胆道闭锁的诊断及治疗新进展

胆道闭锁的诊断基于临床表现、筛查及相关化验检查。近年来血液标志物的研发和超声检查手段的提高使得胆道闭锁的就诊年龄普遍提前,其中最具代表性的突破为血清基质金属蛋白酶-7,以其高灵敏度和特异度超越了现有血生化指标的诊断效能,并正在向临床推广应用;肝弹性成像技术在诊断及预后判断方面也能在很大程度上提高诊断效能。手术仍是治疗胆道闭锁的唯一方法,当前序贯手术治疗方案首先是Kasai肝门空肠吻合术,加以抗感染、减轻炎症等药物治疗方案,而Kasai手术失败及肝功能丧失的患者,最终需要肝移植挽救生命。因此胆道闭锁目前的研究重点内容为早期诊断标志物,以及特异性靶向性、防止进行性肝纤维化药物的研发。该文将综述目前胆道闭锁的诊断方法和治疗措施,并探讨潜在的研究方向。