血浆同型半胱氨酸水平对原发性高血压患者冠心病发生的相关性研究

目的 探讨血浆同型半胱氨酸水平对原发性高血压患者发生冠心病的预测价值.方法 选择2010年1月至2012年1月我院接受冠状动脉造影检查的原发性高血压患者251例,根据冠脉造影情况分为单纯高血压组（120例）和高血压合并冠心病组（131例）.分析高血压患者血浆同型半胱氨酸水平,比较不同同型半胱氨酸水平患者冠心病的发病率,并通过Logistic回归分析原发性高血压患者发生冠心病的危险因素.结果 高血压合并冠心病组患者血浆同型半胱氨酸和低密度脂蛋白水平[（14.69±7.39） μmol/L,（3.14±0.22）mmol/L]高于单纯高血压组患者[（19.03±7.33）μmol/L,（3.37±0.34）mmol/L],而高密度脂蛋白水平[（1.31±0.38）mmol/L]低于单纯高血压组患者[（1.15±0.42）mmol/L],差异均有统计学意义（P=0.000,P=0.002,P=0.000）.血浆同型半胱氨酸水平（OR =4.503,P=0.021）和低密度脂蛋白水平（OR =3.509,P=0.000）是原发性高血压患者发生冠心病的独立危险因素.高密度脂蛋白可以降低原发性高血压患者发生冠心病的风险（OR =0.439,P=0.012）.结论 血浆同型半胱氨酸水平越高,原发性高血压患者发生冠心病的可能性越大.