBiL值、高HbA1c值可作为影响老年冠心病合并2型糖尿病病变程度的高危影响因素(P<0.05)。结论血清TBiL及HbA1c在老年冠心病合并2型糖尿病患者中的表达水平异常,随着冠状动脉病变程度的加重,血清HbA1c水平升高,TBiL水平降低。

老年科护士关怀能力及其与专业生活品质和工作家庭增益的相关性

目的了解老年科护士关怀能力、专业生活品质和工作家庭增益对其老年科护士关怀能力的影响。方法2020年12月-2021年1月选取沈阳市3所三级甲等综合医院的257名老年科护士为调查对象,采用人口学及一般资料调查问卷、专业生活品质量表、工作家庭增益量表和关怀能力量表进行问卷调查。结果老年科护士关怀能力得分为(191.11±22.80)分,总分及各维度的得分均低于国外常模,与慈心满意、工作家庭增益各维度成正相关,与工作倦怠以及二次创伤成负相关(均P<0.05)。多重线性回归分析结果显示,老年科护士关怀能力与家庭工作心理性增益、工作家庭工具性增益、工作家庭心理性增益、工作倦怠有关,其解释老年科护士关怀能力59.8%的变异。结论老年科护士关怀能力普遍较低,应重视其关怀能力的影响因素,通过改善护士专业生活品质、提高工作家庭增益,以提升护士关怀能力,营造良好的护患关系。

中年高血压病人胰岛素抵抗与认知功能障碍的相关性研究

目的:探讨中年高血压病人胰岛素抵抗与认知功能障碍之间的相关性。方法:选取中年高血压病人96例作为研究对象,根据简明精神状态检查量表评分结果将病人分为认知功能障碍组40例和认知功能正常组56例,收集病人的一般资料,比较2组病人血压和相关生化指标,分析中年高血压病人认知功能障碍的影响因素。结果:2组病人的文化程度、胰岛素抵抗指数、舒张压差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果表明,文化程度、胰岛素抵抗指数是中年高血压病人认知功能障碍的独立影响因素(P<0.01和P<0.05)。结论:胰岛素抵抗是中年高血压病人认知功能障碍的独立危险因素,临床中需对此加以重视。