泌尿外科诊疗安全隐患的患者因素分析

诊疗安全关乎病患的生命,需要医护人员每时每刻挂记在心,严格按照诊疗安全流程去操作,但在医疗机构中医疗安全隐患还是客观存在的[1],特别是诊疗安全中涉及的患者因素更值得重视,由于患者因素不确定、不可控,也是最容易产生医疗意外和事故的隐患之一,因此,认真分析医疗安全隐患中患者因素存在的原因及制定防范对策,防止医疗纠纷的发生势在必行[2]。泌尿外科患者有高龄比例高、合并症众多等特殊性,因此诊疗安全隐患涉及的患者因素也比较多,如何认知和化解这些隐患,我们在临床工作中有些体会,现分析报告如下。

尿液和血清中铁元素与膀胱癌关系的研究

目的:比较膀胱癌患者和正常人尿液和血液中铁元素含量的差异和相关危险因素,为膀胱癌预防和诊断提供依据。方法:80例膀胱癌患者80例正常人参加了实验,通过火焰原子吸收分光光谱法检测血清和尿液中铁元素的含量,采用t检验比较两组之间的差别,采用logistic回归分析相关因素。结果:血清铁元素含量膀胱癌组显著低于正常人组,P=0.026,尿液中铁元素含量膀胱癌组显著高于正常人组,P=0.020。吸烟和药物是膀胱癌的危险因素(P<0.05)。结论:血清中的铁含量下降和尿液中铁含量的升高可能是膀胱癌发生中重要的原因。长期服用药物和吸烟在膀胱癌发生发展中起重要作用。

膀胱癌患者术后生存质量与希望水平的相关性

目的:分析膀胱癌患者术后生存质量与希望水平现状,并研究二者之间的关系。方法:选取膀胱癌手术患者104例,采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHO-QOL-100)和Herth希望指数量表(HHI)进行问卷调查。结果:膀胱癌患者希望水平以"对现实和未来的积极态度"维度得分最高,为(12.11±3.04)分;生存质量以社会关系评分最高,为(13.24±1.14)分;年龄、收入水平、肿瘤分期、治疗方法及泌尿系感染是导致膀胱癌患者希望水平差异的重要影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);希望水平越高,生理、心理、独立性、社会关系及精神/宗教信仰等维度得分越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:膀胱癌患者术后希望水平较低,随着希望水平的降低,生存质量也有一定程度的下降,应在膀胱癌患者术后进行心理干预,提高其希望水平及生存质量。