糖尿病视网膜病变患者的心电图改变与临床分析

目的:探讨2型糖尿病患者伴糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的心电图改变规律及临床意义。方法:总结2009-06/2011-03在我院眼科住院的113例DR患者的心电图和血脂、糖化血红蛋白水平等资料,并对其进行回顾性分析。结果:DR患者心电图的异常表现以ST-T改变为多见。非增殖期心电图异常25例(61.0%),增殖期59例(81.9%),组间差异显著。在心电图异常的DR患者中处于增殖期的病例比例明显高于心电图正常组。与心电图正常组相比,心电图异常组也伴有糖化血红蛋白平均水平的升高,差异具有显著统计学意义(P<0.01)。心电图的异常组与正常组间甘油三酯和胆固醇水平差异不显著。结论:DR作为糖尿病严重眼部并发症多伴心血管系统病变的发生和血糖控制不良的情况。

非洛地平治疗老年高血压病46例疗效观察

目的观察非洛地平缓释片对老年高血压病的治疗效果、不良反应及对患者代谢的影响。方法选择46例老年高血压病患者,每日早晨顿服非洛地平缓释片2.5 mg,采用逐渐增量的方法,最大剂量为10mg/d,疗程6周。比较治疗前后患者血压情况,观察用药前后血生化指标。结果服药6周后,血压明显下降,与治疗前相比,有显著性差异(P<0.05)。46例患者中显效32例(69.56%),有效10例(21.73%),总有效率达91.3%(42例)。治疗前后空腹血糖、血脂、肾功能及电解质无显著变化(P>0.05),不良反应发生率为8.7%。结论非洛地平缓释片对于老年高血压病患者是一种较理想的降血压药物。

24h动态心电图在冠心病心律失常诊断中的应用价值

目的探讨24 h动态心电图在冠心病心律失常诊断中的应用价值。方法选取2018年3月至2019年6月间本院收治的冠心病并发心律失常患者100例。均行常规心电图和24 h动态心电图检查,比较冠心病及并发心律失常的检出情况;同时调查患者对常规心电图和24 h动态心电图的认知情况。结果 24 h动态心电图诊断冠心病的阳性率为81.00%,高于常规心电图诊断冠心病的阳性率77.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。24 h动态心电图对室上性早搏早发、频发室性早搏(二联律+三联律)、成对室性早搏、房早频发房性早搏、房性早搏二三联律、房性早搏部分成对、短阵室上速的检出率均明显高于常规心电图,差异均有统计学意义(均P<0.05)。冠心病心律失常患者对24 h动态心电图诊断准确性的认知程度明显高于常规心电图,差异有统计学意义(P<0.01)。结论常规心电图与24 h动态心电图均能够较好地诊断冠心病;但24 h动态心电图能够更全面、详细地反映患者心率变化情况,诊断价值更高。

动态心电图在2型糖尿病合并冠心病患者心律失常诊断中的应用价值

目的探讨2型糖尿病合并冠心病患者心律失常诊断中动态心电图的应用价值。方法选取2018年4月至2019年6月本院收治的2型糖尿病合并冠心病患者258例。接受常规心电图和动态心电图检查,记录常规心电图与动态心电图对心律失常的检出率。结果动态心电图对2型糖尿病合并冠心病患者房性心律失常、室性心律失常、窦性心律失常、交接性心律失常、房室传导阻滞的诊断阳性率明显高于常规心电图组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。动态心电图对2型糖尿病合并冠心病患者不同类型的房性早搏的诊断阳性率明显高于常规心电图,差异均有统计学意义(均P<0.05)。但动态心电图对心房颤动、阵发性房扑房颤的诊断阳性率为16.28%、6.98%,与常规心电图比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。动态心电图对2型糖尿病合并冠心病患者不同类型的室性期前收缩的诊断阳性率明显高于常规心电图,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论动态心电图对2型糖尿病合并冠心病患者心律失常的诊断率较常规心电图明显提高,特别适用于对房性和室性前期收缩类型的诊断。

慢性心力衰竭患者心率震荡现象的变化及其意义

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者心率震荡(HRT)现象的特征,及其与左室射血分数(LVEF),心率变异性(HRV)等的相关性。方法选择心衰患者58名(心衰组)和非心衰患者65名(对照组),从动态心电图和超声心动图获得HRT、HRV、左室舒张末期内径(LVEDD)、LVEF等指标,并对这些指标进行分析。结果心衰组和对照组的HRT、HRV、LVEF、LVEDD、QT间期离散度(QTcd)、平均心率有显著统计学差异,而24 h室性期前收缩的数量没有统计学意义。HRT与LVEF、LVEDD、SDNN等指标呈相关关系。结论心衰组患者HRT减弱,HRT可以反映心脏自主神经功能的状态。