γ-谷氨酰转移酶水平与急性脑梗死CISS病因分型的相关性研究

目的探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)水平与急性脑梗死(ACI)CISS病因分型中大动脉粥样硬化性及穿支动脉病变的相关性。方法急性脑梗死住院患者221例,依据临床症状、体征、头磁共振、头颈部CTA、颈动脉超声、DSA检查结果分为大动脉粥样硬化性组(n=119)、穿支动脉病变组(n=102)。所有入选病例均记录吸烟、饮酒、高血压、糖尿病及冠心病等动脉粥样硬化的危险因素,采用酶法检测GGT、血脂、血糖等相关生化指标。所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行统计分析。结果大动脉粥样硬化性组GGT水平显著高于穿支动脉病变组。在除外其他动脉粥样硬化相关危险因素后,大动脉粥样硬化组GGT水平仍显著高于穿支动脉病变组,差异有统计学意义。大动脉粥样硬化组及穿支动脉病变组患者在卒中病史上的差异无统计学意义。结论 GGT水平对于急性脑梗死CISS分型中大动脉粥样硬化性及穿支动脉病变有提示作用,在动脉粥样硬化的发生发展中起重要作用。两组患者在急性脑梗死病史上差异无统计学意义。

血小板参数、NIHSS评分与中国缺血性卒中亚型分型的关系

目的探讨血小板参数、NIHSS评分与中国缺血性卒中亚型(CISS)分型中大动脉粥样硬化性(LAA)及穿支动脉病变(PAD)的关系。方法 2012年1月至2014年5月急性脑梗死住院患者213例。依据临床症状、体征、头颅核磁共振、头颈部CTA、颈动脉超声、脑血管造影结果分为LAA组(113例)、PAD组(100例)。均进行血小板检测,参数包括血小板计数(PLT)、平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)、血小板比积(PCT),记录入出院时NIHSS评分,并进行比较。结果与PAD组比较,LAA组PLT和PCT明显减少(P均<0.05);PDW和MPV略升高,差异均无统计学意义(P均>0.05)。两组PLT与MPV、PDW呈负相关(r=-0.181,r=-0.329,P均<0.01),PLT与PCT呈正相关(r=0.926,P<0.01)。入院时LAA组NIHSS评分高于PAD组(P<0.01);出院时LAA组NIHSS评分高于PAD组,但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者入院时NIHSS评分与PLT、MPV、PDW、PCT均无相关性(r=0.000,r=0.128,r=0.118,r=0.042,P均>0.05),出院时NIHSS评分与MPV、PDW呈正相关(r=0.160,r=0.146,P均<0.05),与PLT、PCT无相关性(r=-0.005,r=0.042,P均>0.05)。结论血小板参数、NIHSS评分与CISS分型LAA及PAD关系密切,对疾病的疗效、预防及判断预后具有重要的参考价值。