自由体位联合分娩球在初产妇分娩中的应用

目的:探讨产前自由体位联合分娩球在初产妇分娩中的应用效果。方法:232例初产妇按照随机数字表法分为观察组和对照组,各116例。对照组产妇常规产前指导,观察组在此基础上引用产前自由体位联合分娩球法,比较两组产妇产程时间、SF-MPQ疼痛评分、焦虑自评量表评分及分娩方式。结果:观察组产妇经阴道分娩率显著高于对照组(P<0.05),剖宫产率显著低于对照组(P<0.05);两组中经阴道分娩产妇比较,观察组第一产程时间及总时间显著低于对照组(P<0.05),且观察组SF-MPQ疼痛评分和SAS评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:产前自由体位联合分娩球助产能够有效缩短初产妇产程时间,降低产妇疼痛感,改善产妇焦虑状态,提高自然分娩率,值得临床推广。

经阴道分娩产后出血患者的急救措施和护理

目的探讨经阴道分娩后产后出血患者进行急救的方法和护理措施。方法从2016年1月～2016年12月于我院住院并生产的病例中选取200例阴道分娩后产后出血患者作为本次研究对象,采用动态随机化法将其分成对照组和实验组,每组各100例。对照组患者采取常规护理模式,在这基础上,实验组患者采取急救和护理措施。观察并比较两组患者的血浆凝血指标、血小板(PLT)、D二聚体(D-D)及血红蛋白(Hb)指标情况、护理满意度以及出血量和止血时间。结果两组患者经过护理后,实验组的TT、PT、aPTT,Fbg的水平低于对照组; PLT、D-D及Hb指标情况均高于对照组;护理满意度高于对照组;出血量少于对照组以及止血时间短于对照组,以上数据具有统计学意义(P <0. 05)。结论对阴道分娩后产后出血患者进行急救和有效的护理能改善患者凝血指标、增强止血效果。

助产士门诊模拟分娩教育对初产妇妊娠结局的影响研究

妊娠及分娩对初产妇而言,属于重大应激事件。在这个特殊的阶段,孕妇的生理水平、心理水平均会发生不同的变化。而分娩过程中的宫缩阵痛则会对初产妇的心理造成极大的刺激,导致初产妇过分担心、紧张、不安、焦虑,妨碍产程顺利进行,影响母婴结局[1]。美国妇产科协会的调查资料显示,持续性给予情感支持、运动指导,可最大程度上促使产妇自然分娩,可减轻产妇的妊娠疼痛,可减少止痛药的应用[2]。本研究主要探讨分析助产士门诊模拟分娩教育对初产妇妊娠结局的影响,报告如下。

心理护理干预对初产妇自然分娩质量及产程时间的影响

目的对初产妇实施心理护理干预后的自然分娩质量及产程时间进行分析。方法选取我院2016年2—12月接收的初产妇75例作为研究对象。将其随机分为观察组和对照组。对照组37例产妇采用一般护理方式,观察组38例产妇在一般护理的基础上,进行心理护理干预,对比两组患者产程时间以及分娩方式。结果实施护理干预后,观察组自然分娩率为73.7%,对照组的自然分娩率为54.1%,观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组自然分娩产妇的生产时间,观察组的总产程为(8.95±1.29)h,对照组的总产程为(12.58±1.36)h,观察组短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对初产妇实施心理护理能够有效改善产妇分娩的疼痛度,提高自然分娩质量,缩短生产时间。

瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩的临床护理

目的探讨瘢痕子宫再次妊娠早产产妇经阴道分娩的临床护理措施。方法选取瘢痕子宫再次妊娠早产经阴道分娩产妇90例作为研究对象,依据双盲随机原则将其分成2组各45例,对照组产妇采用常规护理方式,观察组采用针对性护理服务,比较2组产妇、新生儿并发症情况,新生儿Apgar评分情况、住院时间、护理满意度评价等。结果观察组患者产妇并发症发生率为13.33%、新生儿并发症发生率为0,对照组患者为33.33%和4.45%,差异有统计学意义(P<0.05);2组新生儿Apgar评分差异不具有统计学意义(P>0.05);分娩出血量、住院时间观察组产妇均少于对照组(P<0.05)。结论在瘢痕子宫再次妊娠早产行阴道分娩方式围产期采用优质护理服务能够显著提升分娩的安全性、降低并发症发生、减轻对子宫的损伤。

高锰酸钾坐浴联合延伸护理对顺产产妇会阴侧切口愈合及疼痛程度的影响

目的研究高锰酸钾坐浴联合延伸护理对顺产产妇会阴侧切口愈合及疼痛程度的影响。方法选取2016年3月至2017年3月在该院行会阴侧切术且切口愈合不良的顺产分娩产妇2 000例,采用随机数字表法分为对照组1 000例和试验组1 000例。对照组患者进行延伸护理干预,消除产妇会阴侧切切口的不良愈合;试验组患者在延伸护理的基础上施行1∶5 000的高锰酸钾溶液坐浴。结果试验组的甲级愈合率为79.6%,乙级愈合率为20.4%,丙级愈合率为0.0%;对照组甲级愈合率为36.7%,乙级愈合率为22.4%,丙级愈合率为40.9%。试验组切口愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组产妇术后3d切口轻度疼痛率为75.5%,中度疼痛率为22.4%,重度疼痛率为2.1%;对照组产妇手术后3d会阴切口轻度疼痛率为37.8%,中度疼痛率为28.9%,重度疼痛率为33.3%。试验组手术后3d的切口轻度疼痛率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高锰酸钾坐浴联合延伸护理可促进会阴侧切术切口的愈合,减轻手术后切口的疼痛,临床上应该采取相应的措施来促进产妇的恢复。

孕妇生殖道B族链球菌感染对母婴预后的影响

目的分析孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染对母婴预后的影响。方法将在本院产检且住院分娩的100例GBS感染孕妇纳入观察组,并将同期在本院产检且住院分娩的100例未感染GBS的正常妊娠孕妇纳入对照组,记录2组孕妇分娩方式及新生儿出生体质量、身长,比较2组母婴结局。结果 2组孕妇分娩方式及新生儿出生体质量、身长比较,差异无统计学意义(P> 0.05);观察组早产、胎膜早破、宫内感染、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染、新生儿肺炎的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论孕妇生殖道GBS感染是影响母婴预后的关键原因,可增加胎膜早破、早产、宫内感染、产褥感染、胎儿宫内窘迫、新生儿感染、新生儿肺炎发生风险,临床应重视孕妇GBS感染的防治。

左炔诺孕酮宫内释放系统对子宫腺肌病痛经患者的治疗效果

目的探讨左炔诺孕酮宫内释放系统治疗对子宫腺肌病痛经患者疼痛程度、血清糖类抗原125(CA125)及性激素的影响。方法选取子宫腺肌病痛经患者118例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。对照组采用孕三烯酮进行治疗,观察组采用左炔诺孕酮宫内释放系统进行治疗。分析2组患者的痛经疼痛程度、子宫内膜厚度及子宫体积、血清CA125、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)及黄体生成素(LH)指标变化情况。结果治疗后,观察组疼痛程度显著低于对照组(P <0.05);观察组子宫内膜厚度及子宫体积显著小于对照组(P <0.05);观察血清CA125水平显著低于对照组,且E2水平显著高于对照组(P <0.05);2组患者FSH与LH水平比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论采用左炔诺孕酮宫内释放系统对围绝经期子宫腺肌病痛经患者进行治疗,能够有效缓解疼痛,缩小患者子宫内膜厚度及子宫体积,调节性激素水平,安全性较高。

心理护理联合舒适护理在高龄初产妇分娩中的效果观察

目的观察心理护理联合舒适护理在高龄初产妇分娩中的临床效果。方法 2013年1月—2014年1月,选取该院高龄初产妇180例,随机分为观察组和对照组,观察组在常规护理的基础上,实施心理护理联合舒适护理,而对照组采用常规护理,比较二组产妇负面情绪评分、分娩过程、产科并发症、胎儿结局。结果观察组产妇负面情绪评分、分娩过程、产科并发症、胎儿结局优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高龄初产妇应用心理护理联合舒适护理可以消除不良情绪、提高分娩的质量,具有很好的临床效果。

全程护理告知程序对提高初产妇母乳喂养及自护能力的效果

目的:探讨全程护理告知程序对提高初产妇母乳喂养知识掌握率及自护能力的效果。方法:选取2013年6月至12月在盛京医院分娩的400例初产妇为研究对象,根据随机数字表将产妇分为观察组及对照组,各200例。对照组分娩后实施常规性护理,观察组在对照组的基础上实施全程护理告知程序。观察两组患者母乳喂养率,采用自行设计的自护能力量表于护理前后对两组自护能力(包括催乳能力、乳房护理能力、情绪调控能力、饮食调节能力、新生儿护理能力、外阴部护理能力)进行评价。结果:与对照组相比,观察组产后24、48、72 h母乳喂养率显著高于对照组,第1次母乳喂养时间显著低于对照组,母乳量多于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组产妇护理后催乳能力、乳房护理能力、情绪调控能力、饮食调节能力、新生儿护理能力、外阴部护理能力及自护能力总评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:对初产妇实施全程护理告知程序能有效提高产妇母乳知识掌握率,提高产妇自护能力,促进产妇产后早期母乳喂养。