胰腺中段切除术(附15例报道)

目的报道并总结15例胰腺中段切除的手术经验。方法2001年1月至2005年10月期间共有15例患者接受胰腺中段切除手术,其中女11例,男4例;年龄23.8～73.1岁,平均49.4岁;神经内分泌肿瘤8例(其中5例为无功能性),浆液性囊腺瘤5例,黏液性囊腺瘤2例。均采用近端胰腺残端缝合、远端胰腺和空肠袢Roux-en-Y端端套入式吻合。结果手术平均时间275min(179～370min),切除胰腺平均长度45mm(30～60mm),肿瘤平均最大径23mm(15～40mm)。术后发生胰瘘4例(26.7%),其中3例(20.0%)伴有出血。随访时间3个月～5年(平均23个月),1例重症感染伴发多器官功能衰竭者于术后3个月死亡;其余均存活,且随访期间均无新发糖尿病。结论胰腺中段切除是一种治疗胰腺颈体部良性肿瘤和交界性肿瘤的有效方法。