小儿神经内科病房惊厥患儿父母心理状况及影响因素分析

目的 调查小儿神经内科病房惊厥患儿父母的心理状况及其影响因素.方法 采用自制的一般资料问卷及焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、社会支持度评定量表,自理能力评估表,对2016年5月1日—8月1日入住小儿神经内科患儿的130名父母进行问卷调查.结果 共收回有效问卷102份.单因素分析发现患儿母亲、孩子年龄〈1岁、父母年龄〈30岁、入院后再次发生惊厥的患儿父母焦虑程度更高,父母年龄〈30岁其抑郁程度更高.父母拥有更高的焦虑评分,患儿家属焦虑评分与对社会支持利用度呈负相关,患儿家属抑郁评分与主观支持呈负相关;入院后再次发生惊厥及家庭收入为焦虑程度的影响因素.结论 小儿神经病房患儿父母焦虑与抑郁的评分较高,入院后再次发生惊厥及家庭收入为焦虑程度的影响因素.

血清铁蛋白水平对急性缺血性脑卒中患者出血转化的预测价值

目的：探讨血清铁蛋白水平对急性缺血性脑卒中患者发生出血转化（ HT）的预测价值。方法189例急性缺血性脑卒中患者根据CT复查结果分为HT组和非HT（ non－HT）组，同时将HT组分为出血性梗死（ HI）亚组和脑实质血肿（ PH）亚组。采用ELISA法检测患者发病48 h内血清铁蛋白水平，比较各组血清铁蛋白水平，评估其对HT的预测意义。结果 CT结果显示，189例急性缺血性脑卒中患者中发生HT者87例（46％），其中HI 66例、PH 21例。 HT组血清铁蛋白水平[（175．49±109．09） ng／mL]明显高于non－HT组[（117．25±78．42） ng／mL]（P＜0．01）。 PH亚组血清铁蛋白水平[（245．18±103．63） ng／mL]明显高于HI亚组[（153．31±101．84） ng／mL]（P＜0．01）。多因素Logistic回归分析显示，血清铁蛋白水平升高是急性缺血性脑卒中患者发生HT的独立危险因素（OR＝1．004，95％CI：1．000～1．008， P＝0．029），同时也是发生PH的独立危险因素（ OR＝1．006，95％CI：1．001～1．011， P＝0．021）。血清铁蛋白水平预测急性缺血性脑卒中患者发生HT和PH的ROC曲线下面积分别为0．687（95％CI：0．611～0．763， P＜0．001）、0．782（95％CI：0．652～0．913， P＜0．001），预测值分别为131．5 ng／ml、182．0 ng／ml。结论血清铁蛋白水平升高是急性缺血性脑卒中患者发生HT、PH的独立危险因素。血清铁蛋白水平对急性缺血性脑卒中患者发生HT具有预测价值。

凯时注射液治疗早期急性脑梗死临床观察

目的探讨凯时注射液对早期急性脑梗死患者的临床疗效。方法将70例早期急性脑梗死患者随机分为凯时治疗组(35例)和银杏达莫治疗组(35例),观察两组患者治疗前后的神经功能恢复情况和病情程度。结果两组患者在用药后第7、14天神经功能缺损评分和日常生活活动Brather指数与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与银杏达莫治疗组比较,凯时治疗组的患者神经功能恢复较早。两组用药后均无不良反应。结论两组患者神经功能缺损评分明显下降,日常生活能力有较大提高,凯时治疗组优于银杏达莫治疗组。凯时注射液对早期急性脑梗死有较好的治疗作用。