FLT3-ITD突变的急性髓系白血病免疫表型及临床特征分析

目的讨论FLT3-ITD突变的急性髓系白血病(AML)的免疫表型及临床特征。方法回顾性分析2015年6月—2017年6月中国医科大学附属第四医院收治的FLT3-ITD+及FLT3-ITD-AML组患者的免疫表型、临床资料,并对两组患者化疗后临床结局及生存状况进行比较。结果FLT3-ITD+AML组患者CD56、CD33、CD11b及CD7表达高于FLT3-ITD-AML组(P<0.05),而CD34、CD117表达低于FLT3-ITD-AML组(P<0.05)。与FLT3-ITD-AML组患者比较,FLT3-ITD+AML组患者外周血白细胞计数及骨髓原始细胞比例升高(P<0.05),而血红蛋白及血小板计数比较,差异无统计学意义(P>0.05);FLT-ITD-AML组患者总反应率高于FLT3-ITD+AML组(P<0.05);FLT3-ITD-AML组患者无病生存率和总生存率高于FLT3-ITD+AML组(P<0.05)。FLT3-ITD+AML组患者完全缓解患者CD56、CD34、CD11b、CD7、CD33及CD117的表达水平低于未缓解患者(P<0.05)。结论FLT3-ITD+AML患者白血病细胞抗原表达紊乱,外周血白细胞及骨髓原始细胞高,完全缓解率低,预后差,是AML预后不良因素。AML患者早期检测FLT3-ITD突变及免疫分型对于指导治疗、判断预后具有重要临床意义。